广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
毕业于北京协和医学院，现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师，具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验，现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫：癫痫发作、综合征和治疗》，参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫，抽动症，神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
神经游走性疼痛是一种疼痛部位不固定、呈游走性的症状，常见于神经系统或风湿免疫性疾病，表现为疼痛在身体不同部位无规律地转移，持续时间通常数分钟至数小时不等，可伴随麻木或酸胀感。 1.神经病理性疼痛导致的游走性疼痛 此类疼痛源于神经损伤或炎症，如糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛等。疼痛性质多为刺痛、烧灼感，常伴随感觉异常，夜间或安静时加重，疼痛部位随神经分布区域变化。 2.风湿免疫性疾病相关游走性疼痛 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病常引起关节及肌肉的游走性疼痛，疼痛多累及膝、腕、踝等大关节，活动后可能加重，休息后缓解，常伴随关节肿胀、晨僵。 3.精神心理因素诱发的躯体化疼痛 长期焦虑、抑郁等情绪障碍可能导致躯体化症状，疼痛表现为游走性、部位不明确，伴随睡眠障碍、注意力不集中等，疼痛程度与情绪波动相关，无器质性病变基础。 4.特殊人群注意事项 -儿童：需警惕幼年特发性关节炎、病毒感染后神经痛等，避免长期滥用止痛药，优先通过休息、物理治疗缓解症状。 -老年人：应排查糖尿病神经病变、腰椎退行性变等，建议定期监测血糖、进行关节影像学检查。 -孕妇：孕期激素变化可能加重肌肉骨骼疼痛，避免使用非甾体抗炎药，可通过轻柔按摩、调整姿势缓解。 建议及时就医明确病因，优先通过非药物干预（如物理治疗、心理疏导）缓解症状，必要时在医生指导下使用药物治疗。
双侧额叶缺血灶需结合年龄、基础疾病及症状综合干预，建议3个月内完成首次复查，优先通过控制危险因素（如血压、血糖、血脂）、改善生活方式（戒烟限酒、规律运动）降低进展风险，必要时在医生指导下使用抗血小板药物。 1.急性症状患者：若出现突发头痛、肢体麻木、言语障碍，需立即就医，通过影像学检查明确缺血灶性质，排除急性脑梗死可能，遵循急诊规范治疗流程。 2.无症状患者：无明显症状者需在3~6个月内完成复查，重点监测脑血管情况，控制血压（目标值140/90mmHg以下）、血糖（空腹~7.0mmol/L）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），避免长期吸烟、熬夜等不良习惯。 3.合并基础疾病者：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格管理基础指标，定期检查糖化血红蛋白、颈动脉超声，必要时在医生指导下服用抗血小板药物（如阿司匹林），预防缺血灶扩大。 4.特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）需警惕认知功能变化，定期进行认知量表评估；孕妇及哺乳期女性需优先通过非药物干预（如低盐饮食、适度运动）控制风险，用药需经产科医生评估；儿童罕见，若出现需排查先天性血管异常，由儿科神经科医生制定方案。 核心建议：及时就医明确病因，3个月内完成首次复查，通过控制危险因素、改善生活方式降低进展风险，特殊人群需个体化管理，避免自行用药。
睡觉做梦不是病，是人类正常睡眠的重要组成部分，通常发生在REM睡眠阶段（快速眼动睡眠期），每晚会经历4-5个周期的梦，多数人醒来时已不记得梦境。 一、生理性梦境：无需特殊干预 梦境是大脑处理情绪、记忆和认知的自然过程，尤其对青少年和成年人，保持规律作息、避免睡前过度刺激（如咖啡因、电子设备）可减少噩梦频率。 二、病理性梦境：需关注的异常情况 1.频繁噩梦：若每周≥3次，伴随惊醒后心悸、焦虑，可能与创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁症或睡眠呼吸暂停有关，需及时就医。 2.梦魇：儿童常见，因呼吸暂停或焦虑引发，表现为意识清醒但无法动弹，家长应确保儿童睡眠环境安全，避免睡前看恐怖内容。 三、特殊人群注意事项 -孕妇：孕期激素变化可能增加噩梦，睡前放松练习（如深呼吸）可缓解。 -老年人：睡眠碎片化易导致多梦，建议白天适度运动，减少午睡时间。 -儿童：鼓励通过讲故事等方式转移注意力，避免强迫回忆噩梦，必要时咨询儿科医生。 四、改善睡眠质量的建议 1.固定作息，保证7~9小时睡眠时长。 2.睡前1小时避免使用电子设备，可听轻音乐或阅读纸质书籍。 3.饮食清淡，晚餐避免辛辣、油腻及过量饮水。 若长期受梦境困扰，建议前往正规医疗机构睡眠科或精神科就诊，明确是否存在潜在健康问题。
渐冻症是一种运动神经元病，主要影响大脑和脊髓中的运动神经元，导致肌肉逐渐无力和萎缩，最终影响呼吸和吞咽功能。以下是关于渐冻症的一些信息： 1.症状：渐冻症的早期症状可能包括手部或脚部无力、肌肉痉挛、僵硬等。随着病情的发展，肌肉无力会逐渐蔓延到其他部位，导致说话、吞咽、呼吸等功能受损。最终，患者可能会完全失去运动能力，甚至无法呼吸。 2.诊断：渐冻症的诊断通常需要综合考虑症状、家族史、神经电生理检查等因素。医生可能会进行肌肉活检、磁共振成像（MRI）等检查，以排除其他可能的病因。 3.治疗：目前，渐冻症尚无特效的治疗方法，主要是通过药物治疗、物理治疗、营养支持等方法来缓解症状，提高生活质量。此外，一些临床试验正在探索新的治疗方法，如基因治疗、免疫治疗等。 4.预后：渐冻症的预后因人而异，一般来说，病情会逐渐进展，最终导致死亡。患者的生存期可能为数月至数年不等。 5.支持和关爱：渐冻症患者和他们的家人需要面对巨大的心理和生活压力。社会和医疗机构可以提供各种支持和关爱措施，如提供康复治疗、护理指导、心理支持等。 总之，渐冻症是一种严重的疾病，对患者的身体和心理都会造成巨大的影响。了解渐冻症的相关知识，关爱渐冻症患者，是我们每个人的责任。
明明睡了很久还是困，可能是睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合征、慢性疲劳综合征或药物副作用等原因导致。成年人每天建议7~9小时睡眠，若长期睡眠充足仍困倦，需排查健康问题。 睡眠质量不佳：即使睡眠时间达标，睡眠周期中断（如频繁醒转）或深度睡眠不足，会导致身体未充分恢复。老年人因褪黑素分泌减少，易出现睡眠碎片化；熬夜后补觉难以完全弥补睡眠债，青少年长期睡眠不规律也会影响睡眠质量。 睡眠呼吸暂停综合征：肥胖、扁桃体肥大或年龄增长可能引发睡眠中呼吸暂停，导致缺氧和睡眠中断。患者常伴随打鼾、白天嗜睡，夜间憋醒，需通过睡眠监测确诊，特殊人群（如中年男性、孕妇）风险更高。 慢性疲劳综合征：长期压力、营养不良或缺乏运动会引发持续疲劳，常伴随肌肉酸痛、注意力下降。长期伏案工作者、女性因激素波动更易出现此类情况，需结合运动和饮食调整。 药物或疾病影响：抗组胺药、降压药等可能导致嗜睡，甲状腺功能减退、贫血也会引发困倦。特殊人群（如糖尿病患者、老年人）用药需谨慎，建议咨询医生调整方案。 改善建议：优先保证规律作息，避免睡前咖啡因摄入；若怀疑睡眠呼吸暂停，及时就医；日常增加有氧运动，均衡饮食。如症状持续，需到医疗机构进行专业评估。