主任谢幼专

谢幼专主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

个人简介

简介：

谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

擅长疾病

1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

TA的回答

问题：软肋骨折的治疗方法

软肋骨折（肋骨骨折）的治疗方法以保守治疗为主，轻度骨折可通过止痛、固定胸廓等方式自行愈合，严重骨折或合并并发症时需手术干预。 1. 闭合性单处肋骨骨折：多采用弹性胸带固定胸廓，配合非甾体抗炎药止痛，同时鼓励咳嗽排痰，预防肺部感染。此类骨折愈合周期约3~6周，老年患者需加强护理，避免长期卧床引发并发症。 2. 多根多处肋骨骨折：若出现反常呼吸（连枷胸），需立即住院，通过呼吸机辅助通气或手术内固定稳定胸廓。术后需密切监测呼吸功能，必要时镇痛治疗，饮食上增加蛋白质摄入促进愈合。 3. 合并并发症的骨折：若骨折刺破肺组织导致血胸、气胸，需急诊胸腔闭式引流；合并脏器损伤时，需多学科协作处理，优先抢救生命体征稳定，术后康复期应进行呼吸功能训练。 4. 特殊人群注意事项：老年患者需评估骨质疏松风险，必要时补充钙剂和维生素D；儿童肋骨较柔韧，骨折多为青枝型，保守治疗为主，避免盲目使用强力止痛药物；孕妇骨折需在产科医生指导下治疗，减少药物对胎儿影响。

问题：脖子忽然疼不能动什么原因

脖子忽然疼不能动多因颈部肌肉痉挛、颈椎小关节紊乱或急性损伤，如睡姿不当、突然转头等诱发。 一、肌肉痉挛或拉伤 常因睡眠姿势不良、长时间低头或突然动作过猛导致颈部肌肉紧张、拉伤，表现为颈部僵硬、活动受限，按压肌肉有酸痛感。 二、颈椎小关节紊乱 颈椎关节错位或滑膜嵌顿引发，疼痛剧烈，活动时可能有弹响，常需专业手法复位。 三、颈椎急性损伤 如车祸、跌倒等外力撞击，或运动时颈部过度牵拉，可能伴随颈椎椎体或韧带损伤，需警惕骨折或脊髓损伤风险。 四、颈椎退变或炎症 长期颈椎劳损者，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等退变基础上，受凉或劳累后易急性发作，伴随上肢麻木、头晕等症状。 特殊人群提示：老年人颈椎退变风险高，突发疼痛需排除骨折；儿童若有颈部外伤史，需警惕寰枢椎半脱位，应及时就医；孕妇因激素变化及体重增加，颈部负担加重，易因姿势不当引发疼痛。建议优先尝试轻柔热敷、缓慢活动颈部，若疼痛持续超24小时或伴随肢体麻木、发热等，需尽快到正规医疗机构就诊。

问题：右脚大拇指前端麻木是怎么回事

右脚大拇指前端麻木可能由多种原因引起，常见于神经受压、血液循环障碍或局部疾病，需结合具体诱因排查。 一、神经压迫或损伤 腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰椎问题可能压迫神经，导致下肢麻木，尤其弯腰、久坐后明显。糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经，也会引发脚趾麻木，常伴随刺痛或感觉异常。 二、局部血液循环障碍 长时间穿紧身鞋、高跟鞋或久站，可能导致脚趾局部血液循环不畅，出现短暂麻木。雷诺氏症等血管疾病会因血管痉挛影响供血，加重麻木感。 三、局部感染或炎症 甲沟炎、痛风急性发作时，炎症刺激或尿酸结晶沉积可能压迫神经末梢，引起麻木伴随红肿热痛。 四、特殊人群注意事项 老年人因血管硬化、神经退行性变，麻木风险更高；妊娠期女性激素变化可能影响血液循环；糖尿病患者需严格控糖，定期监测神经病变指标。 建议及时就医，通过影像学检查（如腰椎MRI）、神经电生理检测等明确病因，优先采用物理治疗、改善生活习惯等非药物干预，避免自行用药延误病情。

问题：左腿膝盖里面疼是怎么回事

左腿膝盖里面疼可能由多种原因引起，常见于关节退变、劳损、炎症或损伤，需结合具体症状和诱因判断。 一、关节退变与劳损 多见于中老年人，随年龄增长关节软骨逐渐磨损，活动时可能伴随摩擦音或僵硬感。长期负重、频繁蹲起等习惯会加速磨损，引发疼痛。 二、运动损伤或过度使用 如跑步、登山等运动中突然扭转、撞击或过度拉伸，可能导致半月板撕裂、韧带拉伤或肌腱炎。年轻人或运动爱好者更易发生此类急性损伤。 三、炎症性疾病 类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性疾病，常伴随关节肿胀、发红、晨僵（早晨僵硬超过30分钟），需通过血液检查（如尿酸、类风湿因子）确诊。 四、特殊人群注意事项 孕妇因体重增加和激素变化，膝关节压力增大易引发疼痛，建议减少久站和负重；儿童若长期姿势不良或外伤，需排查生长痛或骨骼发育问题，避免剧烈运动。 建议：若疼痛持续超过2周、伴随肿胀或活动受限，应及时就医，通过影像学检查（如X光、MRI）明确病因，优先采用休息、物理治疗等非药物干预。

问题：胳膊腕疼的原因

胳膊腕疼可能由过度使用、外伤、关节炎或神经压迫等原因引起，常见于长期重复性动作、运动损伤或慢性劳损人群。 一、过度使用与劳损 长时间使用鼠标键盘、提重物或做家务等重复性动作，易引发腕部肌腱炎或腱鞘炎，表现为局部酸痛、活动时加重，多见于办公室工作者和家庭主妇。 二、急性创伤或扭伤 摔倒时撑地、外力撞击或运动中突然扭转腕部，可能导致韧带拉伤、骨折或关节脱位，伴随明显肿胀、淤青及活动受限，常见于运动爱好者和老年人。 三、关节炎或退行性病变 骨关节炎、类风湿关节炎等疾病，会引发腕关节炎症，表现为持续性疼痛、晨僵及关节变形，多见于中老年人和长期关节劳损者。 四、神经压迫或神经病变 颈椎病、腕管综合征等压迫神经，可引起腕部麻木、刺痛，甚至放射至手指，常见于长期低头人群和糖尿病患者。 温馨提示：若疼痛持续超过一周、伴随红肿发热或活动严重受限，建议及时就医。日常注意避免长时间单一姿势，运动前充分热身，办公时保持手腕中立位，可佩戴护腕预防劳损。

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