武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。
副主任医师
鼻子CT主要用于清晰显示鼻腔、鼻窦、鼻咽部等结构,辅助诊断鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔占位性病变、外伤等疾病,评估病变范围与周围组织关系。 一、鼻窦炎诊断 通过鼻窦CT可明确炎症累及范围,观察窦腔黏膜增厚、积液、脓液及骨质破坏情况,区分急性与慢性,为治疗方案(如手术或药物)提供依据。 二、鼻腔结构异常 CT能清晰显示鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等结构异常,评估病变对鼻腔通气的影响,指导保守治疗或手术矫正。 三、鼻腔及鼻窦肿瘤筛查 对鼻腔、鼻窦内的良性或恶性占位性病变(如乳头状瘤、血管瘤、癌肿),CT可明确大小、位置及侵犯范围,辅助活检与分期。 四、术前评估与术后随访 术前用于明确病变解剖关系,规划手术路径;术后复查可评估病变切除是否彻底,监测复发或并发症。 特殊人群提示 儿童需谨慎使用CT(射线暴露风险),优先考虑MRI;孕妇需严格按医嘱,仅必要时进行;糖尿病、肾脏疾病患者需注意对比剂过敏风险,检查前告知医生病史。
若鱼刺扎在喉咙肉里,应立即停止吞咽,尝试轻咳或用清水漱口,若无法排出,需尽快就医。 1.异物感轻微且可见鱼刺:若能看到鱼刺且位置表浅,可用镊子轻轻夹出,避免自行用手指或棉签盲目探查,以防鱼刺扎得更深。 2.异物感明显但未见鱼刺:可能鱼刺细小或位置较深,此时切勿用饭团、馒头等强行吞咽,以免鱼刺刺入更深或损伤食道。可尝试小口吞咽温水,观察是否有缓解,若持续不适,需及时就医。 3.儿童及特殊人群:儿童因表达能力有限,家长需密切观察是否有哭闹、拒食、流口水等症状,避免孩子用手抠喉咙。老年人或吞咽功能减弱者,更需谨慎处理,建议尽快前往医疗机构。 4.鱼刺卡喉超24小时:若异物感持续超过24小时,或出现吞咽疼痛、发热等症状,可能提示鱼刺已引发局部感染或损伤,需立即就医,通过喉镜等专业设备取出。 5.预防措施:进食时细嚼慢咽,避免边吃边说话,尤其儿童、老年人及牙齿咀嚼功能不佳者,需注意食物中的异物。若有吞咽困难病史或佩戴假牙,应格外小心。
耳朵痒打喷嚏可能是多种原因引起的,常见于过敏反应、上呼吸道感染或环境刺激。 过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔和耳部黏膜受刺激,出现打喷嚏、耳朵痒,常伴随流涕、鼻塞,症状持续数周,尤其换季或环境变化时加重。 上呼吸道病毒感染:病毒侵袭鼻黏膜引发炎症,炎症扩散至咽鼓管周围,可刺激耳部神经导致痒感,同时伴随鼻塞、咽痛、咳嗽,症状通常持续7~10天。 环境因素刺激:干燥空气、刺激性气味等刺激鼻黏膜,引发过敏样反应,出现打喷嚏,耳内痒感多见于耳道黏膜敏感者,脱离刺激环境后症状通常缓解。 特殊人群注意事项:儿童鼻黏膜娇嫩,更易因过敏或感染出现症状,需避免接触过敏原;孕妇需谨慎用药,优先通过生理盐水洗鼻缓解;老年人免疫功能下降,若症状持续超两周,应及时就医排查慢性疾病。 处理建议:优先用生理盐水清洗鼻腔缓解症状,避免抓挠耳道引发感染;过敏者需佩戴口罩,保持室内通风;若症状影响生活,可在医生指导下使用抗过敏药物或鼻用激素。
喉咙里老感觉有东西,可能是慢性咽炎、反流性食管炎、咽喉异物感或精神心理因素引起,需结合具体症状和持续时间判断。 1.慢性咽炎:长期吸烟、用嗓过度或环境刺激可引发,伴随咽干、异物感,晨起恶心。需戒烟、避免辛辣刺激,用淡盐水漱口。 2.反流性食管炎:胃内容物反流刺激咽喉,夜间平卧时加重,常伴反酸、烧心。肥胖者或餐后立即平卧人群风险高,建议抬高床头,睡前2小时禁食。 3.咽喉异物感:无器质性病变,多见于焦虑、压力大人群,异物感随情绪波动,吞咽时不明显。可通过深呼吸、正念训练缓解,必要时寻求心理疏导。 4.咽喉异物或占位:如鱼刺、扁桃体结石或咽喉部息肉,异物感突然出现且固定,需及时就医。儿童和老年人因咀嚼功能差或吞咽反射弱,更易发生误吞。 特殊人群注意:孕妇因激素变化易反流,需少量多餐;糖尿病患者高血糖可能引发口干,加重异物感;儿童需防止误吞小物件,避免边吃边玩。若症状持续超过2周或加重,应及时到医院耳鼻喉科或消化科检查。
鼻子痒快速止痒需根据原因选择方法:过敏引发的可冷敷或用抗组胺药;干燥引起的可涂保湿剂;感冒导致的需缓解鼻塞。 过敏反应引发的鼻子痒:立即脱离过敏原(如花粉、尘螨),用生理盐水洗鼻减少刺激,可使用第二代抗组胺药缓解症状。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药。 环境干燥导致的鼻子痒:使用加湿器保持室内湿度40%~60%,外出戴口罩避免冷空气刺激,鼻腔干燥时可涂抹医用凡士林或生理盐水喷雾滋润。婴幼儿应避免自行使用成人滴鼻剂。 感冒或鼻炎伴随的鼻子痒:若伴随鼻塞、流涕,可短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),但连续使用不超过3天。儿童需在医生指导下选择儿童剂型。 刺激性物质接触引发的鼻子痒:立即用清水冲洗鼻腔,避免揉鼻加重黏膜损伤。老年人鼻腔黏膜敏感,建议减少接触粉尘、化学气体等刺激性物质。 特殊人群建议:糖尿病患者鼻腔干燥时需控制血糖,避免因免疫力下降加重症状;过敏体质者应定期清洁家居环境,减少过敏原累积。