病情描述:吃了野生菌中毒症状
主任医师 中山大学附属第一医院
食用野生菌中毒后,会在进食后10分钟~72小时内出现胃肠、神经、溶血、脏器损伤等不同类型症状,严重可致死。
这类中毒多由食用毒粉褶菌、毛头乳菇等导致,潜伏期(从吃菌到出现症状的间隔时间)多为30分钟~6小时。
核心症状:以剧烈恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻为主,部分人会伴随发热、头晕、全身乏力。
特殊提示:儿童、老人吐泻严重时容易出现脱水(体内水分大量流失引发的代谢紊乱)、电解质失衡,需及时补液。多数患者经对症处理后2~3天可恢复,极少出现死亡。
这类中毒多由误食毒蝇伞、光盖伞等含神经毒素的野生菌导致,潜伏期10分钟~2小时。
核心症状:除轻度胃肠不适外,会出现幻视幻听(看到不存在的小人、彩色光斑,听到异常声响)、走路不稳、出汗流涎、烦躁哭闹,部分儿童会出现抽搐、嗜睡。
特殊提示:这类症状容易被误以为是醉酒、精神异常,若近期有食用野生菌史需第一时间告知医生,多数患者1~2天可恢复,无后遗症。
这类中毒多由误食鹅膏类毒菌(如白毒伞、毒鹅膏)导致,潜伏期长达6~72小时,初期症状极易被当成普通肠胃炎。
核心症状:初期出现1~2天的呕吐腹泻后,会进入1~2天的“假愈期”(症状暂时消失,实际毒素持续损伤肝肾),随后快速出现黄疸(皮肤、眼白发黄)、肝区疼痛、少尿无尿、凝血异常,致死率可达50%以上。
特殊提示:哪怕吃菌后过了2天才出现不适,也必须立即就医,不要因症状暂时缓解就延误治疗。
野生菌中毒没有特效“解药”,食用野生菌后一旦出现任何不适,都要立刻催吐并携带剩余菌样就医,不要自行服用药物或偏方。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 常见毒蘑菇中毒诊疗指南(2022年版)[J]. 中国食品卫生杂志,2022,34(5):937-945.
[2]李海蛟,周静,陈作红,等. 中国毒蘑菇中毒诊断与治疗专家共识[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(10):1181-1189.