河南省中医院骨关节科
简介：
郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻（大脚骨）疾病； 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎（骨质增生症）、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病； 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术； 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。
副主任医师骨关节科
为解决晚上喉咙痒咳嗽问题，可从环境、生活习惯、疾病因素三方面调整。环境上调节空气湿度、避免过敏原；生活习惯上注意睡前饮食、保持正确睡姿；疾病方面，上呼吸道感染病毒感染可多休息多饮水，合并细菌感染遵医嘱用抗生素，过敏性鼻炎致倒流要治鼻炎，慢性咽炎要保持口腔清洁。一、环境因素相关调整1.空气湿度调节：干燥的空气可能刺激喉咙导致晚上喉咙痒咳嗽，可使用加湿器增加室内空气湿度，一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜，这有助于保持呼吸道黏膜湿润，减轻喉咙的刺激。对于不同年龄段人群，如儿童，过于干燥的空气可能影响其呼吸道功能，合适的湿度能让儿童呼吸更舒适；成年人在干燥环境中也易出现喉咙不适，调节湿度能从环境方面缓解症状。
支气管炎治疗包括一般治疗需休息保暖、多饮水，药物治疗有止咳祛痰、解痉平喘，抗感染治疗细菌感染用相应抗生素、病毒感染多数自限性流感病毒48小时内用抗流感药，特殊人群儿童需谨慎用药、老年人用要考虑对基础病影响、孕妇用药需权衡利弊谨慎选择。一、一般治疗1.休息与保暖：患者应充分休息，保证充足睡眠，同时注意保暖，避免受寒，尤其是儿童，其体温调节能力较弱，保暖不当易导致病情加重。对于不同年龄的支气管炎患者，休息和保暖都有助于身体恢复，减少机体耗氧量，利于呼吸道功能的维护。2.多饮水：适量饮水可使痰液稀释，便于咳出。无论成人还是儿童，充足的水分摄入对维持呼吸道黏膜湿润、促进痰液排出都很重要。一般建议每日饮水1500-2000ml左右，但需根据个体情况调整，如心功能不全患者需适当限制饮水量。
不同人群肺部CT复查间隔不同，健康体检人群依有无高危因素等情况确定间隔，肺部疾病患者中感染性、结节、肿瘤患者复查间隔各有规定，儿童复查要考虑辐射累积效应，孕妇非必要不做且需防护，老年人复查要综合基础疾病等情况。健康体检人群：对于没有肺部相关症状且既往肺部健康的人群，若为低危人群（无吸烟史、职业暴露等高危因素），可每5-10年进行一次肺部CT筛查。但如果存在长期吸烟史（吸烟指数≥400年支，吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数）、有职业暴露史（如长期接触石棉、铀等）等高危因素，建议每年进行一次肺部CT检查，以便早期发现肺部潜在病变。
物理降温适用于各年龄段人群，包括湿毛巾擦拭大血管丰富部位、使用退热贴，需补充水分防脱水，儿童、成年人环境调节有差异，儿童小于三个月、精神差或高烧超三天、老人伴基础病、孕妇高烧需及时就医，低龄儿童避免随意药物降温较大儿童及成年人物理降温效果不佳可在医生指导下谨慎用退热药物。一、物理降温1.适用于各年龄段人群湿毛巾擦拭：用32-34℃的温水浸湿毛巾，拧干后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10分钟以上，可反复进行。例如有研究表明，通过对发热患者进行温水擦拭大血管走行部位，能够有效降低体温。
具有缓解感冒咳嗽作用的食物有梨（清热润肺止咳化痰含多种成分不同人群食用方式不同）、蜂蜜（1岁以上儿童及成年人可温水冲服润肺止咳原理是覆盖咽喉黏膜减轻刺激但1岁以下婴儿禁食用）、萝卜（清热生津凉血止血化痰止咳含木质素能增强免疫功能不同人群食用方式多样）、银耳（滋阴润肺养胃生津富含多糖能增强免疫适宜感冒咳嗽伴阴虚症状人群儿童需煮软烂成年人可正常食用银耳羹）；饮食注意事项为避免食用辛辣刺激性、油腻、过甜或过咸食物，感冒咳嗽时要保证充足水分摄入婴儿保证足够母乳或配方奶喂养儿童和成年人主动多饮水且饮食清淡易消化保证营养均衡摄入富含蛋白质、维生素的食物以增强抵抗力促进恢复。