广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
毕业于北京协和医学院，现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师，具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验，现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫：癫痫发作、综合征和治疗》，参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫，抽动症，神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
总打哈欠可能与睡眠不足、疲劳、缺氧、药物副作用或潜在健康问题（如睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能减退）有关。 睡眠不足或疲劳：长期睡眠不足（如<7小时/天）或过度疲劳会导致大脑缺氧，引发频繁打哈欠。青少年、成年人因学业或工作压力大，更易出现此类情况。 生理调节机制：打哈欠是人体自然的生理反应，通过增加肺部通气量、提升血氧水平来缓解脑疲劳。但频繁打哈欠（如>10次/小时）可能提示异常。 环境与生活方式：密闭空间（如办公室）氧气浓度低、空气不流通，易引发打哈欠。吸烟、过量饮酒或咖啡因摄入不足也可能影响呼吸节律。 健康隐患：若伴随白天嗜睡、夜间打鼾、呼吸暂停等症状，需警惕睡眠呼吸暂停综合征；甲状腺功能减退患者因代谢减慢，也可能频繁打哈欠。 应对建议：优先保证7~9小时睡眠，避免熬夜；定时开窗通风，保持室内氧气充足；减少久坐，每小时起身活动；若症状持续，建议就医排查潜在疾病。
化脓性脑膜炎的脑脊液检查是诊断的关键，需在发病24小时内完成，通过外观、压力、细胞数及分类、生化及病原学检查明确诊断。 一、常规检查指标 外观多呈浑浊或脓性，压力升高，白细胞数显著升高（以中性粒细胞为主），蛋白定量升高，糖和氯化物降低，涂片或培养可检出致病菌。 二、特殊人群注意事项 婴幼儿及老年人免疫功能较弱，脑脊液改变可能不典型，需结合临床表现及影像学检查综合判断。新生儿脑脊液细胞数可能正常，需动态监测。 三、治疗相关检查 治疗过程中复查脑脊液可评估疗效，调整治疗方案，疗程结束前需确认脑脊液恢复正常，避免复发。 四、预后判断价值 脑脊液检查结果可反映病情严重程度及治疗反应，如持续高白细胞、低糖或培养阳性提示病情重，需延长疗程并加强支持治疗。 五、安全护理原则 检查后需密切观察生命体征及神经系统症状，避免颅内压骤降导致病情恶化，婴幼儿需防止躁动，老年患者需预防跌倒。
脑梗心梗患者饮食需遵循低盐低脂原则，重点补充Omega-3脂肪酸、膳食纤维及抗氧化营养素，同时控制总热量摄入。 1. 高纤维蔬菜与全谷物：芹菜、燕麦等富含可溶性纤维，可降低血脂，每日建议摄入300~500克蔬菜，全谷物占主食量的1/3以上。 2. 深海鱼类与坚果：三文鱼、核桃等含Omega-3脂肪酸，能抗炎护心，每周建议食用2~3次深海鱼，每日一小把原味坚果（约20克）。 3. 优质蛋白与低脂乳制品：鸡胸肉、低脂奶等提供优质蛋白，每日蛋白质摄入占总热量15%~20%，避免加工肉制品。 4. 新鲜水果与复合碳水：苹果、红薯等富含果胶与钾元素，每日200~350克水果，主食优选低GI食物（如糙米、玉米）。 特殊人群需注意：糖尿病患者需严格控制精制糖摄入，选择升糖指数低的水果；老年患者建议少食多餐，避免过饱加重心脏负担；肾功能不全者需限制钾钠总量，定期监测电解质。
手不由自主抖可能是生理性或病理性原因导致，生理性多与疲劳、压力等相关，病理性则可能涉及神经系统疾病或代谢异常。 一、生理性手抖 常见于情绪紧张、疲劳、咖啡因摄入过量或低血糖时，通常短暂且无其他症状，休息或调整状态后可缓解。 二、特发性震颤 多见于中老年人，常累及手部，动作时加重（如端杯），部分患者有家族遗传倾向，饮酒后症状可能暂时减轻。 三、帕金森病 多见于60岁以上人群，静止性震颤（安静时明显）、动作迟缓、肌肉僵硬是典型表现，症状随时间逐渐进展。 四、甲状腺功能亢进 甲亢患者因甲状腺激素过多，可出现双手细微震颤，常伴心慌、多汗、体重下降等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。 特殊人群提示：老年人若出现手抖，需警惕帕金森病或脑血管病风险；儿童手抖多为生理性或良性肌阵挛，若持续存在应就医排查癫痫或代谢问题。用药方面，需在医生指导下使用抗震颤药物，避免自行用药。
倒立后头晕多因体位性脑供血变化、前庭系统反应或血压波动引发，通常短暂出现（数秒至数分钟），休息后可缓解。 1. 血压调节异常：倒立使头部位置低于心脏，静脉回流增加，若血管弹性差或自主神经调节不足，易致血压骤升或骤降，引发头晕。高血压、低血压患者及老年人更易发生。 2. 前庭功能敏感：内耳平衡器官对体位变化敏感，突然倒立可能刺激前庭神经，引发短暂眩晕，尤其本身有耳石症或前庭神经炎的人群。 3. 脑供血短暂不足：倒立增加颅内压，颈椎压力变化可能压迫血管，减少脑部血流，导致头晕。颈椎劳损或颈椎病患者需警惕。 4. 自主神经反应：交感神经兴奋或迷走神经张力变化，可能引起心率、血管收缩异常，诱发头晕。焦虑、疲劳或空腹状态下更明显。 应对建议：倒立前充分热身，控制时间（建议≤1分钟），缓慢起身；有基础疾病者避免尝试，若头晕持续或加重，需排查心血管或神经系统问题。