广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介:
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
皮肤过敏和过敏性鼻炎的处理需结合病因规避与科学干预,通常建议在明确过敏原后优先采用非药物干预,如环境控制、清洁护理及生活方式调整,必要时在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。皮肤过敏:需迅速脱离过敏原,如停止接触可疑化妆品或衣物材质,局部冷敷缓解红肿瘙痒,避免搔抓加重炎症。儿童应优先用清水清洁,避免刺激性洗护用品;成人可短期外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏,严重时需口服抗组胺药。过敏性鼻炎:日常需定期清洁鼻腔,避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴口罩。急性发作时可使用鼻用糖皮质激素喷雾或抗组胺鼻喷剂缓解症状,儿童用药需谨慎选择剂型,老年患者注意药物相互作用。若症状频繁发作,建议至专业医疗机构进行过敏原检测,制定长期管理方案。
过敏鼻炎是免疫系统对无害物质(过敏原)过度反应引发的鼻黏膜炎症,常见于接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后,当鼻腔黏膜反复接触过敏原,免疫系统误判其为威胁,释放组胺等介质,导致打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。一、季节性过敏鼻炎由花粉等季节性过敏原引发,多在春季或秋季高发,例如草花粉、树花粉。患者症状随花粉飘散季节出现,无常年性症状,户外接触后症状明显加重,室内症状减轻。二、常年性过敏鼻炎主要由尘螨、霉菌、宠物皮屑等持续存在的过敏原触发,全年均可发作,症状相对稳定但可能随环境变化波动。长期暴露于室内过敏原环境会导致症状持续或反复。
缓解鼻塞严重需根据病因选择干预方式,急性鼻塞(如感冒)可通过生理盐水洗鼻、抬高头部等非药物方式缓解,持续超过2周的慢性鼻塞(如过敏性鼻炎)需结合药物或就医。一、感冒引发的急性鼻塞病毒感染导致鼻黏膜充血水肿,可使用生理盐水洗鼻清除分泌物,保持鼻腔湿润;同时抬高头部睡眠,减少鼻腔分泌物积聚,通常1~2周内症状缓解。二、过敏性鼻炎引发的鼻塞接触过敏原(如花粉、尘螨)后鼻黏膜持续水肿,需避免接触过敏原,使用抗组胺鼻喷剂缓解症状;儿童需优先选择生理盐水洗鼻,避免自行使用成人药物。三、鼻窦炎引发的鼻塞鼻窦炎症导致黏液堵塞,需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷剂;孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需谨慎用药,优先通过蒸汽吸入、热敷等非药物方式减轻不适。
两岁半宝宝睡觉打鼾,多因腺样体/扁桃体肥大、睡姿不当或肥胖等因素导致上气道狭窄,气流振动软组织引发。需结合具体表现排查原因并干预。一、腺样体/扁桃体肥大儿童腺样体(鼻咽部淋巴组织)和扁桃体(咽喉部)在2-6岁时易生理性增生,若过度肥大可阻塞气道,尤其夜间平躺时更明显,常伴随张口呼吸甚至短暂呼吸暂停。这种情况需及时就医评估,避免长期缺氧影响发育。二、睡姿不当仰卧时舌根后坠、软腭下垂,可能导致气道部分阻塞。建议尝试侧卧(左侧或右侧交替),或在背部轻垫薄枕保持头部微抬,可减轻打鼾症状。三、肥胖因素若宝宝体重超标,颈部/咽喉部脂肪堆积会挤压气道空间。需调整饮食结构,增加蔬菜、水果摄入,减少高糖高脂零食,同时保证每日1-2小时户外活动,控制体重增长。
耳聋耳鸣患者切记!尽早干预是关键,发病后3个月内科学处理可提高改善几率,需避免自行用药或延误治疗,特殊人群需格外注意安全风险。一、病因排查与基础干预需通过听力检测、影像学检查等明确病因,如噪音损伤、耳毒性药物、内耳微循环障碍等。基础干预包括远离噪音、控制血压血糖血脂,避免耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。二、特殊人群注意事项老年患者需定期监测听力,合并高血压、糖尿病者应严格控制原发病;儿童患者若为先天性耳聋,需尽早进行听力干预和语言训练;孕妇避免接触化学毒物和辐射,预防胎儿内耳发育异常。三、治疗与康复策略