南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
鼻子里面疼多因鼻腔黏膜干燥、挖鼻习惯或炎症刺激引起，可通过保持湿润、避免刺激、局部护理等方式缓解，严重时需就医明确病因。一、保持鼻腔湿润是关键干燥性鼻炎或环境干燥是常见诱因，可使用生理盐水鼻腔喷雾（每日2~3次）或医用凡士林涂抹鼻腔前端（睡前使用），缓解黏膜干裂。室内湿度维持在40%~60%，可用加湿器调节，避免空调直吹面部。二、避免损伤鼻黏膜的行为频繁挖鼻、用力擤鼻或鼻腔用药不当会加重疼痛。需纠正挖鼻习惯，擤鼻时单侧轻柔按压。若鼻腔干燥结痂，可用生理盐水湿润后用干净棉签轻轻擦拭，严禁撕扯鼻痂。儿童需家长监督，防止因好奇损伤鼻腔。
扁桃体摘除手术后，白膜通常在术后5~14天内逐渐脱落，具体时间因个体差异、手术方式及护理情况有所不同。术后白膜形成与脱落的基本规律术后1~2天创面开始形成白色假膜（白膜），这是机体自我保护的正常反应，覆盖创面预防感染。白膜一般从术后第5天左右开始逐渐脱落，多数人在10~14天内完全脱落。影响白膜脱落时间的关键因素手术类型：传统剥离术白膜脱落时间通常比低温等离子消融术稍长，前者可能需14天左右，后者约10天。术后护理：保持口腔卫生、避免剧烈咳嗽和进食过硬食物，可加速白膜脱落；术后感染或出血可能延迟脱落至2周以上。
咽部淋巴癌早期症状不明显，常见表现为咽部异物感、持续咽痛、颈部无痛性肿块，部分患者伴声音嘶哑或吞咽困难。一、咽部异物感与吞咽不适持续异物感：咽部出现类似痰液黏附、树叶贴附的异物感，尤其吞咽时明显，休息或饮水后无缓解。吞咽异常：吞咽时轻微疼痛或梗阻感，进食固体食物时症状加重，需警惕淋巴组织增生阻塞气道。二、颈部无痛性肿块单侧肿块：颈部（尤其颌下、耳后）出现质地偏硬、活动度差的肿块，初期无痛，随病情进展逐渐增大。双侧扩散：若肿块短期内快速增大或融合，需排查淋巴瘤细胞转移可能。三、咽喉疼痛与声音异常持续性咽痛：咽部隐痛或钝痛，抗炎治疗1~2周无效，尤其晨起或空腹时明显。
咽喉肿痛是否需要吃消炎药，取决于病因。病毒感染无需抗生素，细菌感染可遵医嘱用青霉素类、头孢类等；儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。一、明确病因是关键咽喉肿痛多由病毒感染（如感冒）引起，此时无需使用抗生素（消炎药），对症处理即可。若为细菌感染（如化脓性扁桃体炎），需在医生指导下使用抗生素。儿童用药需特别谨慎，避免使用成人药物。二、病毒感染的应对措施病毒感染引起的咽喉肿痛，可通过多喝水、温盐水漱口、含服润喉糖等方式缓解症状。若症状严重，可在医生指导下使用清热解毒类中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等，这些药物能缓解咽喉不适，但无法替代抗生素。
防噪音耳塞长期佩戴可能导致耳道皮肤受压、听力暂时下降，还可能引发耳道炎症或过敏反应，儿童佩戴更需注意耳道发育安全。一、耳道皮肤与组织损伤长期佩戴耳塞会持续压迫耳道软骨部，导致局部血液循环不畅，出现皮肤发白、麻木感，严重时可能形成压疮（类似长期受压的褥疮）。尤其硬质耳塞或佩戴过紧时，这种机械性损伤风险更高。儿童耳道更娇嫩，持续压迫可能影响耳道正常发育。二、听力功能短暂异常耳塞会隔绝外界声音，使中耳腔压力失衡，短时间内出现传导性听力下降（类似耳朵进水后的闷堵感）。研究显示，佩戴耳塞超过4小时，听力敏感度可能降低10~15分贝，恢复需数分钟至数小时。若长期高频噪音环境下依赖耳塞，可能诱发永久性听力阈值升高。