广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介:
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
鼻子里面干燥通常是鼻黏膜水分流失或分泌不足导致,常见于环境干燥、饮水不足、鼻腔炎症或全身性疾病等情况。 环境因素:长期处于空调房、暖气房或干燥气候中,空气湿度<40%时,鼻黏膜水分蒸发过快。北方冬季或空调使用频繁的环境下更易发生。 生活习惯:饮水不足、频繁挖鼻、长期用嘴呼吸(如打鼾或鼻塞时)会加剧干燥。吸烟或接触二手烟者鼻黏膜长期受刺激,也易干燥。 疾病影响:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会破坏鼻黏膜正常分泌功能;甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病可能影响全身黏膜代谢,导致鼻腔干燥。 特殊人群注意:婴幼儿鼻腔狭窄娇嫩,干燥可能诱发鼻出血,需避免环境过干;孕妇因激素变化鼻黏膜充血敏感,干燥症状可能加重;老年人鼻黏膜萎缩,腺体分泌减少,干燥更常见。 应对建议:优先通过增加室内湿度(使用加湿器至40%~60%)、多喝水(每日1500~2000ml)改善。鼻腔干燥时可用生理盐水喷雾湿润,避免挖鼻。若频繁出血或伴随头痛,需及时就医排查基础疾病。
嗓子突然感觉有东西咽不下吐不出,可能是咽喉异物感,常见于咽喉部炎症、胃食管反流、心理因素或咽喉异物刺激等情况。 咽喉部炎症:如急性咽炎、扁桃体炎等,炎症刺激会导致黏膜充血水肿,产生异物感。这种情况多见于免疫力下降时,尤其在季节交替或过度劳累后易发生。 胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉,可能引起慢性咽炎症状,表现为咽部异物感。长期饮食不规律、暴饮暴食或肥胖人群更易出现,夜间平躺时症状可能加重。 心理因素:长期压力大、焦虑或抑郁状态下,可能出现躯体化症状,表现为咽喉异物感。这类情况需关注情绪状态,适当减压有助于缓解。 咽喉异物或刺激:进食时误吞鱼刺、骨头或食物残渣嵌顿,或长期接触粉尘、油烟等刺激物,也会导致异物感。若异物滞留超过24小时,可能引发感染。 出现上述症状时,建议先观察1~2天,期间避免辛辣刺激食物,多饮温水,保持咽喉湿润。若症状持续或加重,如伴随吞咽困难、疼痛、发热等,应及时前往正规医疗机构就诊,明确病因后再进行针对性治疗。
耳朵上长了个硬硬的疙瘩,可能是皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、脂肪瘤或耳后淋巴结肿大,需结合生长速度、伴随症状及病史判断。 皮脂腺囊肿:多因皮脂腺导管堵塞,表现为圆形皮下结节,质地中等硬,无红肿疼痛,易继发感染。好发于皮脂腺丰富区域,长期不处理可能反复发炎。 瘢痕疙瘩:常继发于穿耳洞或外伤,表现为高出皮肤的硬疙瘩,质地坚韧,伴瘙痒,生长缓慢但持续增大,需尽早干预。 脂肪瘤:由脂肪过度增生形成,质地柔软但部分因纤维组织增多可偏硬,生长缓慢,边界清晰,活动度好,通常无自觉症状。 耳后淋巴结肿大:多因局部感染(如外耳道炎、中耳炎)或头颈部炎症引起,常伴疼痛或压痛,疙瘩可推动,炎症控制后多可缩小。 特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,避免反复摩擦刺激;青少年穿耳洞需选择正规机构,术后保持清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险。 处理建议:无症状且稳定的疙瘩可观察,避免挤压;若出现红肿、疼痛或快速增大,及时就医,必要时通过手术切除。
耳朵像进水了一样堵着,可能是耵聍栓塞、外耳道炎或咽鼓管功能障碍等原因,通常可通过清洁、药物或医疗干预缓解。 一、耵聍栓塞 多因耳道分泌物积聚或长期未清理,表现为耳内闷塞感。老年人、油性耵聍者风险较高,需由医生用专业工具取出,避免自行掏耳损伤耳道。 二、外耳道炎 细菌或真菌感染引发,常伴疼痛、耳周红肿。游泳后进水、频繁挖耳易诱发,需保持耳道干燥,严重时遵医嘱使用抗生素或抗真菌滴耳液。 三、咽鼓管功能障碍 感冒、过敏或气压变化导致中耳压力失衡,常见于儿童、孕妇及长期伏案工作者。可尝试捏鼻鼓气法,若持续不缓解需就医检查是否存在鼻咽部病变。 四、特殊人群提示 儿童需由家长协助清洁耳道,避免使用棉签深入;孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生;糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖并定期检查耳道。 日常预防建议:避免频繁挖耳,游泳时佩戴耳塞,保持耳道干燥,感冒时及时治疗。若症状持续超过3天或伴听力下降、剧烈疼痛,应尽快就诊。
鼻出血是鼻腔局部病变(如黏膜干燥、炎症)、全身疾病(如高血压、凝血功能异常)或外伤刺激导致的鼻腔血管破裂出血,常见于儿童、青少年及中老年人群。 一、局部因素 鼻腔黏膜干燥、炎症(如鼻炎)、鼻中隔偏曲或外伤(如挖鼻)是主要诱因,干燥季节或空调环境中更易发生,儿童因鼻腔黏膜娇嫩、挖鼻习惯高发。 二、全身因素 高血压患者血压波动时易引发鼻腔后部血管出血,凝血功能障碍(如血小板减少、服用抗凝药)或急性感染(如流感)也会增加出血风险,中老年人群需警惕血压控制不佳的影响。 三、特殊人群注意 儿童鼻出血多为良性,家长应避免孩子挖鼻,保持室内湿度;高血压患者需规律监测血压,控制情绪避免血压骤升;孕妇因激素变化及血管压力增加,若频繁出血需及时就医排查。 四、应急处理 发生时保持头部前倾,捏住鼻翼压迫5~10分钟,冷敷鼻梁或颈部血管,避免仰头导致血液流入咽喉。若出血持续超20分钟或伴随头晕、面色苍白,需立即就医。