河南省中医院骨关节科
简介：
郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻（大脚骨）疾病； 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎（骨质增生症）、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病； 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术； 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。
副主任医师骨关节科
物理降温适用于各年龄段，包括用32-34℃温水擦浴（避胸前区、腹部、后颈等）和贴退热贴；需补充水分，各年龄段均要保证充足摄入；要调节环境温度至22-25℃、湿度50%-60%，穿合适透气衣物；儿童高烧超3天或伴精神萎靡等症状、成人超39℃经物理降温不降或伴剧烈头痛等症状需及时就医；婴幼儿忌酒精擦浴，密切观察；老年人要注意循环营养状况，及时就医明确高烧病因针对性治疗。一、物理降温1.适用于各年龄段温水擦浴：用32-34℃的温水，擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位有较多的大血管，通过温水擦浴可以利用蒸发作用带走热量。例如，对于儿童，用温水浸湿毛巾后轻轻擦拭其全身皮肤，每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右，注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，防止引起不适。
体温38度2属于低热正常人体温因测量方法不同有差异腋下温度37.3度-38度为低热引起低热有感染因素如病毒细菌感染和非感染因素如自身免疫性疾病、内分泌紊乱低热时一般人群可物理降温、补充水分、休息特殊人群如儿童要注意穿着宽松舒适衣物密切观察精神饮食等情况老年人要注意保暖且关注基础疾病情况低热持续超三天未缓解或伴明显不适症状及特殊人群出现低热建议及时就医进行相关检查明确原因针对性治疗。一、体温38度2算发烧吗体温38度2属于发烧，医学上称为低热。正常人体温一般维持在36℃-37℃左右，可因测量方法不同而略有差异，比如口腔温度正常范围在36.3℃-37.2℃，直肠温度正常范围在36.5℃-37.7℃，腋下温度正常范围在36℃-37℃。当腋下温度达到37.3℃-38℃时为低热，所以38度2属于低热范畴。
新冠由新型冠状病毒引起具传染性与感冒由普通病毒等引起不同症状有相似也有不同如新冠可能更明显嗅觉味觉减退等；症状较轻时一般人群要保证充足休息多喝水通风儿童要保证休息多吃维C水果密切观察精神体温等老年人要注意休息保证营养密切关注自身症状；症状加重时一般人群出现发热咳嗽加剧呼吸困难等要及时就医儿童出现持续高热不退等要立即送医老年人出现相应情况要尽快就医；预防要注意个人防护戴口罩勤洗手保持健康生活方式均衡饮食适量运动避免过度劳累保持良好心态。一、明确新冠与感冒的区别新冠是由新型冠状病毒引起的传染性疾病，感冒多由普通病毒等引起，二者症状有相似处但也有不同。新冠常见症状有发热、干咳、乏力等，部分人会有鼻塞、流涕、咽痛等类似感冒的症状，但新冠可能出现更明显的嗅觉味觉减退或丧失等表现，感冒一般全身症状相对较轻。
甲流由甲型流感病毒引起易变异人群普遍易感起病急症状重病程长需综合诊断用抗流感药预防可接种疫苗；普通感冒由多种病毒引起散发起病缓以呼吸道症状为主病程短主要靠临床表现诊断对症治疗为主靠增强免疫力预防。甲流：由甲型流感病毒引起，病毒易发生变异，人群普遍易感，可在人群中造成暴发、流行甚至大流行。不同年龄、性别、生活方式人群感染风险有所不同，比如生活中密切接触甲型流感患者的人群，感染风险相对较高；有慢性基础疾病等病史的人群感染后可能病情更易加重。普通感冒：多种病毒均可引起，如鼻病毒、冠状病毒等，通常是散发，一般人在受凉、劳累等机体免疫力下降时容易发病，各年龄段、性别均可发病，生活方式对其影响主要体现在是否能保持良好的机体免疫力来抵御病毒侵袭，有基础疾病病史者相对更易反复感冒。
抗组胺药物分第一代和第二代，第一代有中枢镇静作用2岁以下儿童用需谨慎，第二代中枢副作用小适用于较大儿童及成人；白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于相应人群可调节白三烯减轻气道炎症；糖皮质激素分吸入性和口服性，吸入性局部作用全身不良反应少，口服为短期用有不良影响；肥大细胞稳定剂色甘酸钠可稳定肥大细胞膜预防发作；特殊人群中孕妇用药需评估利弊，哺乳期妇女用第二代抗组胺药相对安全，肝肾功能不全患者用药需调整剂量密切监测。一、抗组胺药物1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，可通过血-脑屏障，可能会引起患儿嗜睡等不良反应，2岁以下儿童使用需谨慎，因其肝肾功能发育不全，药物代谢能力弱，可能增加药物蓄积风险。