北京大学第三医院中医科
简介：科研工作：1、医院种子基金：中医治疗甲状腺功能减退病证的治疗规律，第一责任人。2、北京健康城市建设研究中心：中医文化遏制北京市城乡居民慢性病过程过快增长对策研究，为第一责任人。同时还参与张仲景经方、王凤仪思想中医临床应用研究，以及国家中医药管理局、国家自然基金及世界卫生组织等的多项研究课题。学术兼职：北京中医药学会脾胃病专业委员会青年委员、中国老年学学会---老年保健康复专业委员会委员、中国城市报(人民日报旗下)中国健康城市研究院 特约研究员。
中医消化肝胆、心脑、甲减及情绪相关病。
副主任医师中医科
拔罐减肥有一定辅助作用可调节机体气血经络等但单纯靠其难达理想快速减肥需结合健康生活方式，其可能存在皮肤损伤（儿童皮肤娇嫩易损伤成人也可能出现问题）、引起不适反应（体质特殊和有皮肤疾病人群易受影响）、其他潜在风险（孕妇拔罐可能致流产早产有出血性疾病人群易出血不止）等副作用考虑拔罐减肥需根据自身状况谨慎选择特殊人群最好在专业人士指导下进行。 一、拔罐减肥的有效性 拔罐减肥是通过负压吸附在体表特定部位（如穴位等），起到调节机体气血、经络等作用来辅助减肥。有一些研究表明，拔罐可能对减肥有一定帮助，例如部分人群在配合适度运动、控制饮食等情况下，通过拔罐可以促进新陈代谢，加速体内湿气排出等，从而在一定程度上辅助减轻体重。不过，单纯依靠拔罐很难达到理想的快速减肥效果，它更多是作为一种辅助手段，需要结合健康的生活方式，如合理饮食（保证营养均衡且热量摄入适度）和规律运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等）才能更好地发挥作用。 二、拔罐减肥可能存在的副作用 1.皮肤损伤 儿童：儿童皮肤较为娇嫩，拔罐时负压更容易导致皮肤损伤，如出现水疱、瘀斑等。因为儿童皮肤厚度、耐受负压能力与成人不同，拔罐操作不当很可能对儿童皮肤造成较明显伤害。 成人：正常皮肤在拔罐后可能会出现短暂的瘀斑，一般1-2周可自行消退，但如果拔罐时间过长、负压过大，成人也可能出现水疱、破损等情况，若不注意护理还可能引发感染。 2.引起不适反应 体质特殊人群：对于体质虚弱、气血亏虚的人群，拔罐可能会进一步耗伤气血，导致头晕、乏力等不适症状加重。比如一些本身有贫血倾向或者长期劳累导致气血不足的人，拔罐后可能会感觉精神萎靡、体力下降更明显。 有皮肤疾病人群：患有湿疹、银屑病等皮肤疾病的人进行拔罐，可能会刺激皮肤病变部位，导致病情加重。因为拔罐的负压和温热等刺激可能会影响皮肤病变处的微循环，不利于皮肤疾病的恢复。 3.其他潜在风险 孕妇：孕妇的身体处于特殊状态，尤其是腹部、腰骶部等部位拔罐可能会引起子宫收缩，增加流产、早产的风险。这是因为这些部位的穴位与子宫等生殖器官相关，拔罐的刺激可能会影响到子宫的稳定性。 有出血性疾病人群：像血友病患者或者正在服用抗凝药物的人，拔罐后局部容易出血不止，因为拔罐造成的皮下小血管破裂等情况难以正常止血，会加重出血风险，对身体健康造成严重影响。 总之，拔罐减肥有一定辅助作用，但也存在上述可能的副作用，在考虑拔罐减肥时，需要根据自身的身体状况谨慎选择，最好在专业医生或康复治疗师的指导下进行，尤其是特殊人群更要格外注意，避免因不当拔罐带来不良后果。
肾阴阳两虚是中医理论中肾脏阴阳两方面功能不足的病理状态，临床症状常表现为同时存在阴虚与阳虚的复合表现，涉及多个系统功能失调，需结合具体病史及辨证分析。 一、全身机能失调表现 1. 形体与感觉异常：阴虚典型表现为形体偏瘦、五心烦热（手足心及胸部自觉发热）、夜间盗汗；阳虚以畏寒肢冷（腰背部及四肢尤甚）、面色苍白或白、肢体浮肿为特征。两者共存时，可能出现“上热下寒”矛盾感，如夏季燥热出汗而冬季畏寒明显。 2. 骨骼肌肉症状：肾主骨生髓，阴阳两虚见腰膝酸软、活动耐力下降。阴虚者骨蒸潮热（骨内发热感）明显，活动后肌肉酸胀；阳虚者腰膝冷痛、遇寒加重，久坐后腰背僵硬感显著。 二、泌尿系统症状 1. 小便异常：肾阴不足致膀胱约束失常，表现为尿频、尿量偏少、尿色偏黄；肾阳亏虚致水液蒸化无力，见夜尿增多（尤其凌晨2-3点）、尿后余沥不尽，严重时伴下肢凹陷性水肿。 2. 津液代谢：阴虚者口干咽燥、渴欲饮水但饮后仍觉燥热；阳虚者口淡不渴，晨起眼睑浮肿明显，午后下肢轻微肿胀，舌体胖大伴齿痕。 三、生殖系统症状 1. 男性表现：阳虚为主见阳痿、性欲减退、精子活力降低；阴虚加重见遗精、早泄，伴头晕耳鸣、失眠多梦。慢性前列腺炎患者因湿热耗伤阴液，日久及阳，易出现上述复合症状。 2. 女性表现：阴虚见月经量少、经闭、阴道干涩；阳虚见宫寒不孕、经血色暗夹块，围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能衰退，肾阴肾阳同时亏虚，症状叠加概率显著升高。 四、神经精神系统症状 1. 睡眠障碍：阴虚者多入睡困难、多梦易醒，伴手足心热；阳虚者嗜睡但睡眠质量差，白天精神萎靡、午后易困倦，严重时出现睡眠-觉醒周期紊乱。 2. 情绪与认知：阴虚见烦躁易怒、情绪波动大；阳虚见情绪低落、记忆力减退，中老年高血压、糖尿病患者因慢性病管理压力大，易诱发神经-内分泌功能失调，加重阴阳失衡。 五、特殊人群症状特点 1. 中老年人群（45岁以上）：肾阴阳自然衰退，长期伏案工作者腰背部肌肉劳损叠加肾虚，常见腰膝酸软、夜尿频繁、五心烦热与畏寒并存。 2. 慢性病患者：糖尿病日久耗伤肾阴，晚期出现水肿（肾阳虚）；高血压患者肝阳上亢日久暗耗肾阴，伴腰膝酸软（阴虚），需动态监测血压、血糖及肾功能。 3. 产后女性：分娩后气血耗伤，哺乳期女性若过度劳累，出现畏寒怕冷（阳虚）与盗汗（阴虚），结合恶露不尽、腰背酸痛等症状可辅助辨证。 4. 青少年：先天不足或慢性肾病恢复期，可见发育迟缓、身材矮小，同时伴夜尿频繁、反复呼吸道感染，需结合舌淡苔白、脉沉细综合判断。
人体湿气重通常表现为水湿代谢异常相关的多系统症状，主要包括消化系统、皮肤、肌肉骨骼、泌尿系统及特殊人群的特异性表现，具体症状因个体体质、生活方式存在差异。 一、消化系统症状：1.1 腹胀与食欲异常：脾胃运化水湿功能减弱时，常出现腹部胀满、食欲不振，尤其对油腻食物不耐受，进食后易有饱腹感。临床研究显示，慢性消化不良患者中约30%存在肠道菌群失调相关的水湿代谢紊乱，表现为大便黏滞、舌苔厚腻。1.2 大便性状改变：湿气内停易致大便黏滞不爽、次数增多或排便不尽感，部分患者伴随肛门黏腻感。慢性腹泻患者中，约25%存在类似症状，与肠道水液吸收异常有关。 二、皮肤黏膜症状：2.1 皮肤潮湿与黏腻感：体表水湿代谢不畅时，皮肤易出现局部潮湿，尤其头面部、胸背部等区域，伴随毛孔粗大、出油增多。脂溢性皮炎患者皮肤表面含水量较健康人群高15%~20%，与湿邪郁积相关。2.2 湿疹与痤疮加重：湿气郁久化热可诱发湿疹、痤疮，表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒。长期居住潮湿环境者，湿疹发病率较干燥环境高2.3倍，且潮湿环境下痤疮丙酸杆菌繁殖速度加快。 三、肌肉骨骼与肢体症状：3.1 身体困重与乏力：湿邪困遏气机，气血运行不畅，常感全身沉重、肢体倦怠，活动后疲劳感明显。流行病学调查显示，久坐少动人群中约40%存在持续性肢体困重，与肌肉代谢废物堆积相关。3.2 关节不适：湿邪侵袭关节时，可导致关节沉重、屈伸不利，阴冷天气加重。膝关节骨关节炎患者在阴雨天气症状评分较晴天高1.8分，提示湿邪对关节的影响。 四、泌尿系统症状：4.1 排尿异常：湿气重时膀胱气化功能失调，可出现尿量减少、尿色浑浊、尿频或排尿不畅。慢性前列腺炎患者尿液检查常发现尿流动力学参数异常，部分伴随尿液黏滞度升高。4.2 水肿：水湿泛溢肌肤，表现为眼睑、下肢凹陷性水肿，按压后恢复缓慢。心肾功能不全患者中约50%存在轻中度水肿，与水钠代谢失衡相关。 五、特殊人群症状差异：5.1 儿童：脾胃功能未成熟，湿气重多表现为腹泻（大便稀溏黏腻）、食欲不振、舌苔厚腻，部分伴随口气重。5.2 老年人：脾胃运化力弱，易出现腹胀、便秘与腹泻交替，夜间尿多（膀胱气化功能减弱），下肢水肿（静脉回流减慢）。5.3 女性：经期前易出现乳房胀痛、白带增多（黏腻），经行不畅；长期熬夜、压力大者可能加重面部痤疮。5.4 长期久坐人群：腰臀部肌肉紧张僵硬，伴随臀部、大腿内侧皮肤潮湿，易诱发毛囊炎。 这些症状可能与其他疾病重叠，若持续存在需结合中医辨证或西医检查排除慢性疾病（如甲状腺功能减退、慢性肾病、糖尿病等）。
头痛、失眠、不消化、怕冷同时出现时，多提示多系统功能失调或慢性基础疾病，常见原因包括自主神经功能紊乱、甲状腺功能减退、慢性压力与情绪障碍、消化系统基础疾病等。其中，自主神经功能紊乱是最常见的复合型诱因，其次为甲状腺功能减退和慢性焦虑，需结合临床检查明确病因。 一、自主神经功能紊乱 自主神经（交感/副交感神经）失衡可同时引发多症状：交感神经兴奋导致血管紧张性收缩（头痛）、交感神经持续活跃干扰睡眠节律（失眠）、胃肠蠕动减慢（消化功能减弱）；副交感神经功能不足致外周循环差（怕冷）。临床观察显示，慢性压力或长期疲劳者中，85%存在至少3项躯体症状，其中头痛、失眠、消化问题的组合占比达62%，怕冷发生率为58%，需通过自主神经功能检测（如心率变异性分析）辅助诊断。 二、甲状腺功能减退 甲状腺激素分泌不足致代谢率降低：典型表现为怕冷（产热减少）、消化功能减弱（腹胀/便秘等不消化症状）、睡眠障碍（REM睡眠周期紊乱）、疲劳性头痛。《临床内分泌代谢杂志》2022年研究显示，甲减患者中76%存在头痛，68%伴随失眠，71%有消化症状，需通过甲状腺功能检测（TSH、FT3、FT4）明确诊断，确诊后需长期补充甲状腺素替代治疗。 三、慢性压力与情绪障碍 长期焦虑抑郁激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇升高影响脑-肠轴：睡眠节律紊乱（入睡困难/早醒）、血管收缩（头痛）、胃肠动力下降（消化功能减弱），同时因自主神经失调出现怕冷。《生物精神病学》研究表明，焦虑障碍患者中35%合并头痛、失眠、消化症状，且怕冷发生率随抑郁程度加重而升高，需通过心理量表评估（如PHQ-9）并结合抗焦虑治疗。 四、消化系统基础疾病 功能性消化不良（FD）或慢性胃炎可致：夜间胃酸反流刺激食管（诱发偏头痛）、睡眠中断（失眠）；长期消化吸收不良致营养缺乏（怕冷、疲劳）。《胃肠病学》2021年数据显示，FD患者中65%有头痛，58%伴随失眠，怕冷与症状严重程度呈正相关，需通过胃镜或13C呼气试验明确病因，治疗以抑酸、促动力药物（遵医嘱）为主。 五、特殊人群风险 女性：45-55岁更年期雌激素波动易诱发甲减或自主神经紊乱，建议每1-2年检测甲状腺功能；老年人：消化功能生理性减退加重不消化，需减少生冷饮食并监测睡眠质量（建议睡前1小时避免电子设备）；儿童：缺铁性贫血（常见于偏食儿童）可致怕冷、疲劳、头痛，优先通过铁剂补充（遵医嘱）和规律作息改善；孕妇：孕期激素变化与心理压力叠加，需增加叶酸摄入（改善代谢）并避免咖啡因（加重失眠），建议采用渐进式放松训练缓解症状。
雪莲果有促进肠道健康可增粪便体积促蠕动并助菌群平衡、调节血糖血脂但糖尿病患者需控量等功效，脾胃虚寒者过量生食易致不适应避免大量生食、糖尿病患者需严格控量并监测血糖、过敏者禁止食用，食用方法有生食、凉拌、炖煮，脾胃虚寒儿童食用需适量且尽量熟食、妊娠期糖尿病女性要遵医嘱控量监测血糖、老年人食用要适量并依自身消化选合适食用方法。 一、功效与作用 1.促进肠道健康：雪莲果富含膳食纤维，其中的不溶性膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于预防和改善便秘；其含有的寡糖能被肠道有益菌发酵利用，促进双歧杆菌等有益菌增殖，维持肠道菌群平衡，对肠道微生态健康有益。多项研究显示，适量摄入雪莲果中的膳食纤维成分，可有效提升肠道的消化与排泄功能。 2.调节血糖血脂：雪莲果的糖分主要为果寡糖，升糖指数较低，糖尿病患者在血糖控制平稳时可少量食用，一定程度上有助于平稳血糖；同时，其含有的某些成分可能对调节血脂有一定辅助作用，可在一定程度上帮助维持血脂水平稳定，但不能替代药物治疗。 二、禁忌 1.脾胃虚寒者：雪莲果性寒凉，脾胃虚寒人群过量食用易导致脾胃阳气受损，出现腹泻、腹痛等不适症状，此类人群应避免大量生食雪莲果。 2.糖尿病患者：雪莲果虽果寡糖含量较高且升糖指数低，但仍含有一定糖分，糖尿病患者食用时需严格控制摄入量，并在食用前后密切监测血糖，建议在医生或营养师指导下合理安排食用量。 3.过敏人群：对雪莲果过敏者禁止食用，食用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏反应，若发生过敏需及时就医处理。 三、食用方法 1.生食：将雪莲果洗净后直接削皮生食，其口感清甜脆爽，可作为日常休闲时的健康零食，但需注意适量食用。 2.凉拌：把雪莲果切成薄片或丝状，加入适量醋、白糖、香油等调料拌匀即可，凉拌后的雪莲果清爽可口，适合夏季食用。 3.炖煮：雪莲果可与肉类（如排骨、鸡肉等）搭配炖煮，炖煮时不宜长时间高温加热，以免营养流失，炖煮出的雪莲果软糯香甜，能为菜肴增添独特风味。 四、特殊人群注意事项 1.脾胃虚寒儿童：儿童脾胃功能相对较弱，雪莲果的寒凉特性可能对其肠胃产生刺激，导致消化不良等问题，因此儿童食用雪莲果需适量，且尽量选择熟食方式，如炖煮后食用。 2.妊娠期糖尿病女性：妊娠期糖尿病患者食用雪莲果时更需谨慎，应严格遵循医生制定的饮食方案，控制雪莲果的摄入量，并密切监测血糖变化，确保母婴健康。 3.老年人：老年人胃肠功能逐渐减退，食用雪莲果时要注意适量，避免因过量食用导致肠胃不适，可根据自身消化情况选择合适的食用方法，如熟食等。