广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介:
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
两个鼻孔都鼻塞时,需先明确原因(如感冒、过敏、结构异常等),多数情况下可通过非药物干预缓解,若持续超过1周或伴随高热、脓涕等,需就医排查。 感冒引发的鼻塞:病毒感染导致鼻黏膜充血水肿,可使用生理盐水鼻腔冲洗湿润黏膜,缓解黏膜干燥。儿童需注意避免用力擤鼻,可用生理盐水滴鼻剂稀释分泌物。 过敏性鼻炎导致的鼻塞:接触过敏原(如花粉、尘螨)后鼻黏膜敏感水肿,应尽快脱离过敏原环境,使用抗组胺鼻喷剂缓解症状。孕妇需在医生指导下选择安全药物。 鼻腔结构异常或疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,需耳鼻喉科检查明确诊断,必要时手术矫正。老年人若长期鼻塞,需警惕鼻腔肿瘤风险。 生活方式调整:保持室内湿度40%~60%,避免干燥刺激;睡前抬高头部15°~30°,减轻夜间鼻塞影响;戒烟并远离二手烟,减少鼻黏膜刺激。 特殊人群注意:婴幼儿鼻塞禁用成人药物,可使用生理盐水滴鼻剂;高血压患者慎用减充血剂,避免血压波动;妊娠期女性优先物理治疗,必要时咨询产科医生。
喉咙干疼通常由环境干燥、用嗓过度、感染等引起,需根据诱因处理。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医。 环境因素导致的喉咙干疼:干燥季节或空调环境下,可使用加湿器维持室内湿度40%~60%,日常多喝温水(少量多次),避免辛辣刺激食物,减少用嗓强度与时长。 感染引发的喉咙干疼:病毒感染(如感冒)导致的喉咙干疼,可含服润喉糖缓解不适,同时保证充足休息;细菌感染(如扁桃体炎)需遵医嘱使用抗生素。儿童与孕妇需优先通过非药物方式缓解,如淡盐水含漱。 反流性咽喉炎导致的喉咙干疼:餐后避免立即平躺,睡前2小时禁食,减少高糖、高脂食物摄入,睡觉时适当抬高床头,以减轻胃酸反流刺激。 过敏引发的喉咙干疼:远离过敏原(如花粉、尘螨),佩戴口罩防护,症状明显时可在医生指导下使用抗过敏药物。 特殊人群注意事项:儿童避免使用成人药物,可用生理盐水雾化或含漱;孕妇可通过蜂蜜水(1岁以上)、梨水缓解;老年人需监测基础疾病(如糖尿病)对症状的影响,及时调整饮食。
耳朵连着嗓子疼常见于上呼吸道感染、扁桃体炎或中耳炎等,二者通过咽鼓管或神经关联。 1.上呼吸道感染:病毒或细菌感染咽喉、鼻腔,炎症通过咽鼓管传导至中耳或刺激神经。表现为喉咙痛、鼻塞流涕,儿童及免疫力低下者更易发生。需多休息、补水,必要时遵医嘱用抗病毒或抗生素。 2.扁桃体炎:扁桃体发炎时,炎症扩散至咽喉周围组织,疼痛放射至耳部。扁桃体红肿、发热,青少年及成人多见。需避免辛辣刺激,戒烟酒,可用药物缓解症状。 3.中耳炎:咽鼓管堵塞引发中耳炎症,疼痛向咽喉放射。儿童因咽鼓管短平直更易患病,症状有耳痛、发热、听力下降。需及时就医,避免自行用药,婴幼儿勿用力擤鼻。 4.反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,夜间平卧时加重,疼痛牵涉耳部。肥胖、饮食不规律者高发,需调整饮食,睡前2小时禁食,必要时用抑酸制剂缓解。 若症状持续超3天或高热、呼吸困难,应尽快就诊,明确病原体后规范治疗。特殊人群如孕妇、老年人及慢性病患者需更密切观察,避免延误病情。
鼻子老是流鼻血可能由局部因素(如鼻黏膜干燥、外伤)、全身性疾病(如高血压、凝血功能异常)或环境因素(如干燥、污染)引起。 1.局部因素:鼻黏膜干燥是常见原因,尤其秋冬季节或长期处于空调环境中,鼻黏膜脆弱易出血。挖鼻、用力擤鼻等不良习惯或鼻腔炎症(如鼻炎)也会诱发鼻出血。 2.全身性疾病:高血压患者血压波动时易导致鼻黏膜血管破裂;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或某些急性发热性疾病(如流感)可能引起反复鼻出血。 3.环境与生活方式:长期暴露于干燥、粉尘或刺激性气体环境中,会损伤鼻黏膜;频繁熬夜、饮食辛辣、饮水不足等不良生活习惯也可能增加鼻出血风险。 4.特殊人群注意:儿童鼻出血多因鼻黏膜娇嫩、挖鼻习惯或鼻炎;孕妇因激素变化和血压波动可能出血;老年人需警惕高血压、动脉硬化及抗凝药物使用。 鼻出血时保持头部稍前倾,用手指轻压鼻翼5-10分钟止血,避免仰头导致血液流入喉咙。若频繁出血或伴随头晕、乏力等症状,应及时就医排查病因。
经常打喷嚏鼻痒最常见于过敏性鼻炎,通常在接触过敏原后数分钟内发作,持续时间较长,可能伴随流涕、鼻塞等症状。 1.过敏性鼻炎:由尘螨、花粉等过敏原引发,典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞,儿童和青少年因免疫系统发育特点更易发病,需避免接触已知过敏原。 2.血管运动性鼻炎:非过敏因素如温度变化、刺激性气味诱发,症状与过敏性鼻炎相似但过敏原检测阴性,女性因激素水平波动可能更敏感,需注意环境温湿度调节。 3.急性鼻炎:病毒感染初期表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞,多见于免疫力下降时,婴幼儿因鼻腔黏膜娇嫩易感染,需加强日常护理,避免传染。 4.慢性鼻炎:长期鼻塞、黏涕伴随鼻痒,可能与反复感染或不良生活习惯有关,长期吸烟或空气污染暴露人群风险较高,需及时就医排查病因。 建议优先采用非药物干预,如使用生理盐水洗鼻、保持室内清洁、佩戴口罩等;若症状影响生活,可在医生指导下使用抗组胺药物或鼻用糖皮质激素缓解症状,儿童需在专业医生评估后用药。