主任张道俭

张道俭副主任医师

北京大学第一医院骨科

个人简介

简介:北大医院骨科副主任医师。2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;2007年于北京大学第一医院获得博士学位;2010年4月赴泰国曼谷,进行关节疾病方面的交流,并与泰国关节外科专家HIM教授探讨学习计算机导航下的膝关节置换手术。2010年9月 赴德国学习关节置换先进理念和技术,师从德国著名骨关节专家Thabe教授。2013年8月 晋升副主任医师。2016年赴英国伦敦学习牛津单髁相关理论和手术技术。目前任中华医学会骨科学分会骨关节学组青年委员,北大医院RC工作委员会委员,中国老年学会骨科学分会保膝学组委员,在国内核心期刊发表多篇论著。

擅长疾病

骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。

TA的回答

问题:左侧后腰疼是怎么回事?

左侧后腰疼可能由肌肉劳损、腰椎问题、泌尿系统疾病或妇科疾病引起,持续不缓解或伴随其他症状需就医。 一、肌肉劳损或姿势不良 长期久坐、弯腰或突然扭转动作可能导致腰背部肌肉拉伤,表现为酸痛或僵硬,活动后加重,休息后缓解。 二、腰椎退行性病变 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等问题压迫神经,常伴随下肢麻木、放射性疼痛,中老年人群及长期负重者风险较高。 三、泌尿系统疾病 左侧肾结石、肾盂肾炎等可能引起腰部疼痛,常伴随尿频、尿急、血尿或发热,需通过影像学检查确诊。 四、妇科相关问题 女性左侧附件炎症、卵巢囊肿等可能引发腰疼,常伴随月经异常或下腹部不适,需结合妇科检查明确。 五、特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大可能压迫腰部,需避免久坐;老年人需警惕骨质疏松性骨折风险,建议及时排查骨密度。 日常建议:避免久坐久站,适当拉伸腰背肌,疼痛急性期可冷敷缓解,持续不适应尽早到正规医疗机构就诊。

问题:全身关节响是疾病预告

全身关节响并非都是疾病预告,多数情况下是生理性现象,无需过度担忧;但若伴随疼痛、肿胀或活动受限,可能提示关节病变,需及时关注。 生理性关节响:常见于久坐、运动后突然活动,是关节腔内气体逸出或肌腱滑过骨突起产生的声音,无疼痛等不适,无需特殊处理,适当活动即可缓解。 病理性关节响:如骨关节炎可伴随疼痛、僵硬,多见于中老年人或长期负重人群;类风湿关节炎常伴肿胀、晨僵,女性发病率较高;半月板损伤或韧带松弛影响关节稳定性,运动爱好者风险较高。 特殊人群注意:儿童关节发育未成熟,频繁响伴生长痛需警惕;孕妇因激素变化韧带松弛,久坐后响属正常但长期活动受限需就医;糖尿病患者关节退变风险增加,响伴随疼痛需排查神经病变。 应对建议:生理性响无需干预,日常保持适度运动、避免久坐;病理性响需及时就医,通过影像学检查明确诊断,优先非药物干预如物理治疗、调整生活方式,必要时遵医嘱使用药物。

问题:右后背肩胛骨下方疼痛是怎么回事?

右后背肩胛骨下方疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肋间神经痛或胆囊疾病等引起,持续不缓解需就医排查。 一、肌肉骨骼因素 长期伏案工作或运动不当易致斜方肌、菱形肌劳损,表现为酸痛僵硬,活动时加重。此类疼痛多见于成年人,尤其长期保持固定姿势者。 二、神经相关问题 肋间神经痛或带状疱疹早期可能引发刺痛,疼痛沿肋间分布,可能伴随皮肤敏感。免疫力低下人群(如老年人、感冒后)风险较高。 三、内脏牵涉痛 胆囊结石或胆囊炎发作时,疼痛可放射至右肩胛区,常伴右上腹不适、恶心。40岁以上肥胖女性需警惕,需结合影像学检查确诊。 四、特殊人群注意 孕妇因姿势改变易出现肌肉紧张,可通过轻柔拉伸缓解;儿童若有外伤史,需排查骨骼发育异常或脊柱侧弯,建议及时就医。 建议优先调整姿势,避免久坐,局部热敷或轻柔按摩可暂时缓解。若疼痛持续超过一周、伴随发热或体重下降,应尽快到医院进行影像学或实验室检查。

问题:股骨头有点疼是什么原因造成的

股骨头疼痛可能由股骨头缺血性坏死、髋关节滑膜炎、外伤(如股骨颈骨折)、髋关节骨关节炎或过度使用等因素引起。 一、股骨头缺血性坏死:常见于长期酗酒、使用激素药物或有髋部外伤史的人群,疼痛逐渐加重,活动后明显,夜间可能加重。 二、髋关节滑膜炎:多见于青少年及儿童,常因剧烈运动或上呼吸道感染后诱发,疼痛较轻微,休息后可缓解,关节活动可能受限。 三、外伤相关损伤:如股骨颈骨折或髋关节脱位,多有明确外伤史,疼痛剧烈,髋关节活动明显受限,需及时就医。 四、髋关节骨关节炎:多见于中老年人,尤其是肥胖或长期负重人群,疼痛在活动后加重,休息后减轻,可能伴随关节僵硬感。 五、其他原因:过度运动或长期不良姿势可能导致髋关节劳损,引起短暂疼痛;某些感染或自身免疫性疾病也可能累及髋关节。 若疼痛持续或加重,建议尽早到正规医疗机构骨科或关节外科就诊,明确诊断并接受规范治疗,避免延误病情。

问题:打哈欠脖子抽筋怎么回事

打哈欠时脖子抽筋通常是颈部肌肉在快速牵拉或短暂痉挛导致,常见于颈部肌肉紧张、颈椎不稳或过度拉伸后,多为暂时性现象。 颈部肌肉紧张或劳损:长期伏案工作、低头看手机等习惯使颈部肌肉持续紧绷,打哈欠时颈部突然剧烈活动,易引发肌肉痉挛。这类人群应注意定时活动颈部,避免长时间保持同一姿势。 颈椎稳定性不足:颈椎退变或颈椎关节轻微错位可能导致颈部肌肉受力不均,打哈欠时肌肉快速收缩易触发抽筋。中老年人尤其需注意颈椎健康,减少低头时间,必要时进行颈椎检查。 电解质紊乱或脱水:运动后或长时间出汗未及时补充水分,体内电解质失衡可能引发肌肉兴奋性异常,打哈欠时更易出现抽筋。日常需保持充足饮水,适当补充含钾、钙的食物。 特殊人群注意:孕妇因身体负担增大,颈部肌肉易疲劳;儿童颈椎发育未完全,过度牵拉风险较高。特殊人群应格外注意颈部放松,避免突然剧烈动作,出现频繁抽筋或疼痛需及时就医。

上一页121314下一页