武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。
副主任医师
副耳的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 病人应该用乐观的心态面对副耳,避免过度紧张、自卑,积极配合治疗,改善耳部畸形的情况,有助于消除不良情绪。 2.手术治疗 病人需要改善面部外观时,可以采用附耳切除术,切除副耳,实现美容的目的。病人的副耳切除后,还可以进行耳屏重建术,促使两侧耳屏的大小、形态和位置保持对称、美观,避免出现抑郁、焦虑等负面情绪。
儿童鼻窦炎治疗需根据病程分为急性(<12周)、亚急性(12~24周)和慢性(>24周),治疗以非药物干预为主,必要时短期使用抗生素或鼻用激素。 **急性鼻窦炎**:多由病毒感染引发,需休息、鼻腔冲洗(生理盐水)缓解症状,若持续超过10天或症状加重,可在医生指导下使用抗生素。 **亚急性鼻窦炎**:若症状持续12周内无改善,需排查过敏或细菌感染,可考虑短期鼻用糖皮质激素,避免长期使用影响鼻腔黏膜。 **慢性鼻窦炎**:需综合评估病因,如腺样体肥大、过敏等,可能需手术干预(如腺样体切除术),同时配合鼻腔冲洗和抗组胺药物。 **特殊人群注意**:低龄儿童(<2岁)避免使用成人药物,用药前需医生评估;过敏体质儿童需规避过敏原,加强鼻腔护理;有哮喘史儿童需警惕鼻窦炎诱发哮喘发作,及时就医。
干燥性咽炎长期不处理并不会直接导致癌变,但需警惕长期刺激引发的慢性炎症或增生病变。 **长期吸烟、酗酒者**:烟草、酒精中的有害物质会反复刺激咽部黏膜,增加局部细胞异常增殖风险,建议戒烟限酒并定期检查。 **职业用声者(教师、歌手等)**:长期用嗓过度导致咽部黏膜慢性充血,若未及时干预,可能发展为慢性肥厚性咽炎,需注意嗓音保护与休息。 **过敏体质或反复呼吸道感染者**:过敏或感染反复刺激可引发咽部淋巴组织增生,虽癌变概率极低,但需控制基础疾病以避免炎症迁延。 **特殊人群注意**:儿童与老年人因免疫力差异,症状可能不典型,建议出现持续咽部不适时尽早就诊,避免延误干预。 日常预防:保持室内湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食,减少接触粉尘、有害气体等,必要时使用生理盐水清洁咽部。
引起额窦炎的原因包括感染(如病毒或细菌)、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、过敏反应及环境刺激物。治疗以控制感染、缓解症状和改善鼻窦通气为主,包括药物、鼻腔冲洗及手术干预。 一、感染性额窦炎 病毒感染常为诱因,后续继发细菌感染(如肺炎链球菌)。症状持续超过10天或加重需抗生素治疗。 二、结构性额窦炎 鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常阻碍鼻窦引流,需手术矫正。儿童腺样体肥大也可能引发。 三、过敏性额窦炎 花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,诱发慢性炎症反应。需避免接触过敏原并使用抗组胺药物。 四、非感染性额窦炎 长期吸烟、空气污染等刺激物可引发非感染性炎症,戒烟和环境控制是关键。 特殊人群注意事项:儿童需谨慎使用成人药物,优先非药物干预;孕妇用药需咨询医生;老年人需监测基础疾病对治疗的影响。
耳鸣用药需根据病因选择,如突发性耳聋相关耳鸣可短期用糖皮质激素,梅尼埃病相关耳鸣可考虑利尿剂或倍他司汀,长期慢性耳鸣可尝试抗抑郁药或抗惊厥药。 **药物治疗**:1.突发性耳鸣:短期使用糖皮质激素控制内耳炎症,改善微循环药物辅助。2.感音神经性耳鸣:可选用改善内耳代谢的药物,如银杏叶提取物。3.搏动性耳鸣:针对病因,如高血压控制血压,贫血纠正贫血。4.主观性耳鸣:抗焦虑/抑郁药(如舍曲林)可缓解伴随情绪障碍的耳鸣,抗惊厥药(如加巴喷丁)对部分患者有效。 **特殊人群**:儿童需避免使用成人药物,优先非药物干预;孕妇哺乳期女性用药需严格遵医嘱,权衡利弊;老年患者用药需注意肝肾功能,从小剂量开始调整。 **非药物干预**:优先考虑掩蔽疗法、声治疗、认知行为疗法,避免长期依赖药物。