病情描述:鼻子不通气的原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
鼻子不通气(鼻塞)是鼻腔通道受阻的常见症状,多因鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或结构异常引起,常见于感冒、鼻炎、过敏等情况。
病毒感染引发鼻腔黏膜急性炎症,表现为鼻黏膜充血水肿、分泌物增多,导致鼻塞、流涕等症状。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,具有自限性,一般1~2周可自愈。
接触过敏原(如花粉、尘螨)后,鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应,释放组胺等炎症介质,引起鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。季节性过敏性鼻炎多在花粉季发作,常年性则与室内尘螨、宠物皮屑等持续接触有关。
长期炎症刺激(如反复感冒、吸烟)导致鼻黏膜慢性充血,腺体分泌亢进,形成黏稠分泌物阻塞鼻腔。鼻窦炎常伴随鼻窦黏膜化脓性炎症,除鼻塞外,还可能有脓涕、头痛等表现,需结合影像学检查明确诊断。
鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等解剖结构异常,会直接挤压或阻塞鼻腔通道。鼻中隔偏曲多因发育异常或外伤导致,鼻息肉则常与慢性炎症刺激形成良性赘生物,两者均可能长期或反复引起鼻塞。
儿童鼻塞需警惕腺样体肥大,成人长期鼻塞应排查鼻腔肿瘤。
过敏性鼻炎患者应避免接触过敏原,必要时进行过敏原检测。
鼻塞持续超过2周未缓解、伴有脓涕、头痛或鼻出血时,需及时就医,避免延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1093-1101.
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[3]《中国成人过敏性鼻炎诊疗指南》编写组.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1093-1101.