南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介:文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
耳鸣脑鸣久治不愈,常因未精准定位病因。其病根可能涉及听觉系统异常、神经功能紊乱、血管病变或精神心理因素,需通过专业检查明确。一、听觉系统相关病因内耳微循环障碍、中耳炎等炎症或损伤可能引发耳鸣。长期暴露于噪音环境会加重内耳毛细胞损伤,导致持续性耳鸣。二、神经功能紊乱脑血管意外、多发性硬化等神经系统疾病可引发脑鸣。焦虑、抑郁、长期睡眠障碍等精神心理因素会放大耳鸣感知,形成恶性循环。三、血管性因素高血压、颈动脉狭窄等血管异常会影响脑供血,导致脑鸣。血管畸形或动静脉瘘也可能引发搏动性耳鸣。四、其他因素年龄增长导致的听力退化、药物副作用(如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素)、颈椎问题压迫神经等均可能成为耳鸣脑鸣的潜在诱因。
耳鸣可通过以下5个方法缓解:改善生活习惯(如规律作息、减少咖啡因摄入)、声音疗法(使用白噪音或自然声音掩蔽)、认知行为疗法(调整对耳鸣的负面认知)、药物辅助(如改善内耳微循环药物)、专业医疗干预(如高压氧治疗)。改善生活习惯:保持规律作息,避免熬夜,减少咖啡因、酒精摄入,戒烟。长期压力或睡眠不足会加重耳鸣,规律作息可降低交感神经兴奋性,缓解症状。声音疗法:使用白噪音机、自然声音(如雨声、海浪声)或轻音乐掩蔽耳鸣声。声音刺激可干扰大脑对耳鸣信号的处理,减轻不适感,尤其适合持续性耳鸣患者。认知行为疗法:通过心理咨询师指导,调整对耳鸣的恐惧和焦虑情绪,建立适应机制。研究表明,该疗法可降低耳鸣带来的心理困扰,提高生活质量,需在专业机构进行。
小孩流鼻血多因鼻腔黏膜干燥、挖鼻、外伤等局部因素,或过敏、凝血功能异常等全身因素导致。多数可通过按压鼻翼、冷敷鼻梁等方法止血,若频繁或量大需就医排查。一、局部因素导致流鼻血鼻腔黏膜娇嫩,干燥、挖鼻孔等行为易损伤黏膜血管;剧烈擤鼻或碰撞也可能引发出血。这类情况占比高,通常出血量少,可自行处理。二、过敏或炎症引发流鼻血过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激,使鼻黏膜充血肿胀易破裂。过敏体质儿童需注意避免接触过敏原,保持鼻腔湿润,减少炎症发作。三、全身性疾病相关流鼻血凝血功能障碍(如血小板减少)、心肺慢性疾病等可能导致流鼻血。此类情况需及时就医,通过检查明确病因,针对性治疗原发病。
喉咙发炎主要表现为喉咙疼痛、灼热感,吞咽时加重,可能伴随声音嘶哑、咳嗽、发热(体温通常38℃以上),部分患者有咽喉异物感、咳痰,严重时出现呼吸困难或吞咽困难。病毒感染性喉咙发炎:多由流感病毒、腺病毒等引起,症状较轻,常伴鼻塞、流涕、全身酸痛,病程约3~7天,扁桃体红肿但无脓性分泌物。细菌感染性喉咙发炎:链球菌感染常见,扁桃体红肿明显,表面有白色或黄色脓性分泌物,高热持续不退(超过3天),颈部淋巴结肿大,需抗生素治疗。过敏或刺激引起的喉咙发炎:接触花粉、粉尘等过敏原后发作,伴随打喷嚏、流鼻涕、喉咙痒,脱离刺激后症状缓解,无发热或仅有低热。
鼻腔粘膜充血需先明确原因,如感染、过敏或环境刺激,处理需结合病因与症状严重程度,优先非药物干预,必要时遵医嘱用药。一、感染性充血(如感冒、鼻炎):病毒或细菌感染引发的充血,常伴鼻塞、流涕或脓涕。建议保持鼻腔湿润,可用生理盐水洗鼻;若症状持续超1周或加重,需就医排查是否需抗感染治疗。儿童需在成人监护下操作洗鼻,避免呛咳。二、过敏性充血(如花粉、尘螨过敏):接触过敏原后鼻痒、打喷嚏、鼻塞。应尽快脱离过敏原环境,避免揉鼻;可冷敷鼻梁缓解不适,症状明显时遵医嘱使用抗组胺药或鼻用激素。孕妇及哺乳期女性用药需提前咨询医生。