武汉大学人民医院急诊科
简介：
急腹症，多发性的急症处置与围手术期综合管理，蚊虫叮咬，严重蜂蜇的救治。
副主任医师急诊科
什么病会引起背部疼痛和寒战 背部疼痛伴随寒战可能提示感染性疾病（如脊柱感染、肾盂肾炎）或炎症性疾病（如强直性脊柱炎急性发作），需结合病史与检查明确。 一、脊柱感染 如化脓性脊柱炎或结核性脊柱炎，常伴发热、局部压痛，寒战多因病原体入血引发全身反应。老年人、糖尿病患者及免疫力低下者风险更高，需尽早抗感染治疗。 二、泌尿系统感染 急性肾盂肾炎可致背部肋脊角叩痛，寒战多为高热前驱症状，常伴尿频尿急。孕妇、长期憋尿者及尿路结石患者易发病，需多饮水并及时就医。 三、自身免疫性疾病急性发作 如强直性脊柱炎，青年男性多见，炎症累及脊柱时疼痛明显，寒战可能与免疫紊乱相关。长期吸烟或家族史者需警惕，规范抗炎治疗可缓解症状。 四、其他感染性疾病 如肺炎、胆囊炎等，疼痛可放射至背部，感染扩散时引发寒战。有基础疾病者需排查原发病，避免延误治疗。 特殊提示：若症状持续超24小时、高热不退或出现神经症状（如肢体麻木），应立即就医，避免自行用药掩盖病情。
突然出现后背疼痛可能由肌肉拉伤、姿势不良、腰椎问题或内脏疾病引起，需结合疼痛特点和伴随症状判断。 一、肌肉骨骼原因： 1. 急性肌肉拉伤：多因突然用力或运动不当，疼痛局限且活动时加重，休息后缓解。 2. 姿势性劳损：长期久坐、弯腰或睡姿不良，肌肉紧张引发酸痛，伴随僵硬感。 3. 腰椎间盘突出：中青年常见，疼痛沿臀部向下放射，可能伴下肢麻木。 二、内脏疾病关联： 1. 胆囊疾病：右上腹疼痛放射至后背，常伴恶心、发热。 2. 心脏问题：左侧后背疼痛，可能伴胸闷、心悸，尤其高危人群需警惕。 三、特殊人群注意： 1. 老年人：骨质疏松或脊柱退变，轻微外力即可引发骨折，需优先排查。 2. 孕妇：孕期激素变化和重心前移，易致腰背压力增加，产后缓解。 四、处理建议： 1. 急性期（48小时内）冷敷缓解疼痛，避免剧烈活动。 2. 慢性疼痛或持续加重，建议及时就医，通过影像学检查明确病因。 五、预防措施： 保持正确坐姿，避免久坐，加强腰背肌锻炼，定期活动。
什么东西醒酒 目前尚无完全快速醒酒的物质，但通过补充水分、电解质及促进代谢的方式可缓解醉酒症状。酒精代谢主要依赖肝脏，关键在于避免脱水与电解质失衡，优先非药物干预。 水与电解质补充 酒精利尿导致脱水，饮用温水或含电解质饮料（如淡盐水、运动饮料）可加速水分和电解质恢复，缓解头晕、口干等不适。 碳水化合物补充 蜂蜜水、果汁等含碳水化合物的饮品可快速提升血糖，减缓酒精对神经系统的抑制作用，同时促进酒精代谢。 维生素B族摄入 香蕉、燕麦等富含维生素B族（尤其是B1）的食物，能帮助肝脏分解酒精，改善恶心、乏力等症状，适合醉酒后食用。 特殊人群注意事项 儿童：严禁饮酒，未成年人若接触酒精需立即就医。孕妇：酒精对胎儿危害极大，醉酒后需及时联系产科医生。肝肾功能不全者：酒精代谢能力弱，醉酒后应避免自行催吐，尽快就医。 避免误区 不要依赖浓茶、咖啡等刺激性饮品加速醒酒，此类方法无法缩短酒精代谢时间，反而可能加重脱水。
阿托品化的表现包括瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快至90~100次/分钟（儿童100~120次/分钟），一般在用药后1~2小时内出现，持续维持至病情稳定。 瞳孔变化：瞳孔由缩小转为散大，对光反应恢复，需注意与脑疝等导致的瞳孔异常鉴别，儿童因眼球发育特点，瞳孔调节更敏感，需动态观察。 皮肤黏膜状态：皮肤干燥无汗，颜面及颈部皮肤潮红，婴幼儿皮肤薄嫩，潮红可能伴随轻微发热，需避免过度保暖加重干燥。 呼吸道症状：肺部湿啰音逐渐减少或消失，气道分泌物由粘稠转为稀薄，儿童咳嗽反射较弱，需通过听诊和呼吸频率判断，避免自行判断痰液性质。 循环系统反应：心率稳定在正常范围上限，血压趋于平稳，老年患者基础心率较低，需结合基础病史调整观察标准，避免单纯以心率数值判断。 特殊人群注意事项：老年患者需警惕阿托品化可能引发的尿潴留，儿童应避免阿托品过量导致的高热、抽搐，孕妇需监测胎儿心率变化，用药期间建议在医疗机构进行持续监护。
喝醉酒后快速醒酒的关键在于加速酒精代谢与缓解不适症状，通常需结合非药物干预（如补水、饮食）与药物辅助（如特定成分），但无绝对“最快”方法，需根据醉酒程度和个体差异选择。 一、轻度醉酒（无严重不适）： 可通过饮用温水或淡茶水促进排尿，加速酒精排出；适量食用含维生素B族的食物（如香蕉、燕麦），帮助肝脏代谢。 二、中度醉酒（头晕、恶心）： 保持安静休息，避免平躺（防呕吐窒息）；可食用富含碳水化合物的食物（如面包、粥），或在医生指导下服用含维生素C的制剂辅助肝脏解毒。 三、重度醉酒（意识模糊、呕吐）： 立即停止饮酒，保持侧卧位防误吸；若出现呼吸困难、持续呕吐等症状，需尽快就医，避免自行使用催吐或刺激性药物。 四、特殊人群注意： 1. 老年人、孕妇及肝肾功能不全者，需缩短饮酒量，醉酒后优先选择医院专业处理，避免脱水或药物副作用。 2. 儿童严禁饮酒，若误食酒精需立即送医。 （注：药物干预需遵医嘱，避免盲目使用解酒药，非药物措施是安全醒酒的基础。）