首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：陈秀伍，女，主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年，工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富，具有高度同情心和责任感，特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究，先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部，在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
咽喉疼痛用药需根据病因选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，过敏或反流性因素需针对性处理，用药前建议明确病因。一、病毒感染性咽痛的用药原则病毒感染（如普通感冒、流感）引起的咽痛，以对症缓解为主。解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）可缓解发热、咽痛及头痛；含漱液（如复方氯己定含漱液）能减轻局部炎症；中成药（如西瓜霜含片）可缓解局部肿痛，但严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童需选择儿童剂型，避免成人药物过量。二、细菌感染性咽痛的规范用药链球菌性咽炎等细菌感染需抗生素治疗，青霉素类（如阿莫西林）为首选，需遵医嘱足疗程服用以避免耐药性。对青霉素过敏者可选用头孢类（如头孢克洛）或大环内酯类（如阿奇霉素）。用药期间需注意观察皮疹、腹泻等不良反应，严禁自行停药或调整剂量。
鼻子不通气多因鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞，可通过物理护理、药物干预、生活调整等方法缓解，儿童需特别注意避免鼻腔损伤。一、快速缓解的物理方法生理盐水洗鼻：使用医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）冲洗鼻腔，每日1~2次，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，婴幼儿可用吸鼻器辅助操作。热敷与蒸汽吸入：用40℃左右热毛巾敷鼻梁（每次10~15分钟），或吸入40℃左右热水蒸汽（注意防烫伤），可促进局部血液循环、软化鼻涕。抬高头部睡眠：夜间鼻塞严重时，可将头部垫高15°~30°，利用重力减轻鼻腔充血。二、针对性药物干预减充血剂：成人可用羟甲唑啉滴鼻剂（连续使用不超过3天），儿童需遵医嘱使用2%麻黄碱滴鼻液（浓度需稀释至0.5%以下），严禁自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药。
鼻子多年闻不到味（医学称嗅觉减退或嗅觉丧失），可能与鼻腔结构异常、神经损伤、慢性炎症或全身疾病相关，长期嗅觉障碍需及时排查病因。一、鼻腔与嗅觉神经损伤鼻腔黏膜慢性炎症（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）会导致嗅黏膜水肿、纤毛功能障碍，影响气味分子捕捉。长期吸烟、空气污染或反复感冒也会损伤嗅神经末梢，造成嗅觉传导通路中断。二、鼻腔结构与功能异常鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常会阻塞气流，减少气味分子到达嗅区；鼻腔手术（如鼻窦开放术）可能意外损伤嗅神经，导致术后嗅觉减退。儿童腺样体肥大也可能因长期鼻塞影响嗅觉发育。三、神经系统与退行性病变
耳水不平衡（良性阵发性位置性眩晕）主要表现为头部运动时突发短暂眩晕，伴恶心呕吐、眼球震颤，体位固定后症状缓解，儿童可能因平衡功能未成熟更易出现复视或步态不稳。一、典型症状表现眩晕发作：头部快速转动（如翻身、抬头）时突发天旋地转感，持续数秒至数十秒，闭眼或静止后缓解，重复动作可诱发但无持续加重。伴随症状：常伴恶心、呕吐、冷汗，严重时出现面色苍白；部分患者有漂浮感或身体向一侧倾倒感，儿童可能因表达困难表现为哭闹或拒绝活动。特征性体征：Dix-Hallpike试验阳性（坐起时患侧耳朝下诱发眩晕），眼震方向多为水平旋转性，持续时间短于30秒，可单侧或双侧发作。
耳机戴久了可能导致听力损伤、耳部不适及心理依赖，长期高音量使用还会引发耳鸣、头痛等问题，儿童青少年因听觉系统未发育成熟更易受损。一、听力损伤风险长期佩戴耳机（尤其是入耳式）会使耳道内形成密闭空间，声波直接冲击鼓膜，持续暴露在85分贝以上音量（相当于地铁环境噪音）会造成毛细胞不可逆损伤，引发噪声性听力下降。研究显示，每天使用耳机超1小时且音量超60%的人群，听力衰退速度比普通人群快3倍[1]。二、耳部健康隐患耳道长期被耳塞压迫会影响血液循环，导致耳道皮肤角质层增厚、耵聍（耳屎）排出受阻，易诱发外耳道炎或湿疹。儿童耳道更狭窄且皮肤娇嫩，反复摩擦还可能造成耳道畸形[2]。此外，耳机线缠绕颈部或睡觉时压迫耳廓，可能引发局部神经压迫症状，表现为短暂性麻木或刺痛。