中山大学附属第一医院急诊科
简介：王维平，男，主任医师，急诊科副主任，教授，硕士导师，本科学历，1978年毕业于中山医科大学医疗系，曾从事烧伤外科，普通外科，泌尿外科，骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授，从事过大量医学教育工作，近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡（褥疮）的临床治疗及整体康复。
主任医师急诊科
异物呛入气管后，典型表现为突然剧烈咳嗽、面色发绀、呼吸急促，成人可通过「呛咳反射+异物感」初步判断，儿童需警惕「阵发性呛咳+喘息」。一、典型症状快速识别剧烈呛咳：异物进入气管后，气道黏膜受刺激引发保护性咳嗽，常呈连续性、刺激性干咳，伴呼吸时高调杂音（类似哨音）。缺氧表现：若异物堵塞气道，会出现面色苍白/发绀、口唇发紫、吸气时锁骨上窝凹陷（儿童更明显），严重时可窒息。单侧呼吸音减弱：成人可通过听诊器发现单侧肺部呼吸音降低，儿童因表达能力差，需结合「拒绝进食+哭闹不止」判断。二、高危场景自查要点进食时突发呛咳：尤其边吃边笑/说话、吞咽过快（如吃坚果、果冻时），或儿童哭闹时喂饭，需立即停止进食并观察。
刚刚肚子忽然绞痛想吐，一阵厉害一阵轻一点，可能是急性胃肠炎、胃肠痉挛或食物中毒等原因导致的，需结合症状诱因和身体反应判断，及时排查风险。一、常见原因剖析1.急性胃肠炎诱因：食用不洁食物、生冷刺激或腐败食材后，细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）入侵胃肠道引发炎症。特点：绞痛多集中于脐周或上腹部，伴随恶心、呕吐、腹泻，严重时可能发热。儿童和免疫力较弱者更易发作。2.胃肠痉挛诱因：腹部受凉、暴饮暴食、情绪紧张或剧烈运动后，肠道平滑肌强烈收缩导致。特点：疼痛呈阵发性绞痛，位置不固定，缓解期如常人，可能伴轻度恶心但无呕吐。青壮年及饮食不规律人群高发。
胸口岔气疼（运动性胸壁疼痛）通常1~3天可自行缓解，若伴随呼吸受限或持续加重，需排查气胸等问题。一、普通岔气的恢复规律生理机制：呼吸肌（如膈肌、肋间肌）因突然剧烈活动或姿势不当发生痉挛，导致局部乳酸堆积和神经刺激。《运动医学杂志》研究显示，此类功能性疼痛无器质性病变，通过休息可自然缓解。恢复周期：轻度岔气（仅单点疼痛）通常3~5小时内减轻，多数人1天内完全恢复；中度疼痛（牵涉肩部）需2~3天，儿童或老年人因肌肉恢复较慢可能延长至3~5天。二、特殊人群的恢复差异儿童群体：胸壁肌肉发育未完全，岔气后恢复可能稍慢，建议在家长陪同下进行深呼吸训练（每次吸气4秒屏气2秒），加速膈肌放松。
喝完酒第二天手抖，主要是酒精影响神经系统和电解质紊乱导致的急性戒断反应，表现为肢体不自主震颤、肌肉痉挛等症状。一、酒精对中枢神经的急性抑制与反弹酒精（乙醇）进入人体后，首先抑制大脑皮层的抑制性神经递质GABA（γ-氨基丁酸），产生镇静作用；随后抑制脑干网状激活系统，导致意识模糊。当酒精代谢后，GABA能神经递质作用减弱，而兴奋性神经递质谷氨酸过度激活，引发神经递质失衡，造成神经细胞异常放电，表现为手抖、步态不稳等戒断症状。二、电解质紊乱与脱水反应酒精利尿作用会导致钠、钾、镁等电解质大量丢失，同时伴随脱水。电解质紊乱会影响神经肌肉的兴奋性，尤其是镁离子缺乏时，会降低神经肌肉接头处的稳定性，导致肌肉震颤。脱水引发的血容量不足和低血糖反应，也会加重手抖症状，常见于空腹饮酒者。
被蜜蜂蛰后立即拔除毒刺，用肥皂水冲洗伤口，冷敷消肿，若症状严重需及时就医。蜜蜂蛰伤后局部红肿多因蜂毒（含组胺等）引发免疫反应，以下是科学处理方法：一、紧急处理：快速中和毒素与减轻炎症拔除毒刺：用信用卡或指甲盖轻刮伤口，避免挤压毒囊（蜜蜂毒刺有倒钩，挤压易残留更多毒液）。清洁伤口：用3%硼酸溶液或肥皂水彻底冲洗（注意：蜜蜂毒液为酸性，碱性溶液可中和毒性，但需避免与皮肤直接接触）。冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷于患处（每次15~20分钟，间隔1~2小时），降低局部温度以收缩血管，减少肿胀和疼痛。二、药物干预：对症选择外用/口服药物局部用药：可涂抹含糖皮质激素的药膏（如地奈德乳膏，注意：儿童需在医生指导下使用），或炉甘石洗剂（收敛止痒）。若出现水疱，可用无菌棉签蘸碘伏消毒后挑破引流。