主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介：

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题：尿痛伴有血丝是怎么了

尿痛伴有血丝可能提示泌尿系统感染、结石或其他疾病，需结合具体症状和检查明确原因。 **泌尿系统感染**：常伴随尿频、尿急、尿液浑浊，女性因尿道短易高发。建议增加饮水量，注意个人卫生，及时就医检查尿常规和尿培养，根据结果使用抗感染药物。 **尿路结石**：疼痛多为腰腹部绞痛，可能伴随恶心呕吐，需通过超声或CT明确结石位置和大小。小结石可尝试药物排石，大结石需手术干预，日常应减少高草酸食物摄入。 **泌尿系统肿瘤**：中老年人群需警惕，可能伴随体重下降、贫血等症状。建议尽早进行膀胱镜或影像学检查，明确诊断后由专业医生制定治疗方案。 **特殊人群注意事项**：孕妇需避免自行用药，及时就医；糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖；儿童出现此症状可能与先天畸形或感染有关，应尽快就诊。 **生活建议**：日常保持规律饮水，避免憋尿，注意性生活卫生，减少泌尿系统刺激。出现症状后及时就医，避免延误病情。

问题：65岁前列腺体积正常值是多大

65岁男性前列腺体积正常值一般通过超声测量为20~30ml（宽×长×厚），其大小与年龄、健康状况相关。 **不同健康状态下的体积范围**： 健康老年男性：多数维持在20~30ml，无明显增生。 轻度增生（BPH早期）：体积可略增至30~40ml，可能伴随排尿轻微异常。 中度增生：体积40~50ml，症状如尿频、尿流变细更明显。 重度增生：体积超50ml，可能出现尿潴留等严重症状。 **特殊人群注意事项**： 糖尿病患者：需定期监测，高血糖可能加速前列腺增生。 肥胖或高血压人群：需更关注体积变化，合并症可能影响进展速度。 有前列腺癌家族史者：建议结合PSA检查，排除恶性风险。 **日常维护建议**： 避免久坐，每小时起身活动。 控制咖啡因摄入，减少夜间排尿。 适度运动（如快走、游泳）改善盆腔血液循环。 （注：以上数据基于《中国前列腺增生诊疗指南》及国际尿控协会研究，具体以临床检查为准）

问题：睾丸切除术怎么办

睾丸切除术是针对睾丸相关疾病或肿瘤的重要治疗手段，术后需关注伤口愈合、激素水平及心理适应，具体处理需结合个体情况。 ###术后早期护理 术后1-2周内需保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，防止伤口裂开或感染。医生会根据情况指导使用抗生素预防感染，同时密切观察阴囊肿胀、渗血等异常症状。 ###激素水平监测 术后可能出现雄激素水平下降，需定期（通常术后1-3个月）复查性激素六项，尤其是睾酮水平。若出现疲劳、性功能减退等症状，应及时告知医生，必要时考虑激素替代治疗。 ###心理支持与康复 术后可能影响男性心理认同，建议寻求专业心理咨询或加入患者互助群体，缓解焦虑情绪。康复期间可适当进行轻度运动，如散步，促进身体恢复，但需避免重体力劳动。 ###特殊人群注意事项 老年患者需特别注意术后并发症风险，如血栓形成，应遵医嘱使用抗凝药物；儿童患者需在家长陪同下完成康复训练，避免因认知不足导致护理不当。

问题：戒手淫前列腺炎会好吗

戒手淫后前列腺炎是否好转，取决于前列腺炎类型及症状严重程度。对于轻度非细菌性前列腺炎，戒手淫等生活方式调整可能改善症状；若为细菌性或重度前列腺炎，需结合药物治疗。 **一、轻度非细菌性前列腺炎**：戒手淫后，前列腺充血缓解，多数人症状（如尿频、下腹不适）在1~3个月内逐渐减轻。需配合规律作息、适度运动及避免久坐。 **二、细菌性前列腺炎**：需优先抗感染治疗，单纯戒手淫无法治愈。症状持续或加重时，应及时就医，通过尿液或前列腺液检查明确病原体，遵医嘱使用抗生素。 **三、特殊人群注意**：青少年需避免过度焦虑，家长应引导科学认识手淫，必要时寻求心理干预；中老年患者若伴随排尿困难、血精等，需排查前列腺增生或肿瘤风险。 **四、关键建议**：无论何种类型，均需避免久坐、憋尿，保持规律性生活（适度排精可促进前列腺液更新），戒烟限酒，饮食清淡。若症状持续超过3个月，建议到正规医疗机构就诊。

问题：附睾炎会影响性功能吗

附睾炎对性功能的影响取决于病情严重程度和治疗情况。急性附睾炎若及时规范治疗，多数患者不会遗留性功能障碍；慢性附睾炎或治疗不彻底时，可能出现勃起疼痛、射精不适等问题，但通过科学干预可有效改善。 **急性附睾炎期**：炎症急性期因疼痛、发热等症状，可能暂时影响性欲和勃起，但炎症控制后性功能多可恢复。需避免性生活至症状完全消退，防止炎症扩散。 **慢性附睾炎期**：长期炎症刺激可能导致附睾组织纤维化，射精时疼痛或不适，影响性体验。部分患者因心理压力产生焦虑，进一步加重性功能困扰。 **特殊人群影响**：青少年患者需关注心理发育，避免因疾病产生自卑；老年患者常合并前列腺增生等问题，需综合评估治疗方案，优先选择保守治疗以降低对性功能的影响。 **治疗干预**：以抗生素控制感染为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。治愈后若仍有症状，可通过物理治疗（如温水坐浴）促进局部血液循环，改善症状。

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