广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
哺乳期过敏性鼻炎需优先采用非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物，避免影响婴儿健康。 一、非药物干预缓解症状 避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，定期清洁家居，使用防螨床品，外出佩戴口罩。生理盐水鼻腔冲洗可清除过敏原与分泌物，每日1-2次，安全无副作用，能有效缓解鼻塞、流涕。 二、饮食调整辅助改善 补充富含维生素C（如柑橘、西兰花）、钙（如牛奶、豆制品）及Omega-3脂肪酸（如深海鱼）的食物，增强免疫力。减少辛辣刺激、酒精及易致敏食物（如海鲜、坚果），避免诱发或加重过敏反应。 三、谨慎选择安全药物 需在医生评估后使用哺乳期相对安全的药物：第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）全身吸收少，短期口服较安全；鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）局部用药生物利用度低，可按需使用；减充血剂（如羟甲唑啉）仅短期用于严重鼻塞，需严格遵医嘱。 四、生活方式辅助管理 规律作息，避免熬夜；适度运动（如瑜伽、散步）增强体质，但避免在花粉浓度高时段外出；保持情绪稳定，压力可能诱发或加重过敏症状；外出注意保暖，避免温差刺激鼻腔。 五、特殊情况及时就医 若症状持续加重，影响睡眠、哺乳及日常生活，需立即就医，由医生评估是否需调整药物或暂停哺乳；合并哮喘、鼻窦炎等并发症时，更需及时处理，避免病情恶化。
中耳炎患者在病情稳定且正确选择耳机类型、控制使用时长和音量的前提下可以佩戴耳机，但若处于急性发作期或使用不当则可能加重症状。 病情阶段决定适用性 急性中耳炎（如化脓性、渗出性）发作期（耳痛、发热、流脓）应避免佩戴耳机，防止耳道压力增加及感染扩散；慢性稳定期（无明显症状）可谨慎使用，但需优先咨询耳鼻喉科医生评估。 耳机类型影响耳道环境 入耳式耳机直接挤压耳道、密闭性强，易推挤耵聍/分泌物堵塞或诱发感染；头戴式/骨传导耳机不接触耳道，压力分布均匀，相对安全。建议优先选择头戴式或开放式骨传导耳机。 使用时长与音量需严格控制 单次佩戴不超过30分钟，每日累计＜1小时；音量建议≤60分贝（约手机最大音量的50%），避免长时间高频刺激中耳。超过85分贝（如摇滚、电子乐）会直接损伤中耳毛细胞，影响听力恢复。 特殊人群需额外注意 儿童（＜12岁）首选头戴式耳机，避免入耳式损伤娇嫩耳道，且需控制单次使用时间（≤20分钟）；孕妇、老年人及糖尿病患者等免疫力低下者，应缩短佩戴时长，加强耳道卫生管理。 日常护理与症状监测 佩戴前用医用棉签轻擦耳机及耳道，避免共用耳机；出现耳闷、疼痛加重或听力下降时立即停用，及时就医（需遵医嘱规范治疗）。慢性中耳炎患者需定期复查，根据病情动态调整耳机使用方案。
打哈欠是人体的生理或病理反应，主要与睡眠不足、脑缺氧、社交模仿等机制相关，部分情况可能提示心肺或神经系统异常。 睡眠不足与昼夜节律紊乱 长时间熬夜、睡眠碎片化会导致大脑神经递质失衡，促使下丘脑分泌促睡眠激素，通过哈欠调节睡眠-清醒周期。特殊人群如学生、熬夜工作者需保证7-9小时睡眠，避免频繁哈欠影响认知功能。 脑缺氧与代谢需求 久坐、高原环境或肺部疾病（如COPD、哮喘）会导致血氧分压降低，大脑通过哈欠加深呼吸，排出CO并提升供氧效率。老年人、心肺功能不全者若频繁哈欠伴胸闷，需警惕呼吸功能异常。 传染性哈欠的神经机制 镜像神经元系统被激活时，观察他人哈欠会触发模仿行为，与情绪共情或社交放松相关。这种情况多见于放松状态下的群体活动，无需过度干预。 呼吸调节与肌肉放松 专注工作（如驾车、阅读）时呼吸浅快，哈欠通过深呼吸刺激横膈膜，缓解颈部、肩部肌肉紧张。哈欠可提升注意力，属正常生理调节行为。 病理状态的预警信号 甲状腺功能减退、中风或多发性硬化等疾病可能以频繁哈欠为早期症状，常伴随乏力、肢体麻木等。若哈欠频率骤增且排除睡眠不足等因素，需及时排查基础疾病。 提示：偶尔哈欠属正常生理调节，若频繁发作并伴随头痛、胸闷、记忆力下降，建议就医检查心肺功能或内分泌指标。
喉咙疼痛且吞咽时加重，多因咽喉黏膜炎症或机械刺激所致，缓解需结合局部护理、药物治疗、生活调整及病因干预，必要时就医明确诊断。 一、局部护理缓解 用温盐水（0.9%氯化钠溶液或淡盐水）每日3-4次含漱，每次30秒，可减轻黏膜水肿；冷敷颈部（每次15分钟，间隔1小时）收缩血管，缓解疼痛。婴幼儿需在成人监护下操作，避免呛咳。 二、对症药物使用 可选用含氯己定的漱口水、西瓜霜含片等缓解局部症状；疼痛剧烈时可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚（避免空腹）。注意：抗生素仅适用于细菌感染（如链球菌性咽炎），需遵医嘱，避免滥用。 三、生活方式调整 每日饮水1.5-2L（温水最佳），保持咽喉湿润；避免辛辣、过烫、油炸食物及烟酒刺激；使用加湿器维持室内湿度40%-60%，减少黏膜干燥损伤。 四、病因针对性处理 病毒感染（如感冒）以对症治疗为主；细菌感染需就医检查，必要时使用抗生素（如阿莫西林）；过敏或反流刺激需避免过敏原、抑酸治疗（如奥美拉唑）。若症状持续超3天、高热＞38.5℃或伴呼吸困难，需立即就诊。 五、特殊人群注意 儿童（2岁以下禁用含片，防窒息）、孕妇（避免自行用药，需医生评估）、糖尿病患者（控制盐水钠摄入）及老年人（监测基础病药物影响），需在专业指导下调整护理方案。
吃饭时流鼻涕多因鼻黏膜对温热食物、咀嚼动作的生理性反应，或潜在鼻腔敏感、鼻炎所致，可通过饮食调整、鼻腔护理及对症干预改善。 一、调整饮食与进食习惯 避免过热（＞50℃）、辛辣、过咸食物，减少鼻黏膜血管扩张及刺激；食物温度以37-40℃为宜，细嚼慢咽减少咀嚼动作对鼻腔的机械刺激，降低副交感神经兴奋引发的分泌物增多。 二、餐后鼻腔清洁护理 餐后用生理盐水洗鼻（每日1-2次），清除鼻腔内残留食物颗粒及刺激物；保持鼻腔湿润，减少黏膜干燥引发的分泌物增多，尤其适合过敏体质或慢性鼻炎患者。 三、增强鼻黏膜耐受性 坚持“鼻吸鼻呼”训练（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒），或每日晨起用冷水轻柔洗脸（水温从20℃逐渐过渡至15℃），逐步增强鼻黏膜对温度变化的适应性，减少生理性流涕反应。 四、对症使用药物干预 若确诊血管运动性鼻炎或过敏性鼻炎，可短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），缓解鼻黏膜敏感；特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。 五、警惕病理性异常并及时就医 若流涕持续超2周，或伴随鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，需排查鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等结构性问题，建议至耳鼻喉科通过鼻内镜、过敏原检测明确病因，避免延误治疗。