武汉大学人民医院急诊科
简介：
急腹症，多发性的急症处置与围手术期综合管理，蚊虫叮咬，严重蜂蜇的救治。
副主任医师急诊科
孕期中暑需立即降温并就医，核心是快速降低核心体温（38.5℃以上），脱离高温环境后，通过物理降温（如温水擦浴）、补充水分（少量多次），及时联系产科或急诊科。 **轻度中暑（体温37.5~38.5℃）**：立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处，饮用淡盐水或口服补液盐，每15分钟监测体温，持续观察症状是否缓解。 **中度中暑（体温≥38.5℃，伴头晕、恶心）**：除上述措施外，可使用冰袋隔着毛巾敷于额头或颈部，避免直接接触皮肤，同时尽快前往医院，途中持续补充水分，避免剧烈活动。 **重度中暑（高热、抽搐、意识模糊）**：立即拨打急救电话，在等待期间将孕妇平放，解开衣领，用冷水喷洒身体降温，避免使用酒精擦浴，切勿自行服用药物，需由专业人员评估处理。 **特殊人群注意**：高龄孕妇、肥胖或有妊娠高血压者风险更高，应提前做好防暑准备，避免正午外出；孕期用药需严格遵医嘱，优先采用非药物干预。
吃山竹可能会引起过敏，尤其是对热带水果过敏人群；山竹富含膳食纤维、维生素C、钾等营养成分，适量食用有助于补充营养、促进消化，但肠胃功能较弱者需控制食用量。 **一、山竹过敏情况** 对热带水果过敏者（如芒果、菠萝过敏）可能对山竹过敏，表现为皮肤瘙痒、红肿、腹泻等，首次食用建议少量尝试并观察反应。 **二、山竹的营养益处** 1.膳食纤维：促进肠道蠕动，改善便秘； 2.维生素C：增强免疫力，抗氧化； 3.钾元素：辅助调节血压，维持心脏功能。 **三、特殊人群食用建议** 1.肠胃敏感者：山竹性偏凉，过量可能引起腹泻，建议每次食用不超过3个； 2.糖尿病患者：山竹含糖量较高，需控制摄入量，避免血糖波动； 3.孕妇及哺乳期女性：适量食用可补充营养，但需注意个体体质差异。 **四、食用注意事项** 山竹外皮坚硬，食用前需剥去硬壳，果肉易氧化变黑，建议现剥现吃或冷藏保存；避免与高钙食物（如牛奶）同食，可能影响钙吸收。
碘中毒症状包括急性和慢性表现，急性中毒多在摄入过量碘后数小时至数天内出现，慢性中毒则因长期高碘摄入逐渐显现。 急性碘中毒：常见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，严重时可出现甲状腺功能异常，如甲状腺毒症或甲状腺功能减退，伴随心悸、手抖、体重变化等症状，甚至诱发甲状腺肿大或甲状腺危象。 慢性碘中毒：长期高碘摄入者可能出现甲状腺肿大（碘致甲状腺肿），表现为颈部甲状腺部位增大，严重时影响呼吸或吞咽，还可能伴随疲劳、皮肤干燥、月经紊乱等非特异性症状。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿对碘摄入敏感，过量碘可能影响胎儿或婴幼儿甲状腺发育，需严格控制碘摄入量；甲状腺功能异常者（如甲亢、甲减）应在医生指导下调整碘摄入，避免加重病情。 预防与应对：日常饮食中合理控制含碘食物（如海带、紫菜）摄入量，遵循推荐摄入量标准；若怀疑碘中毒，立即停止高碘摄入，及时就医，由专业医生评估并给予对症治疗，必要时使用抗甲状腺药物或支持治疗。
被蚊子叮咬后满腿出现症状，通常是由于蚊虫唾液中含有的抗凝物质引发的局部过敏反应，一般数小时至数天内可自行缓解。 **1.局部症状与处理** 被叮咬部位通常表现为红色丘疹、瘙痒，严重时可能出现水疱或肿胀。处理时需避免搔抓，可使用肥皂水清洁局部，再涂抹炉甘石洗剂或冷敷缓解瘙痒。 **2.特殊人群注意事项** 婴幼儿皮肤娇嫩，被叮咬后更易出现红肿，需避免使用刺激性药物，可优先采用冷敷。孕妇、老年人及有过敏体质者，若出现大面积红肿或呼吸困难等症状，应及时就医。 **3.预防措施** 外出时穿长袖衣物、使用驱蚊剂（含避蚊胺或派卡瑞丁成分），避免在蚊虫活跃时段（黄昏至黎明）前往草丛、池塘等区域。家中可使用蚊帐或电蚊器减少蚊虫接触。 **4.异常情况处理** 若叮咬处持续红肿、疼痛加剧或出现发热、淋巴结肿大，可能提示感染，需及时就医。此外，被特殊蚊虫（如登革热、疟疾传播媒介）叮咬后，需密切观察是否出现发热、头痛等症状。
若不慎误食老鼠药，需立即在1小时内（黄金抢救期）拨打急救电话或前往最近医疗机构，切勿自行催吐或等待观察。老鼠药成分复杂，常见如抗凝血剂、有机磷类，不同类型的中毒处理方式差异大，需专业检测毒物类型后针对性治疗。 抗凝血剂类中毒 此类药物（如华法林类似物）会导致凝血功能障碍，表现为皮下出血、牙龈渗血等。需立即输注维生素K1及新鲜冰冻血浆，监测凝血功能（INR值）直至指标恢复正常。 有机磷类中毒 含敌敌畏等成分，会引发恶心呕吐、瞳孔缩小、呼吸困难。需用阿托品及解磷定（肟类化合物）等药物急救，同时保持呼吸道通畅，避免误吸。 特殊人群注意事项 儿童误食风险更高，需特别警惕剂量不足或药物外观类似食物。孕妇需优先保障母体安全，避免药物通过胎盘影响胎儿，哺乳期女性应暂停哺乳直至毒物完全代谢。 预防建议 将老鼠药密封存放于儿童接触不到的地方，使用后及时清理包装。若家中有宠物，需确保药物放置在宠物无法触及区域，避免二次误食。