广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
耳朵特别痒不舒服可能由外耳道皮肤炎症、耵聍栓塞或过敏反应引起，需根据具体诱因处理。 外耳道皮肤炎症：细菌或真菌感染易导致瘙痒，常伴随耳道红肿、分泌物增多。日常需避免频繁掏耳，可用医用棉签轻柔清洁外耳道口，保持干燥；若症状持续，应及时就医明确诊断，遵医嘱使用外用抗菌或抗真菌药物。 耵聍栓塞：耳道耵聍（耳屎）积聚过多会刺激耳道引发瘙痒。成人可尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（需遵说明书使用），儿童应避免自行操作，需由医生用专业器械清理，防止损伤耳道。 过敏反应：接触洗发水、耳环等过敏原可能引发耳道皮肤过敏，表现为瘙痒、轻微红肿。需立即停用可疑物品，用清水轻柔冲洗外耳，避免抓挠；若症状严重，可在医生指导下使用抗过敏药物。 特殊人群提示：婴幼儿耳道娇嫩，避免使用棉签深入掏耳，洗澡时可用耳塞保护；老年人若因皮肤干燥引发瘙痒，可在医生指导下使用温和保湿剂；糖尿病患者需特别注意血糖控制，预防耳道感染风险。
耳膜外鼓（鼓膜外凸）需根据病因快速处理：急性中耳炎或积液引发者，72小时内就医；气压损伤或过敏者，脱离环境并避免刺激。处理需结合病因，优先非药物干预，特殊人群（如婴幼儿、孕妇）需专业评估。 **一、急性炎症引发**：若伴随耳痛、发热，可能为中耳炎。需在医生指导下使用抗生素或激素，避免自行用药。婴幼儿需注意喂养姿势，减少平躺哺乳。 **二、气压损伤**：潜水、飞行后出现，可尝试吞咽或咀嚼口香糖平衡气压。避免用力擤鼻，鼻塞时可用生理盐水洗鼻。 **三、过敏或刺激**：接触过敏原后突发外鼓，需远离刺激源，冷敷缓解肿胀。儿童避免抓挠，孕妇需谨慎用药，优先局部护理。 **四、特殊人群**：婴幼儿需家长密切观察症状变化，避免延误治疗；老年人需排查慢性疾病（如高血压）对血管的影响，及时就医。 **五、预防措施**：保持耳道干燥，游泳时戴耳塞；控制感冒，避免用力擤鼻。若症状持续超过24小时或加重，立即就医。
喉咙难受咽口水时感觉堵的慌，可能是咽喉部炎症、反流刺激、过敏反应或心理因素导致，持续超过1周需就医排查。 咽喉部炎症：病毒或细菌感染引发急性咽炎、扁桃体炎时，黏膜充血肿胀，吞咽时异物感明显。儿童免疫力较低易受病毒侵袭，成人若频繁用嗓或接触污染空气也易发病。 胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉，尤其夜间平躺时更明显，长期可形成反流性咽喉炎。肥胖、暴饮暴食或妊娠女性因腹压增加，更易出现此情况。 过敏反应：花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜，引发水肿或分泌物增多。过敏体质者接触过敏原后数分钟至数小时内即可出现症状，常伴打喷嚏、流鼻涕。 心理因素：长期焦虑、压力大可能导致"梅核气"，咽喉异物感持续存在但检查无器质性病变。职场人士、学生群体因精神紧张更易受影响。 应对建议：炎症引起的可含服润喉片；反流者睡前2小时禁食，抬高床头；过敏者需远离过敏原并使用抗组胺药；心理因素导致的建议调整作息，必要时寻求心理咨询。
鼻子里有东西可能由鼻腔异物（如儿童误塞小物件）、分泌物堵塞（如鼻炎、感冒）或鼻腔结构异常（如鼻息肉）引起。若异物感持续超过24小时或伴随疼痛、出血、鼻塞加重，需尽快就医。 鼻腔异物：儿童多见，常见小玩具、豆类等。异物若未造成感染，可由医生用专业工具取出；若异物嵌顿或引发炎症，需手术干预。 分泌物堵塞：鼻炎、鼻窦炎或感冒时，鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多。可通过生理盐水洗鼻保持湿润，过敏性鼻炎需规避过敏原并遵医嘱用药。 鼻腔结构异常：鼻息肉、鼻中隔偏曲等可能导致异物感。无症状时无需处理，若影响呼吸或引发反复感染，需耳鼻喉科评估并考虑手术矫正。 特殊人群提示：儿童鼻腔狭窄，玩耍时易误塞异物，家长应加强监护；老年人鼻黏膜萎缩、干燥，易出现鼻腔干燥结痂，可使用医用生理盐水喷雾保持湿润。 日常预防：避免在鼻腔内放置任何小物件，保持室内湿度适宜（40%~60%），过敏体质者需定期清洁鼻腔，减少分泌物堆积。
耳朵后面鼓起的包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤，多数为良性，若伴随红肿热痛、快速增大或长期不消，需就医排查。 淋巴结肿大 多因局部感染（如耳部、头皮炎症）引发，表现为活动度好的小硬块，通常随感染控制逐渐缩小。若持续超过2周或质地变硬，需排除结核或肿瘤可能。 皮脂腺囊肿 皮肤油脂分泌旺盛时易堵塞毛囊，形成皮下圆形肿物，表面可见小黑点，感染时会红肿疼痛。较小且无症状者可观察，反复感染者需手术切除。 脂肪瘤 由脂肪过度增生形成，质地柔软、边界清晰，生长缓慢，一般无需干预。若短期内增大或压迫周围组织，建议超声检查明确性质。 特殊人群注意事项 儿童需警惕结核性淋巴结炎，表现为低热、盗汗；老年人若包块硬且无痛，需排查肿瘤风险。孕妇或哺乳期女性用药需提前咨询医生，优先非药物干预。 建议发现包块后观察1~2周，若无改善或出现疼痛、破溃、发热等症状，及时前往正规医疗机构就诊，通过超声等检查明确诊断。