首都医科大学附属北京朝阳医院营养科
简介：赵玲， 1987-1992就读于哈尔滨医科大学营养与食品卫生专业， 临床经历： 1992.7-1997.12北京燕山石化公司职工医院营养科； 2020.8-今 北京朝阳医院营养科。
肿瘤(营养不良)的营养支持、减重、糖尿病等代谢疾病、孕期营养。
副主任医师
从能量摄入与消耗看单纯不吃晚餐可能引发后续代偿反应而限制晚餐热量结合全天均衡饮食更易维持体重管理，代谢上短期有血糖波动长期会使身体进入“节能模式”降低基础代谢率，不同人群中健康人群可合理控制晚餐热量，有基础疾病人群里糖尿病患者易低血糖需遵医嘱胃肠功能不佳者不建议完全不吃晚餐，儿童青少年正处发育关键期坚决不建议不吃晚餐应通过均衡饮食和适量运动健康管理体重。 一、能量平衡层面分析 从能量摄入与消耗的基本关系来看，若全天总热量摄入低于能量消耗，理论上可实现减重。然而，单纯不吃晚餐可能引发后续代偿反应：若因晚餐不吃导致下一餐过度进食，反而会使全天总热量摄入增加，破坏能量平衡。有研究通过随机对照试验发现，采用限制晚餐热量摄入且结合全天均衡饮食的方式，较完全不吃晚餐更易维持长期体重管理，原因在于前者能避免因饥饿引发的过量进食2。 二、代谢影响维度探讨 短期影响：不吃晚餐可能导致血糖波动。例如，晚餐是机体补充能量的重要时段，突然缺失易引起血糖短时下降，出现头晕、乏力等不适。 长期影响：长期过度节食（包括不吃晚餐）会使身体进入“节能模式”，降低基础代谢率。一项追踪12周的研究显示，完全不吃晚餐的人群后期基础代谢率下降幅度大于均衡控制热量摄入的人群3，反而不利于长期减重。 三、不同人群具体情况 （一）健康人群 可尝试合理控制晚餐热量，选择低热量、高纤维食物，如蔬菜沙拉等，但需保证全天营养均衡，避免因晚餐不吃导致白天能量不足影响工作学习效率。需注意的是，应通过科学计算每日所需热量，在保证营养的前提下适度调整晚餐摄入量。 （二）有基础疾病人群 糖尿病患者：不吃晚餐易引发低血糖风险，需在医生指导下调整饮食方案，不可自行通过完全不吃晚餐来减肥，应遵循个体化的血糖管理饮食原则。 胃肠功能不佳者：不吃晚餐可能加重胃肠负担，引发消化不良、胃炎等问题，此类人群不建议以完全不吃晚餐的方式减肥，可通过调整晚餐食物质地（如选择易消化的粥类等）来适度控制热量。 （三）儿童青少年 正处于生长发育关键阶段，晚餐不吃会严重影响营养摄入，阻碍身体正常发育，坚决不建议采用此方式减肥。应通过均衡饮食（保证蛋白质、维生素等营养素摄入）和适量运动（如每日30分钟以上有氧运动）来健康管理体重，确保生长发育所需营养。
南瓜子富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素及多种矿物质，其某些活性成分可能对前列腺健康有一定益处但不能替代专业医疗，膳食纤维可调节肠道功能，是锌、镁的良好来源，男性有前列腺问题可遵医嘱适量食用、儿童需防choking风险、胃肠病者适量、过敏者禁食。 一、南瓜子的营养成分构成及特点 南瓜子富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素（包括维生素B1、维生素E等）以及多种矿物质（如锌、镁等）。其中，不饱和脂肪酸有助于维持机体正常的脂质代谢；蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质基础；维生素和矿物质在机体的多种生化反应中发挥着关键作用。 二、对前列腺健康的潜在益处 多项科学研究表明，南瓜子可能对前列腺健康具有一定益处。例如，南瓜子中含有的某些活性成分可能有助于缓解前列腺增生相关症状。研究发现，南瓜子中的脂肪酸等成分可能对前列腺组织起到保护作用，能够在一定程度上减轻前列腺增生带来的排尿不适等问题，但需要强调的是，这只是基于部分研究的初步发现，具体作用机制仍在进一步探索中，且不能替代专业的医疗治疗。 三、对肠道功能的调节作用 南瓜子中的膳食纤维能够促进肠道蠕动，增加粪便体积，从而有助于预防便秘。膳食纤维在肠道内可以吸收水分，使粪便保持柔软状态，利于排出体外，对于维持肠道正常的消化和排泄功能具有积极意义，尤其对于那些因饮食结构不合理等导致肠道蠕动缓慢的人群，适量食用南瓜子可能对改善肠道功能有一定帮助。 四、对微量元素补充的意义 南瓜子是锌的良好来源之一，锌元素对男性生殖健康有着重要作用，它参与精子的生成、成熟和获能等过程，有助于维持正常的生殖功能。同时，镁元素对于维持心脏正常的节律和血压稳定也起着重要作用，南瓜子中的镁可以在一定程度上辅助机体维持心血管系统的正常生理功能。 五、特殊人群注意事项 对于男性人群，若存在前列腺相关健康问题，可在遵循医生建议的基础上适量食用南瓜子作为辅助保健，但不可将其作为替代专业医疗治疗的手段；儿童食用南瓜子时需注意避免发生choking风险，建议将南瓜子碾碎后少量食用；对于本身有胃肠道疾病的人群，应根据自身消化能力适量食用南瓜子，以免加重胃肠道负担；而对于对南瓜子过敏的人群，则绝对禁止食用南瓜子，以防出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等不适症状。
深海鱼类是维生素D优质来源且人体吸收利用率高，痛风患者需控量；动物肝脏含维生素D但胆固醇高，高脂血症等人群需适量；鸡蛋含维生素D适合大多数人群，胆固醇代谢异常者需控量；强化维生素D乳制品可满足乳糖不耐受人群需求；部分菌类含维生素D但量有限；儿童生长发育需保障维生素D摄入且适量，老年人依赖食物补充需均衡，患影响维生素D代谢疾病人群选食物遵医嘱且控剂量 一、深海鱼类 深海鱼类是维生素D的优质来源，例如三文鱼，每100克三文鱼中维生素D含量可达400-1000国际单位左右。鱼类中的维生素D属于脂溶性维生素，人体对其吸收利用率较高，常食用深海鱼类能有效补充维生素D，助力骨骼健康等生理功能维持，但需注意，对于痛风患者，因鱼类嘌呤含量可能较高，需控制摄入量。 二、动物肝脏 动物肝脏包含丰富的维生素D，以猪肝为例，每100克猪肝中维生素D含量约为20-70国际单位。然而，动物肝脏胆固醇含量相对较高，对于本身有高脂血症、动脉粥样硬化等基础疾病的人群，需适量食用，避免因过量摄入胆固醇加重病情。 三、蛋类 鸡蛋是常见且易获取的含维生素D食物，一个普通鸡蛋中约含有25国际单位的维生素D。鸡蛋营养丰富，适合大多数人群日常补充维生素D，但对于胆固醇代谢异常的人群，也需控制鸡蛋摄入量。 四、强化维生素D的乳制品 部分牛奶、酸奶等经过强化处理后，每100毫升可能含有40-100国际单位的维生素D。对于乳糖不耐受人群，可选择低乳糖或无乳糖的强化维生素D乳制品，以满足机体对维生素D的需求，同时避免乳糖不耐受带来的不适。 五、部分菌类 像香菇，经过阳光照射后的香菇维生素D含量会升高，每100克干香菇中维生素D含量可达70-80国际单位。不过，通过菌类获取维生素D的量相对有限，可作为日常饮食补充维生素D的辅助途径。对于特殊人群，儿童处于生长发育阶段，维生素D对骨骼发育至关重要，可适当通过食用上述含维生素D食物来保障需求，但要注意适量，防止过量摄入；老年人皮肤合成维生素D能力下降，更依赖食物补充，需注重饮食中维生素D的摄入均衡；对于患有影响维生素D代谢疾病的人群，如肝病患者，其维生素D代谢受影响，选择含维生素D食物时需遵循医生建议，必要时可能需在医生指导下考虑额外补充，但应严格把控剂量。
驼奶粉以骆驼奶为原料含蛋白质等营养成分但无足够科学证据有特殊超越普通乳制品功效作用蛋白质利于人体消化吸收含人体必需氨基酸脂肪球颗粒小不饱和脂肪酸高利于心血管矿物质含多种元素对不同年龄段重要维生素含多种对身体多方面有作用驼奶粉需注意对骆驼奶过敏者避免食用婴幼儿不建议作为主要喂养产品特殊疾病需限特定营养摄入人群食用前应咨询医生或营养师。 营养成分方面 蛋白质：驼奶中的蛋白质组成与牛奶有所不同，其酪蛋白与乳清蛋白的比例可能更利于人体消化吸收，其中含有人体必需的各种氨基酸，是构成人体细胞和组织的重要成分，对于维持身体正常生理功能、生长发育等具有重要意义，比如对于儿童的生长发育，充足的优质蛋白质是保障其身体组织构建和器官发育的基础；对于成年人，能维持肌肉量和身体的正常代谢等。 脂肪：驼奶中的脂肪球颗粒较小，更容易被人体消化酶作用，其中不饱和脂肪酸含量相对较高，如亚油酸等，不饱和脂肪酸有助于降低血液中胆固醇水平，对心血管健康有一定益处，像对于有心血管疾病风险的人群，相对更易代谢利用驼奶中的脂肪成分。 矿物质：含有钙、磷、钾、镁等多种矿物质，钙是构成骨骼和牙齿的重要元素，对于不同年龄段的人都很关键，儿童时期充足的钙摄入有助于骨骼的生长发育，预防佝偻病；成年人和老年人摄入足够的钙可以维持骨骼密度，预防骨质疏松症；磷参与能量代谢、遗传物质合成等多种生理过程；钾有助于维持细胞内液的渗透压、酸碱平衡以及心肌的正常收缩等。 维生素：包含维生素A、维生素B族（如维生素B2、维生素B12等）、维生素C、维生素D等多种维生素，维生素A对维持视力、上皮组织健康等有重要作用，夜盲症患者可能因缺乏维生素A导致视力问题，而驼奶中的维生素A可以起到补充作用；维生素B族参与碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢，维持神经系统正常功能等；维生素C具有抗氧化作用，能增强机体免疫力，帮助身体抵抗感染等。 驼奶粉虽然有一定营养，但也需注意，对骆驼奶过敏的人群应避免食用驼奶粉；婴幼儿由于消化系统等发育尚未完善，不建议直接将驼奶粉作为主要喂养产品，还是应遵循儿科安全护理原则，优先考虑符合婴幼儿营养需求的配方乳制品；对于患有某些特殊疾病需限制特定营养摄入的人群，在食用驼奶粉前应咨询医生或营养师，评估其适用性。
人体体液酸碱度相对稳定靠机体调节，食物酸碱性对人体血液酸碱度影响有限，常见碱性食物有蔬菜类富含维矿等、水果类含纤维维C等、豆类及豆制品含优质蛋白等、菌藻类含碘等，健康成年人靠多样饮食获取碱性食物营养即可，孕妇可适当多摄入蔬果保证营养均衡，老年人选易消化碱性食物关注整体营养，肾功能不全患者需遵医嘱限制碱性食物摄入。 一、碱性食物的定义与酸碱平衡原理 人体体液酸碱度相对稳定，正常动脉血pH值维持在7.35~7.45，机体通过缓冲系统、呼吸及肾脏调节酸碱平衡。食物本身酸碱性对人体血液酸碱度影响极小，因人体有完善酸碱调节机制，食物经消化、吸收、代谢后，对体液酸碱度影响有限。 二、常见碱性食物种类及营养成分 （一）蔬菜类 如菠菜、西兰花等，富含维生素（如维生素C、维生素K等）、矿物质（如钾、镁等），维生素C有助于增强免疫力，钾、镁等矿物质参与维持细胞内外渗透压及神经肌肉兴奋性。 （二）水果类 像香蕉、苹果等，含丰富膳食纤维、维生素C，膳食纤维可促进肠道蠕动，预防便秘，维生素C是抗氧化剂，能参与体内多种代谢反应。 （三）豆类及豆制品 如黄豆、豆腐等，含优质蛋白质、植物雌激素，优质蛋白质是身体组织修复与更新的重要原料，植物雌激素对维持内分泌平衡有一定作用。 （四）菌藻类 如海带、紫菜等，含碘、多糖类物质，碘是合成甲状腺激素的重要原料，多糖类物质具有一定免疫调节等生理功能。 三、不同人群与碱性食物的关系 （一）健康成年人 合理摄入碱性食物可丰富饮食结构，保证营养均衡，日常通过多样化饮食即可获取足够碱性食物营养，无需刻意过量摄入。 （二）孕妇 需保证营养全面，可适当多摄入蔬菜水果等碱性食物以满足自身及胎儿对维生素、矿物质等需求，但要注意饮食均衡搭配，避免因过度摄入某类食物影响其他营养物质吸收。 （三）老年人 因消化功能可能减退，选择碱性食物时可考虑易于消化的种类，如软烂蔬菜、熟透水果等，关注整体营养摄入，保证满足身体维持正常生理活动需求，例如多吃豆制品补充优质蛋白，食用菌藻类补充碘等微量元素。 （四）患病人群 以肾功能不全患者为例，因肾脏对酸碱平衡调节能力下降，过多摄入碱性食物可能加重肾脏负担，需在医生或营养师指导下制定特殊饮食方案，严格限制某些碱性食物摄入。