首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
总是鼻子不通气,可能是鼻炎,也可能是鼻窦炎、鼻息肉等其他鼻部疾病,需结合症状特点判断。鼻炎是鼻腔黏膜炎症,典型表现为鼻塞、流涕、打喷嚏,过敏或感染是常见诱因。一、鼻炎引发鼻塞的典型特征过敏性鼻炎:多在接触花粉、尘螨等过敏原后发作,常伴随阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒,夜间或晨起症状加重,儿童和过敏体质人群高发。慢性鼻炎:鼻塞呈持续性或交替性,遇冷或刺激性气味加重,鼻涕多为黏液性或黏脓性,病程常超过3个月,与反复感冒、鼻腔结构异常有关。二、其他疾病导致鼻塞的鉴别要点鼻窦炎:除鼻塞外,常伴脓涕、头痛、嗅觉减退,脓涕可单侧或双侧,部分患者晨起头痛明显,需通过鼻窦CT明确诊断。
扁桃体旁边长个肉疙瘩可能是扁桃体肿大、扁桃体结石、淋巴滤泡增生或息肉等,需结合伴随症状判断性质,及时就医明确诊断。一、扁桃体肿大(最常见)多因反复扁桃体炎或慢性炎症刺激,导致扁桃体组织增生。表现为单侧或双侧扁桃体表面凸起,质地较软,可能伴随咽部异物感、咽痛或吞咽不适。儿童因免疫力较弱更易反复发作,成人若每年发作超过5次,需评估是否手术切除。二、扁桃体结石(扁桃体隐窝分泌物堆积)扁桃体表面有许多深浅不一的隐窝,食物残渣、细菌和分泌物易在此堆积形成白色或黄色硬疙瘩,通常单侧明显,触碰时可能有异味或咽部刺痛。结石较小可自行脱落,较大时需医生用器械取出,反复感染者需定期清理隐窝。
耳朵痒可能由外耳道皮肤受刺激、感染或过敏引起,常见原因包括耵聍(耳屎)刺激、真菌感染、湿疹或过敏反应,儿童需注意挖耳习惯和中耳炎风险。一、耵聍(耳屎)刺激或耳道异物外耳道皮肤富含耵聍腺,分泌的耵聍干燥后形成耳屎,若耵聍较多或因挖耳导致耳道皮肤受损,会引发瘙痒。儿童若用手指或尖锐物品挖耳,可能将异物推入耳道或划伤皮肤,加重瘙痒。二、外耳道真菌感染潮湿环境(如游泳后耳道进水未及时擦干)易滋生真菌,表现为耳道瘙痒、白色或黑色絮状分泌物,严重时伴耳闷堵感。长期使用抗生素滴耳液可能破坏耳道菌群平衡,诱发真菌感染。三、外耳道湿疹或过敏反应
耳垂后方出现硬块且按压疼痛,可能是皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎或局部疖肿等问题,需结合硬块位置、质地及伴随症状判断,建议及时就医明确病因。一、皮脂腺囊肿感染皮脂腺分泌旺盛时,耳垂后方毛囊易堵塞形成囊肿(俗称“粉瘤”),细菌入侵后引发红肿疼痛。表现为圆形硬块,表面皮肤发红,按压时疼痛明显,严重时可能化脓破溃。需保持局部清洁,避免挤压,感染初期可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),化脓后需切开引流。二、淋巴结炎耳垂区域淋巴管网丰富,头面部炎症(如耳部湿疹、毛囊炎)或口腔感染可能引发局部淋巴结肿大。表现为质地较硬、可推动的结节,按压疼痛,常伴随附近皮肤红肿或原发病灶。需针对病因治疗,如感染性淋巴结炎需遵医嘱使用抗生素,同时避免反复刺激患处。
左耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部神经痛或外伤等原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。一、外耳道炎或疖肿外耳道皮肤或毛囊感染引发炎症,常因挖耳、进水后细菌入侵所致。表现为耳痛、耳道红肿,按压耳廓或牵拉耳垂时疼痛加重,严重时耳道肿胀堵塞可伴听力下降。儿童因耳道狭窄、免疫力低更易发病,成人若反复挖耳或糖尿病患者需警惕。二、急性中耳炎咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液感染,多继发于感冒、鼻窦炎或腺样体肥大。疼痛多为搏动性胀痛,可伴发热、耳闷堵感,婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、睡眠不安。若炎症扩散至乳突部,可能出现乳突红肿压痛,需及时就医抗感染治疗。