广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
喉咙长滤泡是否自愈取决于病因和严重程度，多数情况下轻度炎症引起的滤泡可随原发病恢复而自行消退，但慢性刺激或感染导致的滤泡可能长期存在。一、病毒感染引发的滤泡多可自愈普通感冒、流感等病毒感染引起的咽喉滤泡，通常在1~2周内随病毒清除而逐渐消失。这类滤泡常伴随咽痛、发热等症状，可通过多喝水、休息等方式促进恢复。《中医诊断学》指出，外感风热型喉痹（急性咽炎）初期可见咽部红肿、淋巴滤泡增生，经辨证施治后多可自愈。二、慢性刺激导致的滤泡需干预长期吸烟、用嗓过度、空气污染等慢性刺激引起的滤泡，一般无法自愈。此类滤泡常表现为咽部异物感、干燥，需通过避免刺激因素（如戒烟、减少大声说话）、局部含漱（如生理盐水）等方式缓解。《中国居民膳食指南》建议，慢性咽炎患者应增加富含维生素C的食物摄入，帮助黏膜修复。
鼻子不通气（鼻塞）是鼻腔通道受阻的常见症状，多因鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或结构异常引起，常见于感冒、鼻炎、过敏等情况。一、急性上呼吸道感染（感冒）病毒感染引发鼻腔黏膜急性炎症，表现为鼻黏膜充血水肿、分泌物增多，导致鼻塞、流涕等症状。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，具有自限性，一般1~2周可自愈。二、过敏性鼻炎接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应，释放组胺等炎症介质，引起鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。季节性过敏性鼻炎多在花粉季发作，常年性则与室内尘螨、宠物皮屑等持续接触有关。三、慢性鼻炎与鼻窦炎
鼻子不透气可能是鼻炎，但也可能是其他鼻部疾病或生理因素引起，需结合症状特点综合判断。一、鼻炎导致鼻子不透气的典型特征鼻炎（尤其是过敏性鼻炎）常表现为阵发性鼻塞，伴随鼻痒、打喷嚏、流清涕，症状可能随接触过敏原（如花粉、尘螨）或季节变化加重。慢性鼻炎则多为持续性鼻塞，鼻涕呈黏液性或脓性，可能伴有嗅觉减退。鼻腔检查可见鼻黏膜充血水肿，鼻甲肿大。二、其他易混淆的鼻塞原因急性鼻炎（感冒初期）：鼻塞伴随流涕、咽痛、低热，通常1~2周内自愈。鼻窦炎：鼻塞同时有脓涕、头痛、面部压痛，需影像学检查确诊。鼻息肉/鼻中隔偏曲：单侧持续性鼻塞，可能伴打鼾、鼻出血，需手术矫正。
鼻息肉主要表现为持续性鼻塞、嗅觉减退、黏液性鼻涕等症状，长期可引发鼻窦炎、中耳炎等并发症，严重影响生活质量。一、典型症状表现鼻塞：鼻腔内息肉逐渐增大时，会堵塞鼻腔通道，导致单侧或双侧持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。儿童患者可能因鼻塞影响睡眠，出现打鼾、睡眠不安等情况。嗅觉障碍：息肉压迫嗅区黏膜或阻塞嗅裂，使气味分子无法到达嗅感受器，造成嗅觉减退甚至丧失。青少年患者可能因嗅觉下降影响对食物香气的感知，导致食欲改变。分泌物增多：鼻腔黏膜受息肉刺激后分泌黏液，表现为黏液性或脓性鼻涕，部分患者伴有打喷嚏、鼻痒等类似过敏性鼻炎的症状。
鼻子有白色粘稠分泌物多与呼吸道黏膜炎症、过敏反应或慢性鼻炎相关，需结合伴随症状判断性质，如感冒恢复期、过敏性鼻炎常表现此类分泌物，长期存在需排查鼻窦感染或鼻黏膜病变。一、常见病因分类1.感冒恢复期表现感冒初期常为清涕，恢复期黏膜腺体分泌增多，白色粘稠分泌物提示黏膜修复过程中黏液蛋白分泌增加，一般持续3~7天可自行缓解。中医认为此为「肺气失宣，津液输布失常」，可通过温敷鼻部促进恢复。2.过敏性鼻炎特征接触过敏原（如尘螨、花粉）后，鼻黏膜释放组胺引发Ⅰ型过敏反应，表现为大量清水样涕转变为白色粘稠涕，常伴鼻痒、阵发性喷嚏。儿童因鼻腔发育未完善，分泌物易倒流至咽喉，需避免接触过敏原并遵医嘱使用抗组胺药物。