广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
鼻腔内结痂疼痛多因干燥、炎症或黏膜损伤所致，通过科学护理、合理用药及生活调整可有效缓解，必要时需及时就医明确病因。 一、日常护理与清洁 每日用生理盐水或海盐水喷雾湿润鼻腔2-3次，清洁时用浸湿棉球轻柔擦拭鼻前庭，避免挖鼻、用力擤鼻。儿童需家长协助操作，孕妇、哺乳期女性避免自行使用刺激性药物。 二、局部药物干预 干燥性结痂可外用薄荷油滴鼻剂或维生素AD滴剂（儿童适用）；轻微炎症时可局部涂抹红霉素软膏（连续使用不超过1周）。过敏性鼻炎需配合鼻用抗组胺药（如氯雷他定）或糖皮质激素喷剂（如布地奈德鼻喷剂），需遵医嘱用药。 三、针对病因治疗 若结痂伴鼻塞、流脓涕，可能为鼻窦炎或鼻前庭炎，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）。慢性鼻炎患者需避免长期滥用减充血剂，糖尿病患者需警惕感染加重风险。 四、饮食与环境调整 每日饮水1500-2000ml，保持全身湿润；饮食清淡，忌辛辣刺激食物，戒烟。室内用加湿器维持湿度50%-60%，避免熬夜，增强鼻腔黏膜修复能力。 五、及时就医提示 若出现以下情况需尽快就诊：结痂伴大量黄绿色脓痂、鼻塞严重、头痛发热、鼻腔异味或出血；日常护理1-2周无改善，或症状反复。糖尿病、免疫力低下者（如长期服用激素者）需更早排查鼻前庭炎、鼻窦炎或鼻腔病变。
鼻子酸痛多与鼻腔黏膜刺激、炎症或感染相关，常见于感冒、过敏性鼻炎、环境刺激等情况，多数可通过对症护理缓解。 感冒引发的鼻黏膜炎症 鼻病毒、冠状病毒等病毒入侵鼻腔后，会引发黏膜充血水肿，刺激神经末梢产生酸痛感，常伴随流涕、鼻塞、低热等症状。建议多休息、补充水分，可用生理盐水洗鼻清洁黏膜，缓解刺激。 过敏性鼻炎的免疫反应 过敏体质接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜启动免疫反应释放组胺，引发鼻痒、酸痛、阵发性喷嚏，部分患者伴清涕或鼻塞。需避免接触过敏原，症状明显时可遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）。 环境刺激导致的黏膜敏感 干燥空气、温度骤变或刺激性气体（油烟、香水）会损伤鼻黏膜，使其干燥、敏感。建议戴口罩防护，使用加湿器保持湿度（40%-60%为宜），避免接触强刺激物，减少黏膜进一步损伤。 鼻腔结构或鼻窦问题 鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等可致鼻黏膜长期受压；急性鼻窦炎（细菌感染）则伴脓涕、头痛。若症状持续超1周或加重，需排查鼻窦CT或血常规，排除结构性异常或细菌感染。 特殊人群注意事项 儿童鼻黏膜娇嫩，需家长观察症状（如拒食、呼吸急促），避免自行用药；孕妇慎用口服抗组胺药，可用生理盐水洗鼻并及时就医；老年人合并高血压、糖尿病时，鼻酸痛可能提示感染加重，需尽早处理。
嗓子干痒可通过日常护理、环境调节、饮食调整、药物辅助及特殊人群适配方法缓解，多数症状经科学干预可有效改善。 一、日常护理与补水 每日饮水1500-2000ml（少量多次），避免脱水引发黏膜干燥；用淡盐水（500ml温水+5g食盐）漱口，每日2-3次，减轻咽喉黏膜炎症；室内使用加湿器，维持湿度40%-60%（WHO推荐范围），避免干燥空气刺激。 二、饮食与食疗干预 选择温凉流质/半流质食物（如梨汤、银耳羹），补充水分与维生素；含服蜂蜜润喉糖（糖尿病患者慎用）或1-2勺蜂蜜温水冲服（1岁以下婴儿禁用）；避免辛辣、过烫食物及酒精，减少黏膜刺激。 三、环境与习惯管理 远离烟雾、粉尘、冷空气等刺激源，外出佩戴口罩；控制用嗓强度（如教师、歌手需定时休息发声）；睡前避免过量饮水，可抬高床头减少夜间反流刺激。 四、药物辅助缓解 非处方润喉含片（如西瓜霜含片、草珊瑚含片）含服，缓解局部不适；含薄荷醇/桉叶油的润喉糖可暂时舒缓干燥痒感；过敏引发者，遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）。 五、特殊人群与就医提示 1岁以下婴儿禁服蜂蜜；孕妇、哺乳期女性及慢性病患者用药前咨询医生；老年人需调整药物剂量，合并高血压、心脏病者慎用含薄荷成分药物。若症状持续超1周或伴发热、吞咽痛，及时就医排查咽炎、反流性食管炎等病因。
上额窦囊肿手术以鼻内镜微创手术为主，通过精准切除囊肿、开放窦口并清理病变组织，术前需完善影像学评估，术后规范护理可降低复发风险。 一、术前评估 术前需完成鼻窦CT（明确囊肿大小、位置及与眼眶、颅底关系）、鼻内镜检查（评估鼻腔结构）及全身检查（排除高血压、凝血功能障碍等禁忌），必要时结合MRI明确病变范围。 二、手术方式 主流术式为鼻内镜下微创手术，通过鼻腔自然通道操作，创伤小、恢复快；复杂病例（如囊肿巨大、粘连严重）可采用鼻侧切开术等开放手术，需联合鼻内镜或外部切口处理。 三、术中操作 内镜下定位囊肿后切开囊壁，完整摘除囊壁组织（避免残留引发复发），开放上颌窦自然窦口以恢复通气引流；冲洗窦腔清除分泌物，操作中需避免损伤眶下神经、齿槽等邻近结构，止血后使用可吸收止血材料填塞。 四、术后护理 术后1-2周鼻腔冲洗（生理盐水或药物冲洗液），定期复查（清理结痂及分泌物）；短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿，必要时短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，避免用力擤鼻、挖鼻及剧烈运动。 五、特殊人群注意事项 儿童需在麻醉评估后制定方案，避免过度损伤鼻腔黏膜；老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病；妊娠期女性建议优先保守观察，严重心肺功能不全者需多学科评估手术耐受性。
声阻抗报告是用于评估听力和耳朵状况的检测结果，以下是关于其读取的一般指南： 一、听力曲线： 1.声阻抗报告通常会涵盖听力曲线，该曲线展现了在不同频率的声刺激下耳朵的反应情况。 2.听力曲线通常以声导抗为单位，包含声导纳和声导抗。 3.一般来说，数值越高往往意味着听力功能较为正常。 二、音反射： 1.声阻抗报告也包含音反射测试结果。 2.音反射测试用于评判中耳肌肉的反射情况。 3.这些测试可检查中耳骨链的运动性能，能反映内耳的工作状况，其结果能提供有关中耳和听神经问题的信息。 三、阻抗峰值： 1.报告中可能会存在一个阻抗峰值图，图上标有峰值的频率及相应的阻抗值。 2.阻抗峰值的位置和高度与特定的耳朵问题相对应。比如，耳道问题可能致使峰值位置偏移，中耳问题可能呈现异常的阻抗峰值。 四、剖面图： 1.有些声阻抗报告会给出剖面图，用以展示不同频率下声导抗和相位的变化情况。 2.剖面图能够更为详细地描绘不同频率下耳朵的特征。 请注意，声阻抗报告的准确解读需由专业的听力学家或医生来进行。他们会依据具体情况和症状，将报告与其他听力评估结果综合考量，从而为患者提供精准的诊断和合理建议。 声阻抗报告在评估听力和耳朵状况方面具有重要作用，其各项内容都有特定的意义和解读方法，专业人员才能准确解读并给出恰当结论和建议。