复旦大学附属中山医院骨科
简介：
髋膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎，股骨头坏死，髋臼发育不良，强直性脊柱炎累及髋关节，股骨颈骨折。
副主任医师骨科
治疗膝盖痛的小方法包括非药物干预（如休息、调整运动习惯）、物理治疗（如冷敷/热敷）、药物辅助（外用或口服止痛抗炎药）及健康管理（控制体重、加强肌肉锻炼）。 一、日常习惯调整 避免长时间蹲跪、爬楼梯或剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。体重超标者需减重以减轻关节压力，尤其肥胖女性膝关节负荷增加风险更高。 二、物理治疗与运动 急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期热敷促进血液循环。通过直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌力量，改善关节稳定性。 三、药物与辅助工具 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。佩戴护膝减少活动时的关节磨损，必要时使用手杖辅助行走减轻单侧关节压力。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易出现膝盖不适，需避免久站，选择托腹带分担体重。老年人应定期进行骨密度检查，预防骨质疏松加重关节负担。儿童膝盖痛多因生长痛或运动损伤，需限制剧烈跳跃等动作，及时就医排查骨骺炎等问题。
骨质疏松引起的疼痛主要通过综合干预缓解，核心措施包括药物治疗（需遵医嘱）、物理治疗与生活方式调整，多数患者可在3~6个月内改善症状。 药物治疗：双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）可抑制骨吸收，缓解疼痛；降钙素能快速镇痛，适用于急性发作期，需注意可能的过敏反应。 物理治疗：低强度超声波、体外冲击波等非侵入性治疗可促进局部血液循环，减轻骨痛；康复科专业指导下的姿势矫正训练能减少骨骼负荷。 生活方式调整：每日摄入1000~1200mg钙（如牛奶、深绿色蔬菜），补充维生素D促进钙吸收；每周3次、每次30分钟的负重运动（如快走、太极拳）可增强骨密度。 特殊人群注意事项：老年患者需防跌倒，建议家中加装扶手；绝经后女性应定期监测骨密度；长期卧床者需预防深静脉血栓，可在医生指导下进行踝泵运动。 疼痛急性发作时：可短暂冷敷疼痛部位（每次15~20分钟），避免热敷加重水肿；疼痛剧烈时需及时就医，排查病理性骨折风险。
治疗腱鞘炎最有效的方法是早期综合干预，以非手术方式为主，结合休息、物理治疗和药物缓解症状，必要时在专业指导下进行手术。 1. 基础休息与活动调整：减少患处重复性动作，避免过度负重或弯曲，如长期使用电子设备人群需定时休息。职业相关腱鞘炎患者应调整工作姿势，使用人体工学工具。 2. 物理治疗与康复训练：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。专业康复师指导下进行拉伸和力量训练，增强肌腱周围稳定性。 3. 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），局部可外用消炎镇痛药膏。儿童、孕妇及哺乳期女性需遵医嘱，避免自行用药。 4. 专业干预与手术：若保守治疗无效，可在医生评估后接受局部封闭注射或手术松解。老年患者、糖尿病或免疫功能低下者需更谨慎评估手术风险。 温馨提示：儿童腱鞘炎多因先天发育或外伤引起，需优先排查病因，避免过度活动；运动员应在恢复期逐步恢复训练，防止复发。
肘关节外侧疼痛多因肱骨外上髁炎（网球肘）或肌腱劳损引发，治疗以非药物干预为主，多数患者在4~8周内可通过保守治疗缓解症状。 休息与制动：避免引起疼痛的重复性动作，必要时佩戴护肘或弹性绷带限制肘关节过度活动，尤其是网球、羽毛球等运动爱好者需暂停相关项目。 物理治疗：急性期（疼痛发作72小时内）冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环；超声波、冲击波治疗可加速肌腱修复，需在专业康复师指导下进行。 药物与注射：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），局部痛点注射糖皮质激素能快速缓解症状，但频繁注射可能增加肌腱断裂风险，需严格控制次数。 康复锻炼：通过握力器、腕关节屈伸训练增强前臂肌群力量，避免过度拉伸；长期办公人群需调整姿势，减少肘部悬空或重复性动作。 特殊人群提示：儿童青少年应避免过早进行高强度运动，以基础拉伸为主；老年人可采用温和的太极拳等低冲击运动；孕妇需提前调整劳动姿势，减少肘部负担。
左肩膀酸疼可能由肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤或颈椎病等引起，需结合具体诱因（如长期姿势不良、近期外伤、年龄增长）判断。 一、长期姿势不良（如久坐办公、睡姿不当）引起的肌肉劳损：表现为酸痛伴随活动时肌肉紧张感，休息后缓解。建议每30分钟起身活动肩部，避免长时间保持同一姿势。 二、肩周炎（冻结肩）：多见于40-60岁人群，伴随肩关节活动范围缩小，夜间加重。需在医生指导下进行肩关节功能锻炼，必要时使用非甾体抗炎药缓解症状。 三、肩袖损伤：常因运动损伤或慢性退变，表现为抬手无力、疼痛局限于肩峰下。轻度损伤可保守治疗，严重者需手术修复。 四、颈椎病（神经根型）：颈椎间盘突出压迫神经可放射至肩部，伴随手臂麻木、头晕。需通过颈椎影像学检查确诊，优先保守治疗（如牵引、理疗）。 特殊人群注意：老年人需警惕骨质疏松性骨折风险，儿童应排查外伤或先天性畸形，孕妇可能因激素变化加重肩部负担，建议及时就医明确病因。