武汉大学人民医院急诊科
简介：
急腹症，多发性的急症处置与围手术期综合管理，蚊虫叮咬，严重蜂蜇的救治。
副主任医师急诊科
喝酒后头疼主要因酒精代谢产物乙醛蓄积、血管扩张及脱水所致，通常持续数小时至1天内缓解。 酒精代谢产物乙醛蓄积：酒精在肝脏经乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛进一步代谢需乙醛脱氢酶，部分人群该酶活性低导致乙醛蓄积，刺激神经引发头痛。 血管扩张与脱水：酒精直接扩张脑血管，同时利尿作用导致脱水，脑血流量变化及电解质失衡加重头痛，脱水还可能引发肌肉疲劳性头痛。 个体差异影响：女性因体内酒精代谢酶活性较低且体液比例不同，饮酒后头痛概率更高；长期饮酒者因酶系统适应性改变，头痛程度可能减轻但仍存在风险。 特殊人群注意：儿童及青少年严禁饮酒，酒精对其神经系统发育有害；孕妇饮酒可能导致胎儿畸形，需严格戒酒；有高血压、肝病等基础疾病者，饮酒后头痛可能诱发严重并发症，应避免饮酒。 缓解建议：饮酒后可饮用温水或淡盐水补充水分，避免空腹饮酒，适量摄入富含维生素C的食物促进乙醛代谢，头痛剧烈时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。
喝酒酒精过敏的解决办法包括立即停止饮酒、避免再次接触酒精，出现症状时可服用抗组胺药物缓解，严重过敏需及时就医。 避免再次接触酒精：酒精过敏者应严格避免饮用含酒精饮品，包括啤酒、白酒、红酒等，同时注意食品加工中可能含酒精的成分，如酒心巧克力、某些调味酱料等。 出现症状时的处理：若饮酒后出现皮肤发红、瘙痒、皮疹等轻度症状，可立即停止饮酒，用清水冲洗皮肤，避免抓挠；若症状持续，可在医生指导下服用抗组胺药物缓解。 严重过敏反应的应对：如出现呼吸困难、面部肿胀、头晕、心慌等严重症状，需立即就医，切勿延误，此类情况可能危及生命，需专业医疗干预。 特殊人群注意事项：儿童、孕妇及哺乳期女性应严格禁止饮酒，避免任何酒精暴露；有基础疾病（如哮喘、心脏病）者需格外谨慎，饮酒可能加重原有病情，增加过敏风险。 预防措施：日常社交中可提前告知他人过敏情况，选择无酒精饮品，聚会前做好自我保护，避免被动饮酒，降低过敏发生概率。
新生儿酸中毒是新生儿期常见的酸碱平衡紊乱，多因缺氧、窒息、代谢性疾病或呼吸功能异常引发，需及时干预以避免多器官损伤。 一、代谢性酸中毒：主要因乳酸堆积（如窒息、低血糖）或肾功能不全导致，血气分析示pH↓、HCO??↓，重点纠正病因（如改善氧供、补充葡萄糖）。 二、呼吸性酸中毒：因肺通气不足（如胎粪吸入、呼吸窘迫综合征）引发，表现为PaCO?↑、pH↓，需改善通气（如机械通气），避免过度通气致脑损伤。 三、混合型酸中毒：同时存在代谢和呼吸因素（如败血症合并窒息），需同步处理原发病（抗感染、纠正缺氧），监测血气调整治疗。 四、特殊人群注意事项：早产儿因肾功能发育不全更易发生代谢性酸中毒，需严格控制液体入量，密切监测血乳酸水平；有先天性心脏病的新生儿，需优先纠正心脏负荷异常。 五、治疗原则：以病因治疗为核心，优先非药物干预（如呼吸支持），必要时使用碳酸氢钠（需严格遵医嘱，避免过量），用药后需复查血气。
被自己家狗抓破了一点点皮也需谨慎处理，因狂犬病病毒可通过破损皮肤侵入人体，即使是轻微抓伤也不能完全忽视。 一、是否需要处理取决于伤口情况 若伤口仅轻微破皮、无出血且狗健康且定期接种狂犬疫苗，风险相对较低，但仍建议用肥皂水和流动清水冲洗15分钟以上，并用碘伏消毒。若狗未接种过疫苗或处于狂犬病高发区，需尽快就医。 二、需立即就医的情况 伤口较深、出血明显，或狗有行为异常（如狂躁、流涎），或狗未接种疫苗、来源不明，需在24小时内就医，可能需注射狂犬病被动免疫制剂和疫苗。 三、特殊人群注意事项 儿童皮肤娇嫩，需更彻底清洁伤口，且家长需全程陪同处理；孕妇接种疫苗需提前咨询医生，确保安全；老年人或有基础疾病者，免疫反应可能较弱，应尽早处理伤口并就医。 四、预防措施建议 家养犬应定期接种狂犬疫苗，每年一次加强针；避免与犬过度亲密接触，尤其儿童需在成人监护下互动；定期检查犬只健康状况，发现异常及时隔离或处理。
岔气主要表现为胸部或腹部突然出现刺痛、胀痛，疼痛通常在呼吸、咳嗽或活动时加重，一般数分钟至数小时内可自行缓解。 运动岔气：多因运动前未充分热身，呼吸节奏紊乱导致。疼痛集中在季肋部或腹部，伴随呼吸急促，停止运动后症状逐渐减轻。 姿势岔气：长期不良姿势（如久坐、弯腰驼背）或突然扭转身体引发。疼痛局限于特定部位，活动时加重，休息后可缓解。 饮食岔气：短时间内进食过饱或摄入产气食物（如豆类、碳酸饮料）后发生。疼痛多在中上腹，伴随腹胀、嗳气，调整饮食后症状减轻。 特殊人群注意：儿童和青少年因呼吸肌发育不完全，岔气发生率较高，运动前需加强呼吸训练；老年人若频繁岔气，可能与心肺功能下降或消化系统疾病有关，建议及时就医排查。 缓解方法：立即停止活动，缓慢深呼吸，用手轻按疼痛部位；或采用"4-7-8"呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）放松肌肉。若疼痛持续超过24小时或伴随呼吸困难、呕吐等症状，需及时就诊。