复旦大学附属中山医院骨科
简介：
髋膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎，股骨头坏死，髋臼发育不良，强直性脊柱炎累及髋关节，股骨颈骨折。
副主任医师骨科
女骶骨骨折在骨折愈合稳定（通常4~6周后）且无明显疼痛或不适时，可尝试轻柔同房。但需根据骨折严重程度、恢复情况及个体差异调整。 无移位或轻度移位且愈合良好者：若骨折已稳定（如X线显示骨痂形成），同房时避免压迫骶尾部，可采用侧卧位或避免直接压迫的体位，轻柔进行，过程中若感疼痛需立即停止。 严重移位或粉碎性骨折术后者：需延迟至术后复查确认愈合稳定（通常3个月以上），且需在医生指导下进行，避免因体位不当影响骨折部位，必要时使用软垫保护。 孕期或产后女性：孕期需在孕中期（13~27周）且无先兆流产/早产迹象时，经产科及骨科医生评估后谨慎尝试；产后女性需结合盆底肌恢复情况，避免过早增加腹压或骶尾关节压力。 老年女性或骨质疏松患者：需确保骨折完全愈合（可能需延长至3个月以上），同房时动作轻柔，避免剧烈体位，优先选择侧卧位，必要时使用骨盆带辅助稳定，降低骨折移位风险。
肩周炎锻炼方法主要包括关节活动度训练（如钟摆运动、爬墙练习）、肌力强化训练（如毛巾抗阻外旋）、姿势矫正训练（如靠墙站立）及综合功能训练（如太极拳简化动作）。 关节活动度训练：钟摆运动每日3组，每组10-15次，可缓解肩关节僵硬；爬墙练习从低到高逐步提升，每次保持10秒，增强上举功能。 肌力强化训练：毛巾抗阻外旋每日3组，每组15次，锻炼肩袖肌群；使用弹力带进行前平举、侧平举训练，每组12-15次，强化三角肌。 姿势矫正训练：靠墙站立时保持头部、肩部、臀部贴墙，每日5-10分钟，改善圆肩驼背，减轻肩部压力。 综合功能训练：太极拳简化动作（如云手、揽雀尾）每周3-5次，每次20分钟，促进气血循环与关节灵活性。 特殊人群注意事项：老年患者应缩短单次训练时间，避免过度疲劳；糖尿病患者需监测血糖，运动后及时补充水分；孕妇需在医生指导下进行轻柔动作，避免腹部受压。
腰椎间盘突出症常见锻炼方法包括核心肌群训练、麦肯基疗法、牵引辅助训练、瑜伽与普拉提基础动作及游泳等。 核心肌群训练通过平板支撑、桥式等动作增强腰腹稳定性，适合慢性期患者，可减少椎间盘压力。麦肯基疗法通过特定姿势调整突出髓核位置，急性期需在专业指导下进行。牵引辅助训练利用器械拉伸椎间间隙，缓解神经根压迫，需控制牵引力度和时间。瑜伽与普拉提的猫牛式、婴儿式等动作可改善柔韧性，孕妇及骨质疏松患者需谨慎选择。游泳（自由泳、仰泳）是低冲击运动，增强心肺功能同时锻炼腰背肌，避免蛙泳过度弯曲腰部。 特殊人群需注意：孕妇应避免腹部受压动作，可在孕中期后选择温和的呼吸训练；老年人建议在康复师指导下进行，优先选择游泳、太极等低强度运动；合并高血压、糖尿病患者需监测运动中血压、血糖变化，避免过度疲劳。所有锻炼应循序渐进，若出现下肢麻木加重或疼痛加剧，需暂停并咨询专业医师。
纠正o型腿的睡姿主要根据年龄和骨骼发育阶段调整：儿童（5岁前生理性o型腿）可采用双腿自然分开呈轻度外旋15°-30°的仰卧位，避免双腿并拢硬性伸直；青少年（5-12岁）可尝试侧卧屈膝位，在双腿间夹软枕保持髋关节中立位；成人（骨骼闭合后）推荐仰卧时双下肢自然分开，避免长时间交叉或单侧屈膝压迫膝关节，睡眠时长建议每天7-9小时以减少关节压力。 儿童群体需避免俯卧位压迫骨骼发育，其睡姿以舒适自然为主，家长应定期观察步态变化。青少年睡姿调整需结合运动习惯，如长期久坐学习人群可在睡前用毛巾卷垫膝部放松关节。骨质疏松或膝关节退变成人，建议使用硬度适中床垫支撑腰椎，睡姿交替避免单侧受压。 各类睡姿均需避免双膝过度交叉或长时间悬空，以自然舒展位为基础，配合每日20-30分钟直腿抬高训练可加速改善。特殊情况如病理性o型腿需在骨科医生指导下调整睡姿，结合支具或物理治疗。
手指关节炎患者饮食应注重抗炎、护关节及营养均衡，可多摄入富含Omega-3脂肪酸、钙、维生素D及膳食纤维的食物，同时控制高糖、高嘌呤食物摄入。 抗炎食物：深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）含Omega-3脂肪酸，有助于减轻关节炎症；坚果（核桃、杏仁）富含维生素E，可抗氧化保护关节。 护关节营养素：乳制品（牛奶、酸奶）及豆制品提供钙质与维生素D，促进骨骼健康；绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）含叶酸，可能降低关节损伤风险。 膳食纤维：全谷物（燕麦、糙米）及新鲜蔬果富含膳食纤维，有助于维持肠道健康，减少炎症因子吸收。 需限制食物：高糖食物（蛋糕、饮料）易引发肥胖，增加关节负担；高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）可能诱发尿酸升高，加重炎症反应。 特殊人群提示：老年患者应增加蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉）以维持肌肉力量，避免跌倒风险；糖尿病患者需控制碳水化合物总量，选择低GI食物。