广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
鼻咽部淋巴组织增生新生物的治疗需结合病理性质、症状及风险因素综合判断。若为良性炎症性增生，以抗炎、对症治疗为主；若怀疑恶性或需鉴别诊断，需活检明确后再制定方案。 炎症性淋巴组织增生 多由反复感染或过敏刺激引起，表现为黏膜充血、鼻塞、流涕等。治疗以控制诱因为主，如使用生理盐水鼻腔冲洗、抗组胺药物缓解过敏症状，必要时短期使用糖皮质激素鼻喷剂。 反应性淋巴滤泡增生 常见于慢性鼻咽炎，表现为咽部异物感、淋巴滤泡颗粒状隆起。治疗以改善生活习惯（戒烟酒、避免辛辣刺激）、含漱液缓解症状为主，无需过度干预增生组织。 可疑恶性或异常增生 若活检提示非典型增生或疑似淋巴瘤等，需尽快转诊至肿瘤专科，完善影像学检查（如CT/MRI）明确分期，治疗方案包括手术切除、放化疗或靶向治疗等综合手段。 特殊人群注意事项 儿童需优先排查腺样体肥大，若影响呼吸睡眠，可在6岁前评估保守治疗或手术；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵循医嘱，避免影响胎儿或婴儿发育；老年患者需警惕合并慢性疾病（如糖尿病）对愈合的影响，需加强血糖控制。 治疗前需通过鼻内镜、病理活检等明确诊断，遵循"先保守后手术、先观察后干预"原则，定期复查（建议3-6个月）监测增生变化。
嗓子发炎伴随淋巴结肿大，通常需根据病因（病毒/细菌感染、非感染因素）及症状严重程度处理。多数病毒感染引起的情况可在1~2周内自行缓解，细菌感染需抗生素治疗，非感染因素需针对性处理。 一、病毒感染导致的情况 病毒感染（如感冒、EB病毒）引发的嗓子发炎和淋巴结肿大，一般无需抗生素，可通过休息、多喝水、温盐水漱口缓解症状，多数在1周内自愈。若症状持续超过2周或加重，需就医排查其他问题。 二、细菌感染导致的情况 链球菌性咽炎等细菌感染需抗生素治疗，常用药物如青霉素类、头孢类（需遵医嘱使用）。同时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热，避免自行停药或滥用抗生素。 三、非感染因素导致的情况 如过敏、结节病等非感染因素，需远离过敏原或针对原发病治疗。若淋巴结肿大持续超过2周且无明显炎症表现，需进一步检查排除肿瘤等严重疾病。 四、特殊人群注意事项 儿童（尤其婴幼儿）需避免自行使用成人药物，症状加重或持续时应及时就医；孕妇、老年人及免疫功能低下者，感染可能进展更快，建议尽早就诊，避免延误治疗。 五、预防措施 保持良好卫生习惯，避免过度用嗓，增强免疫力（均衡饮食、规律作息），减少烟酒刺激，有助于降低感染风险。
声带息肉癌变概率极低，临床统计显示仅约0.1%~0.2%的息肉会发生癌变，多与长期慢性刺激、年龄＞40岁及吸烟等因素相关。 1.癌变高危因素：长期吸烟、饮酒及接触粉尘、化学物质等刺激因素，可能增加癌变风险。年龄＞40岁人群若息肉持续增大且伴随声音嘶哑加重，需警惕异常增生。 2.良性息肉特征：多数声带息肉为良性，表现为单侧或双侧声带表面光滑、带蒂或广基，质地柔软，通常与发声过度、用声不当有关，如教师、歌手等职业人群高发。 3.诊断与监测建议：通过喉镜检查可明确息肉性质，若息肉短期内快速增大或出现表面粗糙、溃疡等改变，需及时活检排除癌变。建议每年至少进行一次喉镜复查，观察息肉变化。 4.治疗与预防措施：首选保守治疗，如减少发声、雾化吸入等非药物干预，若保守治疗无效或息肉较大，可考虑手术切除。日常需避免吸烟、饮酒，控制用声强度与时间，保持咽喉湿润，减少呼吸道刺激。 5.特殊人群注意事项：儿童及青少年声带息肉多因急性喉炎反复发作或用声不当引起，应优先通过纠正发声习惯治疗；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全治疗方式；有反流性食管炎病史者需同时控制胃酸反流，减少咽喉刺激。
坐飞机耳朵疼怎么预防 预防坐飞机耳朵疼，关键在于平衡中耳内外气压，可通过吞咽、咀嚼、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，儿童和感冒患者需额外注意。 吞咽与咀嚼 飞行中每30分钟进行吞咽或咀嚼口香糖、硬糖，通过口腔活动刺激咽鼓管开放，平衡鼓膜内外压力。 捏鼻鼓气法 捏住鼻孔、闭口鼓气，若感觉耳朵有轻微压力且无疼痛，可重复2-3次，需注意感冒或鼻塞时禁用此方法。 儿童特殊注意事项 婴幼儿咽鼓管较平直且狭窄，可在起飞降落时喂母乳或奶瓶，通过吞咽动作预防疼痛。避免让婴儿在飞行中哭闹，可准备安抚奶嘴或玩具转移注意力。 感冒或鼻塞人群 感冒、鼻炎或鼻窦炎患者建议提前咨询医生，必要时使用鼻腔减充血剂（需遵医嘱），飞行前1-2小时避免接触刺激性气味，减少鼻腔黏膜充血。 耳塞或减压装置 使用医用硅胶耳塞或专业减压耳塞可降低气压变化对鼓膜的冲击，儿童需选择尺寸合适的产品，避免自行使用成人耳塞。 其他实用技巧 飞行中保持头部放松，避免紧张导致肌肉紧绷影响咽鼓管功能；若疼痛持续，可尝试低头或仰头调整头部姿势，轻微活动颈部肌肉。
干燥性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜干燥、分泌物减少，伴随鼻腔刺痒、灼热感或异物感，严重时可出现鼻出血，尤其在秋冬干燥季节或高温环境下症状更明显。 鼻腔黏膜干燥症状：鼻内干燥感持续存在，患者常自觉鼻腔内缺乏湿润感，尤其在睡眠中或晨起时更为明显，可通过饮水缓解但易反复。 刺激与不适表现：鼻腔内刺痒、灼热感或轻微疼痛，遇冷空气、粉尘等刺激时症状加重，部分患者会不自觉挖鼻或揉鼻，可能引发黏膜损伤。 分泌物异常：鼻腔分泌物减少且变稠，呈黏稠丝状或结痂，患者可能擤出少量干痂或带血丝分泌物，严重时鼻腔堵塞感明显。 鼻出血倾向：黏膜干燥脆弱，轻微外力或擤鼻动作即可导致毛细血管破裂出血，出血量通常较少但反复发生，常见于鼻中隔前下方区域。 特殊人群注意事项：儿童鼻腔黏膜更娇嫩，干燥性鼻炎可能影响呼吸，建议避免接触二手烟；老年人鼻黏膜萎缩明显，需加强保湿，减少鼻腔刺激；长期处于空调房或高原环境者，应使用加湿器维持湿度。 非药物干预建议：日常可用生理盐水鼻腔冲洗保持湿润，室内湿度维持在40%~60%，外出佩戴口罩防护，饮食中增加富含维生素A、C的食物。