首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：陈秀伍，女，主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年，工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富，具有高度同情心和责任感，特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究，先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部，在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
喉咙里面有异物感可能由多种原因引起，如咽喉部炎症、反流性食管炎、精神心理因素或环境刺激等。多数情况下通过调整生活方式或对症治疗可缓解，但若持续存在需警惕器质性病变。 咽喉部炎症：病毒或细菌感染引发的咽炎、扁桃体炎等，常伴随疼痛、咳嗽、发热等症状。吸烟、用嗓过度人群风险较高，儿童及免疫力低下者更易发病。 反流性食管炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时症状加重，部分患者伴烧心、反酸。肥胖、饮食不规律者高发，妊娠女性因激素变化也可能出现。 精神心理因素：焦虑、抑郁或压力过大可能导致"梅核气"，异物感时轻时重，吞咽时反而减轻。长期伏案工作者、更年期女性需关注情绪状态。 环境与职业因素：空气污染、粉尘、化学气体刺激，或教师、歌手等用嗓频繁职业人群，易引发慢性咽炎。老年人因黏膜萎缩也可能出现类似症状。 建议：持续超过两周的异物感应及时就医，排查喉镜、胃镜等。日常注意戒烟酒，避免辛辣刺激饮食，反流者睡前2小时禁食。儿童需特别注意异物吸入风险，若出现呛咳、呼吸急促需立即就诊。
嗓子疼且肿胀通常提示咽喉部炎症或感染，快速消肿需根据病因采取针对性措施，多数情况下3-7天可缓解。 病毒感染引发的急性咽炎/扁桃体炎：需保证每日饮水1500~2000毫升，避免辛辣刺激饮食，可使用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每次30秒，每日3次。儿童需由家长监督使用，避免误吞。 细菌感染导致的化脓性扁桃体炎：需及时就医，遵医嘱使用抗生素类药物。用药期间注意休息，避免剧烈运动，饮食以温凉流质或半流质为主，如粥、汤羹等。 过敏或理化刺激引起的咽喉水肿：应立即脱离过敏原或刺激环境，保持室内空气湿润（湿度维持在40%~60%），可使用生理盐水雾化吸入缓解症状。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用药物。 慢性咽炎急性发作：需长期坚持口腔卫生，早晚刷牙后用淡盐水漱口，避免过度用嗓。教师、歌手等职业人群应减少连续用嗓时间，每讲20分钟休息5分钟。 若症状持续超过7天未缓解，或出现高热（体温≥38.5℃）、呼吸困难等情况，需立即前往医疗机构就诊，避免延误病情。
急性鼻炎症状表现为初期鼻内干燥、灼热感，随后出现鼻塞、流清水样鼻涕，伴打喷嚏、嗅觉减退，部分患者可能有低热、乏力等全身症状，症状通常持续7~10天左右。 初期症状：发病1~2天内，鼻内有干燥、灼热或痒感，部分患者鼻腔黏膜轻微充血，可能伴有打喷嚏。 典型症状：鼻塞逐渐加重，鼻涕由清水样转为黏液性，嗅觉明显减退，可能伴随头痛、咽喉不适，全身症状如低热（37.3~38℃）、乏力、肌肉酸痛多见于病毒感染引发的急性鼻炎。 特殊人群表现：婴幼儿可能以鼻塞导致哺乳困难、烦躁哭闹为主，儿童全身症状较成人明显，可能出现高热（需警惕继发感染）；老年人症状相对较轻，但免疫力低下者易并发鼻窦炎、中耳炎。 鉴别要点：若症状持续超过10天无缓解，或鼻涕呈黄绿色、伴有脓涕、头痛加重，需排查是否为细菌性鼻炎或鼻窦炎，及时就医。 应对建议：多休息、多饮水，保持室内湿度50%~60%；鼻塞可用生理盐水洗鼻；发热时优先采用物理降温，必要时在医生指导下使用解热镇痛药。
喉咙干涩通常是咽喉黏膜水分不足或受到刺激引起的，常见于环境干燥、用嗓过度、上呼吸道感染等情况。 1. 环境因素：干燥或粉尘环境会使咽喉黏膜水分蒸发加速，尤其秋冬季节或长期处于空调房人群易出现。建议保持室内湿度40%~60%，外出佩戴口罩。 2. 用嗓过度：教师、歌手等职业人群或长时间大声说话者，声带及咽喉肌肉疲劳导致黏膜干燥。需减少连续用嗓时间，每15分钟休息5分钟，多饮温水。 3. 感染因素：感冒、流感等病毒感染初期常伴随咽喉干涩，可能逐渐发展为咽痛、咳嗽。普通感冒多为自限性，可通过生理盐水漱口缓解，必要时就医。 4. 过敏或刺激：花粉、尘螨等过敏原或吸烟、辛辣食物刺激咽喉，引发黏膜干燥不适。过敏体质者需避免接触过敏原，戒烟并减少刺激性食物摄入。 5. 特殊人群注意：孕妇因激素变化可能更敏感，可适当增加含水分的水果摄入；老年人吞咽功能减弱时，需注意避免过热食物损伤黏膜；儿童应在成人监护下补水，防止呛咳。
喉咙一边痛一边不痛，最常见于单侧扁桃体炎、单侧扁桃体周围炎、单侧咽喉异物损伤或单侧咽喉溃疡，通常与单侧感染、物理刺激或局部黏膜病变相关。 单侧扁桃体炎：病毒感染或细菌感染（如链球菌）可引发单侧扁桃体红肿疼痛，常伴发热、吞咽困难，儿童及青少年高发，需医生评估是否需抗生素。 单侧扁桃体周围炎/脓肿：扁桃体周围组织感染扩散形成，疼痛剧烈、吞咽困难、张口受限，单侧扁桃体红肿并向中线移位，需及时就医穿刺引流。 单侧咽喉异物损伤：进食时鱼刺、骨头等划伤单侧咽喉黏膜，或辛辣食物刺激单侧黏膜，表现为刺痛、吞咽时加重，需检查排除异物残留。 单侧咽喉溃疡：复发性阿弗他溃疡或局部创伤后溃疡，疼痛明显，溃疡表面黄白假膜，反复发作，多见于压力、免疫力下降时，可局部使用促进愈合药物。 特殊人群注意：儿童需避免自行使用成人药物，异物损伤后勿盲目催吐；老年人或免疫力低下者，单侧疼痛持续超过3天或加重，需警惕肿瘤等严重病变，及时就诊。