首都医科大学附属北京朝阳医院营养科
简介：赵玲， 1987-1992就读于哈尔滨医科大学营养与食品卫生专业， 临床经历： 1992.7-1997.12北京燕山石化公司职工医院营养科； 2020.8-今 北京朝阳医院营养科。
肿瘤(营养不良)的营养支持、减重、糖尿病等代谢疾病、孕期营养。
副主任医师
菠萝有促进消化、补充营养物质、改善血液循环、缓解炎症等益处，但部分人可能对菠萝蛋白酶过敏需避免食用，糖尿病患者食用时要严格控制摄入量。 一、促进消化 菠萝中含有丰富的菠萝蛋白酶，这种酶能够帮助人体分解蛋白质，尤其是肉类中的蛋白质，有助于改善消化功能。有研究表明，菠萝蛋白酶可以在一定程度上加速食物在胃肠道内的消化过程，对于缓解消化不良有一定帮助。对于不同年龄的人群，比如儿童，适量食用菠萝（不过敏情况下）也有助于其消化系统的正常运转，但要注意食用量，避免一次性摄入过多引起肠胃不适；对于老年人，若消化功能有所减退，适量吃菠萝也可在一定程度上促进消化，但需根据自身消化情况调整食用量。 二、补充营养物质 维生素方面：菠萝富含维生素C，维生素C是一种抗氧化剂，具有多种重要功能。它有助于增强人体免疫力，促进胶原蛋白的合成，对皮肤健康有益。例如，维生素C可以参与人体的免疫反应，帮助身体抵抗病菌的入侵。不同性别、不同生活方式的人群都能从菠萝中的维生素C获取相应益处，比如经常从事高强度体力活动的人，通过摄入菠萝补充维生素C有助于维持身体的正常生理功能；长期在户外工作受紫外线影响较大的人群，维生素C对皮肤抗氧化有帮助。 矿物质方面：菠萝还含有钾、锰等矿物质。钾元素对于维持人体的电解质平衡非常重要，有助于调节心跳节律和血压等。锰元素则在骨骼发育、新陈代谢等过程中发挥作用。对于儿童来说，充足的矿物质摄入有助于骨骼的正常生长发育；对于孕妇等特殊人群，适量摄入菠萝中的矿物质也对自身和胎儿的健康有一定好处，比如孕妇摄入适量的钾有助于维持自身的生理平衡，保障胎儿的正常发育环境。 三、改善血液循环 菠萝中的某些成分有助于改善血液循环。菠萝蛋白酶可能在一定程度上具有抗凝血的潜在作用（需适量食用且不过敏），能够使血液流动更加顺畅。对于一些有轻微血液循环不畅风险的人群，如长期久坐的上班族，适量食用菠萝可在一定程度上促进血液循环，但要注意不能替代正规的改善血液循环的医疗措施。对于老年人，如果存在一定程度的血液循环问题，在不过敏情况下适量吃菠萝也有一定益处，但如果血液循环问题较严重，应在医生指导下进行综合治疗。 四、缓解炎症 菠萝蛋白酶具有一定的抗炎特性。研究发现，它可以在一定程度上减轻身体的炎症反应。对于一些因炎症引起的轻微不适，如肌肉轻微酸痛等情况，适量食用菠萝可能会有一定的缓解作用。但如果是严重的炎症性疾病，不能仅依靠吃菠萝来治疗，还是需要就医进行专业诊治。不同人群对于菠萝缓解炎症的反应可能有所不同，比如运动员在运动后如果有轻微肌肉炎症反应，适量吃菠萝可能辅助缓解，但也要结合自身实际情况。 不过，需要注意的是，菠萝中含有菠萝蛋白酶，部分人可能对其过敏，过敏者食用后可能出现口腔瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状，这类人群应避免食用菠萝。另外，菠萝含糖量相对较高，糖尿病患者食用时需要严格控制摄入量，遵循医生或营养师的建议，根据自身血糖控制情况来决定食用量，以免引起血糖波动。
维生素C对人体健康有益，具有抗氧化、增强免疫力、促进胶原蛋白合成等作用，但过量摄入可能会带来副作用。一般通过食物获取，也可服用补充剂。在使用时应注意推荐摄入量、食物来源、避免过量摄入以及正确识别产品等。如有特殊需求，应在专业人士指导下使用。 维生素C是一种重要的营养素，对人体健康有许多益处，但如果摄入过多，也可能会带来一些副作用。以下是关于维生素C的一些重要信息。 一、功效与作用 1.抗氧化作用：维生素C是一种强大的抗氧化剂，可以保护细胞免受自由基的伤害，减少氧化应激对身体的损害。 2.增强免疫力：维生素C有助于增强免疫系统的功能，促进白细胞的生成和抗体的产生，提高身体的抵抗力。 3.促进胶原蛋白合成：维生素C对于皮肤、骨骼和血管的健康至关重要，它有助于胶原蛋白的合成，保持皮肤的弹性和完整性，预防关节问题和血管脆性增加。 4.预防贫血：维生素C有助于铁的吸收和利用，对于预防缺铁性贫血有一定的作用。 5.其他益处：维生素C还可能对心血管健康、眼部健康和预防某些慢性疾病有益。 二、使用禁忌 1.过量摄入：虽然维生素C对身体有益，但过量摄入可能会导致一些副作用，如腹泻、恶心、呕吐、胃灼热等。长期过量摄入还可能增加肾脏结石的风险。 2.药物相互作用：某些药物可能会与维生素C发生相互作用，影响其效果或增加副作用。在服用药物时，应咨询医生或药剂师，了解是否需要调整维生素C的摄入量。 3.过敏反应：少数人可能对维生素C过敏，出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果有过敏史，应避免使用维生素C补充剂。 4.特定健康问题：在某些情况下，如患有肾结石、痛风、糖尿病等疾病，医生可能会根据个人情况建议限制维生素C的摄入量。 三、使用方法 1.推荐摄入量：根据个人年龄、性别和健康状况的不同，维生素C的推荐摄入量也有所差异。一般来说，成年人每天的推荐摄入量为100-2000毫克。 2.食物来源：维生素C主要存在于新鲜的水果和蔬菜中，如橙子、柠檬、草莓、菠菜、西兰花等。通过均衡饮食，可以获得足够的维生素C。 3.补充剂：如果无法通过饮食获得足够的维生素C，可以考虑使用维生素C补充剂。但应注意选择合适的产品，并按照说明使用。 四、识别技巧 1.查看成分表：在购买维生素C补充剂时，仔细查看成分表，确保产品中只含有维生素C和其他可能的成分，如维生素C的衍生物或其他添加剂。 2.选择可靠品牌：选择知名品牌和信誉良好的制造商生产的维生素C补充剂，以确保产品的质量和安全性。 3.避免低价产品：过低的价格可能暗示产品的质量或纯度存在问题，应避免购买过于便宜的维生素C补充剂。 4.咨询专业人士：如果对维生素C的使用有任何疑问或担忧，应咨询医生、营养师或其他专业人士的建议。 总之，维生素C对人体健康有益，但应注意适量摄入。了解维生素C的功效、使用禁忌、使用方法和识别技巧，可以帮助我们更好地利用它来维护健康。如果有任何健康问题或特殊需求，应在专业人士的指导下进行使用。
清淡饮食需合理搭配谷类及薯类（选精制程度较低的全谷物、杂豆类等且占比约三分之一）、多摄入深色蔬菜（每日300-500克且深色蔬菜占一半以上）、选新鲜水果加餐（每日200-350克优先低升糖指数水果）、优先鱼、虾、禽肉等白肉限红肉（畜禽肉每日40-75克，水产品可适当增加，每周2-3次鱼类）、每日摄入1个左右鸡蛋、饮约300毫升牛奶等奶类及50克左右大豆等豆类，烹调油用不饱和脂肪酸高的每日25-30克，少用盐糖等调味品，特殊人群如高血压患者盐摄入控制在3克以下，糖尿病患者选低升糖指数谷类水果，儿童保营养均衡避免营养不良。 一、谷类及薯类 清淡饮食中谷类及薯类应选择精制程度较低的全谷物、杂豆类和薯类。全谷物如燕麦、糙米等，富含膳食纤维、B族维生素等，有助于维持肠道健康及稳定血糖；杂豆类包括红豆、绿豆等，蛋白质含量较高且营养均衡；薯类如红薯、山药等，含有丰富的碳水化合物及膳食纤维，可作为主食的良好替代，一般建议每日谷类及薯类摄入量约250~400克，其中全谷物和杂豆类占1/3左右。 二、蔬菜类 蔬菜是清淡饮食的重要组成部分，应多摄入深色蔬菜，如菠菜、西兰花、紫甘蓝等，这类蔬菜富含维生素（如维生素C、维生素E等）、矿物质及膳食纤维。每日蔬菜摄入量建议达到300~500克，尽量保证种类多样，深色蔬菜应占一半以上，以确保营养全面。 三、水果类 选择新鲜的水果作为清淡饮食中的加餐或搭配。水果富含维生素、矿物质及果胶等。建议每日水果摄入量为200~350克，优先选择低升糖指数（GI）的水果，如苹果、梨、蓝莓等，避免过多摄入高糖水果，如荔枝、桂圆等。 四、畜禽肉及水产品类 优先选择鱼、虾、禽肉等白肉，这类食物蛋白质含量丰富且脂肪中不饱和脂肪酸比例较高，相对更健康。限制红肉（猪、牛、羊等）的摄入，每日畜禽肉摄入量建议控制在40~75克，水产品类可适当增加摄入，每周可食用2~3次鱼类，每次约150~200克。 五、蛋类 蛋类是优质蛋白质的良好来源，每日可摄入1个左右的鸡蛋或相当量的其他蛋类，其营养成分易于被人体吸收利用。 六、奶类及豆类 奶类建议每日饮用300毫升左右的牛奶或相当量的奶制品，可提供丰富的钙、蛋白质等营养物质。豆类及豆制品如豆腐、豆浆等也是清淡饮食的重要组成部分，每日可摄入50克左右的大豆或相当量的豆制品，其富含植物蛋白及多种微量元素。 七、烹调油及调味品 烹调油应选择不饱和脂肪酸含量高的种类，如橄榄油、茶籽油等，每日用量控制在25~30克。调味品方面，应少用盐、糖、味精等，盐每日摄入量不超过5克，糖的摄入应严格控制，尽量减少酱油、蚝油等含隐性盐和糖的调味品使用。 对于特殊人群，如高血压患者需严格遵循低盐饮食原则，盐摄入量进一步控制在3克以下；糖尿病患者在选择谷类、水果时需关注食物的GI值，优先选择低GI食物以稳定血糖；儿童在保证清淡饮食的同时，需注意营养均衡，满足生长发育需求，避免过度限制某类食物导致营养不良。
饮食调控需均衡营养搭配（含碳水、优质蛋白、健康脂肪、大量蔬菜，控精制糖和精制谷物比例，算热量缺口创赤字）且规律进餐（定时定量，加餐计热量）；运动计划有每周至少150分钟中等强度有氧运动（心率达相应范围）及2-3次力量训练（针对大肌群）；生活习惯要保证成年人7-9小时、儿童青少年相应时长充足睡眠，每坐30-60分钟起身活动，特殊人群中儿童青少年减肥保生长发育、增户外活动等，孕妇产后6周后经评估低强度起步且保营养均衡，老年人选温和运动、保证蛋白质摄入并遵专业指导。 一、饮食调控 1.均衡营养搭配：每日饮食需包含碳水化合物（如全谷物，占每日热量摄入的50%~60%）、优质蛋白质（如鸡胸肉、鱼虾、豆类，每日每公斤体重摄入1~1.5克）、健康脂肪（如坚果、橄榄油，每日摄入20~30克）及大量蔬菜（每日500克以上）。控制精制糖（每日摄入不超总热量10%）和精制谷物（占碳水化合物摄入1/3以下）的比例，通过计算每日热量缺口（一般成年女性每日1200~1500千卡、成年男性1500~1800千卡，依个体基础代谢、体重、活动量调整）来创造热量赤字以促进脂肪分解。 2.规律进餐：定时定量进餐，每日3餐规律进食，两餐间可适量加餐（如低热量水果、无糖酸奶），但加餐热量需计入总热量预算，避免暴饮暴食与过度节食，维持稳定新陈代谢。 二、运动计划 1.有氧运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走（4~6公里/小时）、慢跑、游泳、骑自行车等，运动时心率达（220-年龄）×60%~70%，有效消耗热量、提升心肺功能与脂肪分解效率。 2.力量训练：结合每周2~3次力量训练，选择举重、俯卧撑、深蹲、平板支撑等动作，针对大肌群（胸、背、腿、肩等），每次20~30分钟，增加肌肉量以提高基础代谢率，注意保持正确姿势避免运动损伤。 三、生活习惯调整 1.充足睡眠：成年人每日保证7~9小时高质量睡眠，儿童青少年依年龄延长睡眠时间（小学生10小时左右、中学生9小时左右），睡眠不足会致食欲调节激素失衡，增加饥饿感与肥胖风险。 2.减少久坐：每坐30~60分钟起身活动5~10分钟，进行简单伸展或散步，降低久坐导致的代谢率下降与脂肪堆积风险。 四、特殊人群提示 1.儿童青少年：减肥需在保障正常生长发育前提下进行，通过增加户外活动（每日至少1小时）、选择适合运动（跳绳、篮球、游泳等）及培养健康饮食行为（减少碳酸饮料、油炸食品）管理体重，过度节食会影响骨骼、肌肉发育。 2.孕妇产后：产后6周经医生评估身体恢复良好后开始减肥，可从低强度运动（产后瑜伽、慢走）起步，饮食保证营养均衡兼顾母乳喂养需求，避免过度节食影响乳汁质量与自身恢复，每周体重下降宜≤0.5~1公斤。 3.老年人：选择温和运动（散步、太极拳），运动强度以身体耐受为准，保证足够蛋白质摄入维持肌肉量，在医生或营养师指导下制定个性化方案，避免剧烈运动与过度减肥致营养不良、骨质疏松等问题。
维生素A缺乏致暗适应下降现夜盲症、皮肤干燥脱屑毛囊角化等且儿童影响生长发育及黏膜上皮角化易感染，维生素B1缺乏引脚气病、神经症状，B2缺乏致口角炎唇炎舌炎等眼部症状，B12缺乏致巨幼细胞贫血、神经病变，维生素C缺乏致坏血病、牙龈出血等，维生素D缺乏致儿童佝偻病、成人骨软化症，维生素E缺乏儿童现溶血性贫血，成人少见神经症状，儿童需均衡饮食防缺，孕妇需增维生素摄入保自身胎儿，老年人因胃肠功能差易缺需多样饮食并防过量补充。 一、维生素A缺乏的症状 维生素A参与视网膜内视紫红质的合成，缺乏时可导致暗适应能力下降，出现夜盲症；还会引起皮肤干燥、脱屑，毛囊角化等皮肤症状；儿童长期缺乏维生素A可影响生长发育，导致身高落后等情况。研究表明，维生素A缺乏会使呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞角化，易发生感染性疾病。 二、B族维生素缺乏的症状 （一）维生素B1缺乏 维生素B1是糖代谢所需酶的辅酶成分，缺乏时可引起脚气病，表现为下肢乏力、感觉异常，严重时出现心力衰竭等症状；还可影响神经系统，出现烦躁、淡漠等精神症状。（二）维生素B2缺乏 维生素B2参与体内氧化还原反应，缺乏时易出现口角炎、唇炎、舌炎，表现为口角糜烂、嘴唇干裂、舌乳头红肿等；眼部可出现结膜充血、畏光等症状。（三）维生素B12缺乏 维生素B12参与核酸合成及神经系统髓鞘合成，缺乏时可导致巨幼细胞性贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状；还会影响神经系统，表现为手足麻木、步态不稳等周围神经病变症状。 三、维生素C缺乏的症状 维生素C参与胶原蛋白合成等多种生理过程，缺乏时会导致胶原蛋白合成障碍，引起坏血病，表现为牙龈出血、肿胀，皮肤瘀点、瘀斑，伤口愈合缓慢等；还可伴有乏力、食欲减退等全身症状。 四、维生素D缺乏的症状 维生素D促进钙磷吸收，儿童缺乏维生素D可引起佝偻病，出现颅骨软化、方颅、鸡胸、O型或X型腿等骨骼畸形；成人缺乏维生素D可导致骨软化症，表现为骨痛、肌无力等症状，且骨折风险增加。 五、维生素E缺乏的症状 维生素E是抗氧化剂，缺乏时在儿童中可引起溶血性贫血，出现面色苍白、黄疸等表现；成人缺乏时可能影响神经系统，出现共济失调、反射减弱等症状，但成人由于膳食中维生素E一般可满足需求，单纯缺乏较为少见。 特殊人群注意事项 儿童 儿童处于生长发育关键阶段，对维生素需求相对较高，应保证均衡饮食以预防维生素缺乏。例如，母乳喂养儿若母亲维生素摄入不足，可能导致婴儿维生素缺乏，需关注婴儿喂养情况，必要时在医生指导下补充维生素。孕妇 孕妇对维生素需求增加，缺乏维生素可能影响自身健康及胎儿发育。如维生素D缺乏可能影响胎儿骨骼发育，孕妇应适当增加富含维生素的食物摄入或在医生评估下补充维生素。老年人 老年人胃肠功能减退，维生素吸收能力下降，且可能存在饮食不均衡等情况，易发生维生素缺乏。需注意保证多样化饮食，必要时可在医生建议下补充复合维生素制剂，但需避免过量补充带来的风险。