广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介:
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
睡眠呼吸暂停综合征治疗以综合干预为主,包括生活方式调整、持续气道正压通气(CPAP)、口腔矫治器及手术等,具体方案需结合病因与病情严重程度确定。1.生活方式干预:超重者应通过健康饮食与规律运动减重(目标BMI18.5~23.9),戒烟限酒并避免睡前服用镇静药物。此类措施可改善上气道肌肉张力,降低睡眠呼吸暂停频率,尤其适用于轻度患者及无手术指征者。2.持续气道正压通气(CPAP):通过面罩输送正压气流,防止睡眠中气道塌陷,是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的一线治疗。治疗初期可能出现面部不适或干燥感,需逐步适应,建议在专业指导下选择合适压力参数。
慢性咽炎一般不会癌变,但长期反复炎症刺激、不良生活习惯及特定病理类型可能增加风险。一、单纯慢性咽炎单纯性慢性咽炎(如慢性单纯性咽炎)主要由急性咽炎反复发作、长期粉尘刺激等引起,病变多为黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,无细胞异常增殖,癌变概率极低。二、萎缩性/干燥性咽炎此类咽炎黏膜萎缩变薄,腺体分泌减少,虽病程长但无恶性转化证据,需注意保湿和营养支持。三、反流性咽炎胃酸反流刺激咽喉黏膜,长期炎症可能伴随鳞状上皮增生,但临床观察中癌变案例罕见,控制反流是关键。四、特殊病理类型极少数情况下,慢性咽炎合并喉乳头状瘤病毒感染或长期吸烟导致的重度异型增生,需警惕癌变可能,需定期喉镜检查。
维生素B族不能直接治疗耳鸣耳聋,但对特定病因(如神经损伤、代谢异常)的辅助改善有一定作用。其作用机制与维持神经功能、促进代谢有关,需结合病因综合干预。1.作为辅助治疗的适用场景仅对部分因维生素B族缺乏导致的耳鸣耳聋有效,如长期酗酒引发的B12缺乏、糖尿病神经病变合并的听力下降。临床研究显示,补充B族可改善神经传导速度,但无法逆转不可逆损伤。2.常见缺乏类型及干预缺乏B1(硫胺素)可能伴随耳鸣、听力下降,补充后症状缓解率约30%-40%;B6缺乏可能影响神经递质合成,需在医生指导下调整。需通过血液检测明确缺乏类型,避免盲目补充。
鼻子感冒后持续不透气,通常是鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多导致,一般感冒初期1~2周内症状会逐渐缓解。若超过2周未改善,或伴随脓涕、头痛等,需警惕鼻炎或鼻窦炎等并发症。一、感冒后短期鼻塞(1~2周内)感冒病毒引发鼻黏膜炎症,组胺释放导致血管扩张、黏液分泌增加。建议使用生理盐水洗鼻,保持鼻腔湿润;室内加湿(湿度40%~60%),避免干燥刺激。二、过敏性鼻炎诱发鼻塞若感冒后接触花粉、尘螨等过敏原,可能触发过敏性鼻炎。需避免接触过敏原,症状明显时可使用抗组胺鼻喷剂缓解。儿童需在医生指导下选择适合剂型,避免自行用药。
耳石症眩晕是因耳石脱落至半规管,头部运动时刺激毛细胞引发的短暂眩晕,通常持续数秒至数十秒,无耳鸣或听力下降。耳石症眩晕的分类后半规管耳石症:最常见,头部后仰或低头时诱发,如卧床转头、起身瞬间。水平半规管耳石症:头部向左右转动时眩晕,伴漂浮感,常见于侧睡翻身。前半规管耳石症:较少见,头部前倾或后仰时眩晕,可能伴恶心,多因外伤或老化诱发。高危人群与诱因40-60岁成年人:耳石退化加速,女性绝经后因激素变化风险略高。长期熬夜、焦虑人群:自主神经紊乱易致耳石脱落。颈椎病、高血压患者:血管受压影响内耳血供,诱发耳石移位。