主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:割包皮好久恢复正常

包皮手术后恢复正常的时间因手术方式、年龄及个体体质差异,成人一般1-2周消肿,1个月左右基本恢复;儿童(7-10岁)因组织愈合能力强,7-10天可见明显愈合;糖尿病、老年患者等特殊人群恢复周期延长至2-3个月。 一、恢复时间差异 传统环切术(有可吸收缝线)平均14天消肿,吻合器/激光术(无外露缝线)缩短至10-12天;儿童(无并发症)1周内伤口缩小50%,2周基本愈合;糖尿病患者因微循环差,恢复需2-3个月,需同步控制血糖至空腹<7mmol/L。 二、术后消肿期护理 前3天冷敷(每次15分钟)减轻水肿,穿宽松棉质内裤减少摩擦;每日用碘伏消毒伤口1次,排尿后用无菌纱布擦干;睡前少饮水避免夜间勃起,必要时遵医嘱用己烯雌酚;1周后可改为温盐水坐浴(每次10分钟)促进循环。 三、感染预防关键 伤口红肿、渗液或疼痛加剧时,需警惕感染并立即就医;口服头孢类抗生素(如头孢克肟),疗程5-7天;糖尿病患者感染风险增加2倍,需严格控糖;老年患者合并高血压、冠心病时,需在医生指导下调整用药。 四、特殊人群注意 儿童患者需家长协助固定敷料,避免抓挠(可戴棉质手套);老年患者恢复周期延长1个月,需家属监督复查;免疫缺陷者(如HIV感染者)需预防性使用抗生素;孕妇/哺乳期女性需咨询医生后用药,避免影响胎儿/婴儿。 五、完全恢复标准 伤口无渗液、勃起无疼痛、瘢痕柔软;1个月内避免剧烈运动(跑步、游泳),2个月后可恢复性生活;恢复期间饮食清淡,忌辛辣刺激(辣椒、酒精);日常温水清洗外生殖器,预防瘢痕增生。

问题:尿路感染吃什么菜

尿路感染期间建议多食用具有利尿、抗炎、补充维生素C的蔬菜(如冬瓜、芹菜、马齿苋等),同时严格控制辛辣、高盐食物,避免刺激尿道黏膜。 利尿通淋类蔬菜(促进尿液排出,减少细菌滞留) 推荐冬瓜(含钾和膳食纤维,促进排尿且低热量)、芹菜(含芹菜素,抗炎利尿)、黄瓜(水分丰富,冲洗尿道效果佳)。每日摄入200-300克,以清炒或煮汤为主,避免油炸加重负担。 抗炎抑菌类蔬菜(天然抑制细菌繁殖) 马齿苋(含去甲肾上腺素,临床研究证实对大肠杆菌等致病菌有抑制作用)、蒲公英(含黄酮类物质,抗炎效果明确)、鱼腥草(适量凉拌食用,需避免过量刺激肠胃)。建议每周食用2-3次,焯水后烹饪更佳。 高维生素C蔬菜(酸化尿液+增强免疫力) 西兰花(维生素C含量高,含萝卜硫素修复黏膜)、菠菜(焯水去草酸后食用,补充维C同时控制钾摄入)、青椒(维生素C丰富,促进免疫细胞活性)。每日摄入不超过250克,避免过度烹饪破坏营养。 需严格禁忌的蔬菜(加重炎症或刺激尿道) 辛辣蔬菜(辣椒、花椒)刺激尿道黏膜,高盐腌制菜(咸菜、腌黄瓜)加重水肿,高糖蔬菜(南瓜、甜玉米)为细菌提供能量。烹饪方式以清蒸、水煮为主,每日盐摄入控制在5克以内。 特殊人群饮食调整 孕妇:优先选择冬瓜、黄瓜(低草酸),禁用寒性马齿苋;糖尿病患者:选芹菜、菠菜(低糖),禁用南瓜、土豆;肾功能不全者:低蛋白低盐,减少钾含量高的菠菜、芹菜,适量食用冬瓜(钾含量低)。 (内容基于《中国尿路感染诊疗指南》及临床研究,具体饮食方案需结合个体病情调整)

问题:尿道结石要经过膀胱排出吗

尿道结石本身无需经过膀胱排出,其排出路径取决于结石大小、位置及尿道通畅性,多数可直接经尿道排出,仅复杂情况需辅助处理。 尿道结石的位置与分类 尿道结石按解剖位置分为前尿道(悬垂部、舟状窝等)和后尿道(前列腺部、膜部)。原发性结石少见,多位于前尿道憩室或狭窄处;继发性结石多来自膀胱结石坠入或上尿路结石下行至尿道。 不同来源结石的排出路径 原发性前尿道结石(<0.6cm、表面光滑):可通过排尿动作沿尿道外口自行排出,无需膀胱辅助;继发性尿道结石(如膀胱结石坠入):若直径<0.8cm且尿道无梗阻,可直接经尿道排出;若结石>0.8cm或合并尿道狭窄,可能需先进入膀胱再通过碎石或内镜取出。 影响排出的关键因素 结石大小(<0.6cm有90%自行排出可能)、表面光滑度(粗糙易卡顿)、尿道管径(男性>女性,老年男性因前列腺增生更窄)及患者排尿功能(如神经源性膀胱者需导尿辅助)。 特殊人群注意事项 老年男性(前列腺增生致尿道狭窄)、儿童(尿道狭窄风险高)及合并尿道憩室、异物者,结石排出困难,需尽早干预;孕妇、哺乳期女性优先选择保守或微创治疗,避免影响胎儿/婴儿。 临床处理建议 保守治疗:适用于<0.6cm前尿道结石,多饮水+α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排出; 微创治疗:直径>0.8cm或保守无效者,可行体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜或膀胱镜取石; 开放手术:仅用于复杂尿道狭窄、憩室内结石等情况。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体治疗需遵医嘱)

问题:包皮上长了那个红点点是怎么回事

包皮上出现红点点可能与感染、炎症、过敏或良性皮肤改变相关,需结合具体症状和诱因判断。 包皮龟头炎(感染性炎症) 多因包皮过长/包茎导致卫生死角,或局部潮湿滋生细菌(如大肠杆菌)、真菌(如念珠菌)诱发。典型表现:细菌性感染伴红肿、黄色分泌物;念珠菌性感染有白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒。糖尿病患者、免疫力低下者风险更高。建议保持清洁干燥,及时就医明确病原体后规范治疗。 性传播疾病(需警惕) 性活跃者若有不洁性接触史,红点可能为梅毒硬下疳(无痛性溃疡,边缘硬结节)、生殖器疱疹(簇集小水疱,灼痛)或尖锐湿疣早期(淡红色小丘疹,渐增大)。特殊人群需高度重视,建议尽早到正规医院排查,伴侣同治。 接触性过敏反应 接触避孕套、润滑剂、洗涤剂等化学物质可能引发过敏,表现为突发瘙痒、边界清晰的红斑。过敏体质者高发,脱离过敏原后症状多缓解。严重时需用氯雷他定等抗过敏药(需遵医嘱)。 良性皮肤改变(无需过度干预) 珍珠状丘疹(冠状沟处环绕排列的珍珠色小丘疹,无痛)、皮脂腺异位症(针头大小白色/淡黄色小点)为良性表现,无需治疗。青壮年男性多见,过度焦虑可咨询皮肤科医生。 局部刺激或损伤 摩擦、性生活过度、蚊虫叮咬等也会导致孤立红点,伴轻微疼痛或瘙痒,无分泌物。运动后、出汗多者易出现,穿宽松衣物、避免摩擦后多可自行消退。 就医提示:若红点持续超1周、伴溃疡/分泌物/疼痛加剧,或有不洁性接触史,需立即就诊。避免自行用药,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)建议咨询医生。

问题:什么是前列腺炎症状

什么是前列腺炎症状 前列腺炎是成年男性常见疾病,典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适、全身及精神症状,不同类型(急性/慢性、细菌性/非细菌性)症状存在差异。 排尿异常 表现为尿频(日间>8次、夜间>2次)、尿急、尿不尽感,排尿时尿道灼热或刺痛,严重时尿流变细、排尿费力,部分患者出现尿失禁。若合并尿道梗阻,可伴随排尿中断或尿流分叉。 盆腔区域疼痛 会阴部、腰骶部、下腹部或腹股沟区隐痛、坠胀或钝痛,久坐、憋尿后加重,按压或活动时疼痛明显,夜间因疼痛影响睡眠。慢性期疼痛持续3个月以上,程度轻重不一。 生殖系统不适 勃起或射精时疼痛,精液颜色异常(淡黄或带血丝),部分患者伴随性欲减退、早泄或射精后尿道不适。未婚未育者需警惕炎症对精液质量的潜在影响,可能影响生育功能。 全身及精神症状 慢性病程可伴乏力、低热(<38℃),长期症状易引发焦虑、抑郁、失眠,降低生活质量。急性细菌性前列腺炎可出现高热(>38.5℃)、寒战、全身不适,需紧急就医。 特殊类型差异 急性细菌性前列腺炎:起病急,伴高热、寒战、尿频尿急加重,需抗生素治疗; 无症状性前列腺炎:无自觉症状,仅体检发现前列腺液白细胞升高,无需过度治疗。 特殊人群注意事项 老年男性需结合PSA检测排除前列腺增生或前列腺癌;青少年注意减少久坐、手淫频率,避免反复感染;孕妇/哺乳期女性非高发人群,无需额外关注。 提示:症状持续或加重时,需及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情。

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