首都医科大学附属北京朝阳医院营养科
简介：赵玲， 1987-1992就读于哈尔滨医科大学营养与食品卫生专业， 临床经历： 1992.7-1997.12北京燕山石化公司职工医院营养科； 2020.8-今 北京朝阳医院营养科。
肿瘤(营养不良)的营养支持、减重、糖尿病等代谢疾病、孕期营养。
副主任医师
喝牛奶可以在一定程度上帮助长高，核心作用机制是其富含的钙、蛋白质等关键营养素对骨骼生长有积极促进作用，但身高增长是遗传、营养、运动、睡眠等多因素共同作用的结果，单一依赖牛奶无法决定最终身高。 一、牛奶关键营养素对骨骼生长的支持作用 牛奶是钙和优质蛋白质的重要来源，每100ml牛奶约含100mg钙和3.0g蛋白质，同时多数牛奶会添加维生素D（或天然含维生素D），其中钙是骨骼生长的核心矿物质，参与骨骼基质形成和骨密度提升；蛋白质提供生长发育所需的必需氨基酸，促进骨骼细胞增殖；维生素D能增强肠道对钙的吸收效率，研究显示儿童期每日摄入充足维生素D可使骨密度增加约3%~5%，降低骨折风险。 二、儿童青少年时期的特殊需求与牛奶的适配性 儿童及青少年是骨骼生长关键期，世界卫生组织建议7~18岁人群每日钙摄入量为1000~1200mg，而每250ml牛奶可提供约250mg钙，按推荐摄入量计算，青少年每日饮用500ml牛奶可满足约40%的钙需求。牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白能稳定释放氨基酸，支持夜间生长激素分泌（夜间生长激素分泌高峰时氨基酸摄入充足可促进蛋白质合成），有研究跟踪显示，长期每日摄入500ml牛奶的青少年身高年增长速度比低牛奶摄入者快0.5~1.0cm。 三、身高增长的多因素协同效应 身高增长受遗传因素影响占比约70%，但营养、运动和睡眠等非遗传因素可调节剩余30%的潜力。牛奶提供的营养需与运动（如跳绳、篮球等纵向运动）和睡眠（每日需8~10小时睡眠，夜间22：00~凌晨2：00是生长激素分泌高峰）配合发挥作用。例如，骨骼细胞受纵向压力刺激会加速生长，而蛋白质缺乏时运动对骨骼的刺激效果会降低30%，因此仅喝牛奶而缺乏运动和睡眠管理无法充分实现长高潜力。 四、特殊人群的饮用注意事项 乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或发酵乳制品（如酸奶），每日100~200ml即可满足基础钙需求；肥胖风险人群建议选择低脂或脱脂牛奶，避免高糖调味乳（如巧克力奶）导致热量超标；婴幼儿（1岁内）不建议将牛奶作为主食，应优先母乳或配方奶，6个月以上添加辅食时可逐步引入牛奶，但需注意观察过敏反应（如皮疹、呕吐等），若出现应停止并咨询医生。 五、科学饮用牛奶的建议 儿童每日推荐摄入量300~500ml，青少年500~600ml，成人300ml即可维持基础骨健康。饮用时建议随餐或餐后1小时内，避免空腹饮用（可能刺激肠胃），同时搭配富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）提升铁吸收，减少钙与草酸结合（菠菜、苋菜等高草酸蔬菜建议焯水后食用）。不建议长期饮用超高温灭菌奶以外的未处理生奶，避免微生物污染风险。
燕麦含β-葡聚糖可增肠道粘性、控热量摄入助体重管理且稳血糖，芹菜水分高、热量低能促排废物油脂、增饱腹感，冬瓜低卡且丙醇二酸可抑脂肪生成、利尿助减水肿，西兰花低卡高营养能增饱腹感、提代谢助减肥，孕妇需适量并遵医嘱，糖尿病患者食燕麦等需监测血糖，老年人食时选易消化方式并调量保营养平衡。 一、燕麦 燕麦富含可溶性膳食纤维，如β-葡聚糖。研究表明，每日摄入一定量的燕麦中的β-葡聚糖可显著增加肠道内的粘性，延缓碳水化合物的吸收速度，从而减少脂肪的过度堆积。同时，燕麦提供的膳食纤维能增强饱腹感，减少其他高热量食物的摄入，有助于控制总体热量摄入。例如，有临床研究发现，长期将燕麦纳入日常饮食的人群，体脂率相对更低，且血糖波动更平稳，利于体重管理。 二、芹菜 芹菜水分含量高达90%以上，热量极低，每100克仅约12千卡。其富含的纤维素能增加肠道蠕动，促进粪便排出，帮助身体及时排出多余的废物与油脂。此外，芹菜中的纤维素可填充胃部空间，产生饱腹感，减少对高热量食物的摄取欲望。多项营养学研究证实，经常食用芹菜有助于维持肠道健康，辅助减少体内油脂堆积。 三、冬瓜 冬瓜几乎不含脂肪，热量极低，每100克约11千卡。冬瓜中含有的丙醇二酸成分，能够抑制糖类转化为脂肪，从源头减少脂肪生成。同时，冬瓜具有良好的利尿作用，可帮助排出体内多余的水分和毒素，减轻身体水肿现象，对于减轻体重、消除臃肿有积极作用。相关实验表明，食用冬瓜汤等冬瓜制品的人群，排尿量增加，体内多余水分排出更顺畅，有助于辅助减肥。 四、西兰花 西兰花热量低，每100克约36千卡，且富含维生素C、膳食纤维及多种矿物质。其中的膳食纤维能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。此外，西兰花中的营养成分有助于提高新陈代谢速率，促进身体对脂肪的分解代谢。有研究显示，提高新陈代谢水平可使身体在静息状态下消耗更多热量，长期坚持食用西兰花等低热量高营养的食物，对减肥有一定助力。 特殊人群提示 孕妇：孕妇需保证营养均衡，可适量食用上述食物补充营养，但应根据自身身体状况控制摄入量，避免因过度节食影响胎儿发育，建议在医生或营养师指导下合理搭配饮食。 糖尿病患者：燕麦等食物含碳水化合物，食用时需监测血糖变化，选择合适的食用量，可优先选择煮制的燕麦，避免添加过多糖分；芹菜、冬瓜、西兰花等对血糖影响较小，可放心食用，但也需注意整体饮食的碳水化合物总摄入量。 老年人：老年人消化功能可能减弱，食用上述食物时可选择蒸煮等易消化的烹饪方式，避免食用过多纤维过硬的部分加重消化负担，且应结合自身身体状况和运动量调整食用量，确保营养摄入与身体需求平衡。
蔬菜类中菠菜、苋菜是高钾蔬菜肾功能不全者需控量，西兰花较温和可适量；水果类香蕉是典型高钾水果糖尿病患者需控血糖，橙子一般人群可食但肾功能异常者要评估总量，牛油果高钾高脂高血脂人群需控量；豆类及豆制品类黄豆钾含量极高豆制品也需肾功能不全者遵医嘱，绿豆汤钾溶出量受烹饪影响肾功能不全者要注意总量；菌菇类香菇可适量食用过敏体质需确认无过敏；谷物类荞麦含钾较高胃肠弱人群需留意消化；特殊人群中肾功能不全者要遵钾摄入方案防并发症，糖尿病患者食高钾水果需精准监测血糖，儿童要按年龄控含钾食物量，老年人要定期监测血钾调整含钾食物摄取量。 一、蔬菜类 1.1菠菜：每100克约含钾502毫克，是常见高钾蔬菜，一般人群可适量食用，但肾功能不全者需严格控制摄入量，因肾功能受损时钾排泄障碍，过量摄入易致高钾血症；1.2苋菜：每100克约含钾577毫克，同样，肾功能不全者食用需谨慎评估血钾状态；1.3西兰花：每100克约含钾266毫克，相对较温和，多数人群可作为日常蔬菜摄入，但也需结合自身健康状况调整量。 二、水果类 2.1香蕉：每100克约含钾256毫克，是典型高钾水果，糖尿病患者需注意其升糖影响，应在血糖控制平稳时适量食用；2.2橙子：每100克约含钾159毫克，富含维生素C，一般人群可经常食用，但肾功能异常者需综合评估每日钾摄入总量；2.3牛油果：每100克约含钾485毫克，脂肪含量较高，高血脂人群需控制食用量，避免因脂肪摄入过多加重病情。 三、豆类及豆制品类 3.1黄豆：每100克约含钾1503毫克，钾含量极高，豆制品如豆腐每100克约含钾277毫克，肾功能不全患者需在医生指导下选择摄入，以防血钾异常；3.2绿豆：每100克约含钾787毫克，煮绿豆汤时钾溶出量受烹饪时间等影响，肾功能不全者需特别注意钾的总摄入量。 四、菌菇类 4.1香菇：每100克约含钾415毫克，可作为日常饮食补充钾的来源，一般人群适量食用即可，过敏体质者食用前需确认无过敏情况。 五、谷物类 5.1荞麦：每100克约含钾401毫克，相比普通大米含钾较高，一般人群可替换部分主食，但胃肠功能较弱者食用时需留意消化反应，避免引起胃肠不适。 特殊人群提示：肾功能不全患者需严格遵循医生或营养师制定的钾摄入方案，避免血钾过高引发心律失常等严重并发症；糖尿病患者食用高钾水果时需精准监测血糖，根据血糖情况合理安排食用时间与量；儿童处于生长发育阶段，需根据年龄适当控制含钾食物摄入量，确保钾摄入符合生长需求且不过量；老年人因肾功能逐渐减退，应定期监测血钾水平，谨慎调整含钾食物的摄取量，维持钾代谢平衡。
谷物类有燕麦富含β-葡聚糖可煮成粥、糙米含膳食纤维等营养适合蒸煮为主食，蔬菜类菠菜营养丰富可清炒凉拌、黄瓜水分高可生食凉拌，水果类苹果果胶调节肠道、梨清热润肺可生食或煮汤，蛋白质类鸡胸肉低脂优质蛋白、豆腐是植物蛋白优质选，儿童饮食需营养均衡谷物蔬菜水果蛋白质类有适配做法，老年人消化弱谷物蔬菜蛋白质类要软烂易消化，糖尿病患者选低升糖指数食物谷物杂粮搭配、蔬菜选绿叶菜、水果血糖平稳时少量吃低升糖品种并监测血糖。 一、谷物类 燕麦是极佳的清淡谷物选择，其富含β-葡聚糖，研究表明每日摄入3克左右的β-葡聚糖可显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于心血管健康，可煮成燕麦粥食用；糙米保留了米糠层和胚芽，富含膳食纤维、B族维生素等营养成分，膳食纤维能增加饱腹感且延缓血糖上升，适合蒸煮后作为主食。 二、蔬菜类 菠菜营养丰富，每100克菠菜含维生素A约2929国际单位、铁2.9毫克等，清炒或凉拌食用能最大程度保留其营养，有助于补充维生素和矿物质；黄瓜水分含量高达96%以上，热量极低，富含维生素C、钾等，可生食或凉拌，既能补充水分又能提供维生素，适合作为日常清淡饮食中的配菜。 三、水果类 苹果属于低升糖指数水果，其中的果胶能调节肠道菌群，促进肠道蠕动，每日食用1-2个苹果（中等大小）可维持肠道健康；梨具有清热润肺的功效，其含有的膳食纤维能帮助肠道排毒，生食或煮成梨汤饮用对呼吸系统有一定益处，尤其适合干燥季节食用。 四、蛋白质类 鸡胸肉是低脂优质蛋白质的良好来源，每100克鸡胸肉蛋白质含量约20克左右，且脂肪含量低于5%，可通过煎、烤或水煮的方式烹饪，减少油脂摄入；豆腐是植物蛋白的优质选择，富含大豆异黄酮等成分，每100克北豆腐含蛋白质约8克，适合炖煮或凉拌，为身体提供必要蛋白质的同时避免过多动物脂肪摄入。 特殊人群注意事项 儿童：饮食需保证营养均衡，谷物类可选择燕麦粥、软煮的糙米等，蔬菜应尽量切碎煮烂以适应儿童咀嚼能力，水果可做成果泥或小块状，蛋白质类优先选择嫩滑的豆腐、清蒸的鱼虾等，满足生长发育对多种营养素的需求。 老年人：消化功能相对较弱，谷物类可选择煮得软烂的燕麦糊、细熬的糙米粥，蔬菜宜采用蒸煮方式使其更易消化，蛋白质类可选择炖得酥软的鸡胸肉、豆腐羹等，避免加重胃肠道负担，同时注意保证食物温度适中，利于消化吸收。 糖尿病患者：选择低升糖指数的清淡食物，谷物类优先杂粮搭配（如燕麦与少量大米混合煮粥），蔬菜多选绿叶菜等，水果可在血糖控制平稳时少量食用低升糖指数品种，如上午9-10点或下午3-4点，每次不超过100克，并注意监测血糖变化。
一般情况下吃药时吃绿豆可能影响或不影响药效，特殊人群如儿童、老年人群体、肝肾功能不全人群吃药时吃绿豆需谨慎，儿童、老年人群体吃绿豆需咨询医生或药师，肝肾功能不全人群吃药时吃绿豆须由医生评估。 一、一般情况下吃药时吃绿豆的情况分析 （一）可能影响药效的情况 某些药物的成分可能会与绿豆发生相互作用从而影响药效。例如，一些含有重金属离子的中药，像含石膏的中药，绿豆中的鞣质等成分可能会与重金属离子结合，形成不易被人体吸收的物质，进而降低药物的疗效。从科学研究角度来看，有相关实验表明，绿豆中的某些活性成分会干扰部分药物在体内的代谢过程，使得药物不能正常发挥其原本针对疾病的治疗作用。 （二）一般不影响药效的情况 如果所服用的药物与绿豆不存在明显的相互作用，那么吃绿豆通常不会对药效产生显著影响。比如一些普通的维生素类药物等，绿豆一般不会与之发生特殊的化学反应来干扰其在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。 二、特殊人群吃药时吃绿豆的注意事项 （一）儿童群体 儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢和解毒能力相对较弱。如果儿童在吃药时吃绿豆，更需要谨慎评估药物与绿豆的相互作用。因为儿童所患疾病可能较为复杂，例如儿童患感冒时服用的一些复方感冒药，若同时吃绿豆，有可能影响药物对感冒症状的缓解效果。而且儿童的用药安全至关重要，由于其身体的特殊性，一旦药物与绿豆发生不良相互作用，可能会对儿童的生长发育等造成潜在风险，所以儿童吃药时是否能吃绿豆最好咨询医生或药师，由专业人员根据具体的药物和儿童的病情来判断。 （二）老年人群体 老年人往往同时患有多种疾病，需要服用多种药物。老年人的机体功能衰退，药物代谢能力下降。例如老年人患有高血压，服用降压药时，如果同时吃绿豆，绿豆可能会对降压药的代谢产生影响，进而影响血压的控制。因为老年人的身体状况较为复杂，各器官功能的减退使得药物与绿豆相互作用带来的风险相对更高，所以老年人吃药时能否吃绿豆也需要在医生或药师的指导下进行判断，医生或药师会综合考虑老年人所服药物的种类、病情等多方面因素来给出建议。 （三）肝肾功能不全人群 肝肾功能不全的人群，其药物代谢和排泄途径本身就存在一定障碍。如果在吃药时吃绿豆，绿豆可能会进一步干扰药物在体内的代谢过程，加重肝肾功能的负担。例如患有慢性肾病且正在服用治疗肾病药物的患者，吃绿豆后可能会影响药物的代谢和排泄，不利于病情的控制，甚至可能加重肝肾的损伤。所以这类特殊人群吃药时是否能吃绿豆必须由医生进行评估，医生会根据患者肝肾功能的具体情况以及所服药物的情况来权衡利弊，给出恰当的建议。