病情描述:宝宝中耳炎症状是什么
副主任医师 武汉大学中南医院
宝宝中耳炎症状主要表现为耳朵疼痛(婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵)、发热、听力下降、耳道流脓或耳后红肿,婴幼儿常因表达能力有限出现不明原因哭闹、拒食、睡眠不安等表现。
耳部疼痛:婴幼儿会频繁哭闹、抓耳朵、摇头,或拒绝触碰耳朵周围;较大儿童可自述“耳朵里面痛”,疼痛可能放射至头部或牙齿。
发热症状:多为低热至中度发热(38~39℃),部分患儿可能高热,尤其急性中耳炎初期易伴随发热症状。
耳部异常分泌物:病情进展后可能出现耳道流脓(黄色或黄绿色黏稠液体),提示中耳腔积脓破溃;婴幼儿可能因哭闹时分泌物溢出被家长发现。
听力受影响:患儿可能对呼唤反应迟钝、看电视音量调大,或在安静环境下难以分辨声音方向,需警惕中耳积液导致的传导性听力下降。
婴幼儿非特异性症状:6个月~2岁婴幼儿免疫系统尚未成熟,易因感冒后病毒或细菌感染引发中耳炎,常表现为不明原因哭闹、拒奶、夜间频繁惊醒、抓挠头部等。
并发症提示:若出现耳后红肿、高热不退、精神萎靡、呕吐等症状,需警惕乳突炎或颅内感染风险,应立即就医。
及时就医指征:出现持续发热超24小时、耳道流脓、婴幼儿剧烈哭闹、反应迟钝等情况,需尽快到儿科或耳鼻喉科就诊,避免延误治疗导致听力损伤。
家庭护理禁忌:禁止自行用棉签或药水冲洗耳道,避免挤压耳屏加重疼痛;发热时可采用物理降温(温水擦浴),遵医嘱使用退烧药(如对乙酰氨基酚)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):745-750.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1423-1435.