河南省中医院骨关节科
简介：
郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻（大脚骨）疾病； 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎（骨质增生症）、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病； 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术； 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。
副主任医师骨关节科
过敏性咳嗽需避免接触过敏原明确并控制相关环境、用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、病情重时用糖皮质激素，明确过敏原且常规治疗不佳可考虑特异性免疫治疗，生活方式上饮食要避易过敏及辛辣油腻刺激食物、运动要选合适时间环境，儿童患者要注意药物安全适用及环境安全，老年患者要考虑药物相互作用及帮助做好环境控制。一、避免接触过敏原1.明确过敏原：过敏性咳嗽通常由过敏原引发，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌等。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节应减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段。
退烧后应选择散热而非捂汗，环境调节需控制温度并通风，衣物要轻薄透气且及时换汗湿的，要多喝水补充水分，儿童要特关注其状态及勤换衣，老年人要防因散热不当引发并发症并关注生命体征变化。一、退烧后散热更合适当人体服用退烧药后，身体会通过出汗等方式来散热以降低体温。此时应该选择散热的方式，而不是捂汗。因为捂汗会阻碍身体散热，导致体温进一步升高，甚至可能引起高热惊厥等严重情况。例如，有研究表明，过度捂汗会使体表周围环境温度升高，影响人体热量的正常散发，不利于体温的下降。二、具体散热方式及注意事项（一）环境调节1.温度控制：将室内温度调节至22~25℃左右比较适宜。对于儿童来说，由于他们体温调节中枢尚未发育完善，过于炎热或寒冷的环境都可能影响散热效果。如果室内温度过高，会加重身体散热的负担；过低则可能导致儿童不适，影响休息。
二次阳是新冠康复后再次感染新冠，因病毒变异快及免疫力低等易感染，症状与首次可能相似且病情严重程度等因人而异，实验室检测呈新冠阳性，治疗对症，特殊人群需关注基础病；感冒由多种病毒引起，任何年龄均可发病冬春多见，过度劳累等致免疫力低易发病，症状以呼吸道卡他为主全身症状轻，实验室无新冠证据，多数可自限，特殊感冒患者需控基础病。二次阳：是指新冠病毒感染康复后，再次感染新冠病毒。新冠病毒变异较快，人体康复后短时间内产生的抗体可能不足以抵御新变异株，从而再次感染。不同年龄人群感染风险不同，一般来说，免疫力较低的人群如老年人、有基础疾病者等相对更易再次感染。生活方式方面，如果经常处于人员密集、通风较差的环境中，感染风险会增加。
干咳无痰分热咳和寒咳，热咳因外感风热或体内热邪内生致肺失清肃，儿童多因处炎热环境等，成人多因熬夜劳累等，表现为干咳无痰伴咽部红肿疼痛等，儿童宜清淡饮食等，成人要规律作息等；寒咳因感受风寒致肺气失宣，儿童多因衣着过少等，成人多因寒冷季节保暖不当等，表现为干咳无痰伴怕冷等，儿童要保暖等，成人要加强保暖等；鉴别要点为热咳痰黏稠难咳、高热面红烦躁、舌苔薄黄脉浮数，多在炎热季或食温热食发病，寒咳痰稀薄色白、低热或无发热怕冷突出、舌苔薄白脉浮紧，多在寒冷季或受凉发病，需综合症状表现、发病环境、年龄等判断采取针对性措施。
保持喉咙湿润可适当增减水摄入，避免刺激因素包括饮食上避辛辣油腻过冷过热食物儿童选温软清淡，环境上保持室内空气湿润40%-60%；局部用药有含片类（儿童需监护）和喷雾剂类（特殊人群慎用），非甾体抗炎药成人可用但有禁忌证儿童需严格按情况选药且低龄优先非药物干预；喉咙痛症状持续不缓解或伴高热、呼吸困难、吞咽极度困难等及有基础病者需及时就医检查治疗。一、一般护理措施（一）保持喉咙湿润适当增加水分摄入，对于不同年龄人群有不同要求，一般成人每天建议饮用1500-2000毫升水，可选择白开水、淡茶水等。儿童则根据年龄适量饮水，年龄较小的婴幼儿可通过母乳或配方奶补充水分，较大儿童每天饮水量也应保证在800-1200毫升左右。充足的水分能使喉咙黏膜保持湿润，缓解疼痛。