南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：江刚，男，副主任医师，副教授，从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年，具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验，专长于鼻咽癌的临床综合治疗，耳聋、眩晕和中耳炎的诊治，擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术，鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家，中华临床医学杂志编委。
鼻部的疾病，尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治，对中耳炎、声嘶也有一定的研究。
副主任医师耳鼻喉科
儿童中耳炎无法“一劳永逸”根治，但通过规范治疗、预防复发可实现长期缓解。急性中耳炎需抗感染+对症支持，慢性或反复发作型需结合病因干预，同时加强免疫预防。一、急性中耳炎的规范治疗急性中耳炎多由细菌感染（如肺炎链球菌）或病毒感染引发，表现为耳痛、发热、听力下降。治疗核心：①足量使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需遵医嘱完成10天疗程，避免自行停药导致复发。②高热时用布洛芬等退热，配合鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）缓解咽鼓管阻塞。③鼓膜穿孔流脓时，需用3%双氧水清洁耳道，局部滴抗生素滴耳液。二、反复发作型的病因干预若每年发作≥3次或持续超过3个月，需排查腺样体肥大、过敏性鼻炎等诱因。关键措施：①腺样体切除术适用于腺样体堵塞后鼻孔＞70%的患儿，可降低中耳炎复发率。②过敏性鼻炎患儿需规范脱敏治疗或鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）控制症状。③避免二手烟暴露，定期接种流感疫苗可减少病毒感染风险。
耳朵被风吹后疼痛，多因寒风刺激耳道黏膜引发充血水肿，或原有炎症（如外耳道炎、中耳炎）加重。需立即远离风寒环境，通过保暖、清洁耳道、缓解充血等方式处理，若持续不缓解需就医。一、立即缓解措施保暖避风：尽快进入温暖室内，避免继续吹风，可用围巾或耳罩轻度包裹耳廓保暖，防止二次刺激。耳道清洁：若耳道有少量分泌物，可用干净棉签蘸温水轻轻擦拭外耳道口（严禁深入耳道），保持干燥，避免潮湿加重炎症。温和缓解：可用温毛巾（40℃左右）敷耳屏前区域，每次10~15分钟，促进局部血液循环，减轻黏膜水肿。二、针对不同原因的处理单纯风寒刺激：若仅短暂疼痛，无发热、流脓，可观察1~2天，期间避免用力挖耳，减少耳机使用。可服用布洛芬（非甾体抗炎药）缓解疼痛（需遵说明书，胃不适者慎用）。
鼻腔内长痘痘多是鼻前庭毛囊受细菌感染引发的炎症反应，常伴随触痛、局部红肿，多与挖鼻、拔鼻毛等不良习惯相关。一、鼻腔内长痘痘的常见诱发原因鼻前庭（鼻腔入口处覆盖皮肤的区域）分布有丰富的毛囊与皮脂腺，当局部皮肤屏障受损时，金黄色葡萄球菌等常驻菌易侵入毛囊引发炎症。常见诱因包括频繁挖鼻、拔鼻毛、长期处于粉尘较多的环境、上呼吸道感染后鼻腔分泌物反复刺激局部皮肤，儿童群体多因好奇抠挖鼻孔、鼻腔黏膜娇嫩更易发病。二、鼻腔内长痘痘的典型识别特征这类炎症皮损多表现为鼻前庭处的红色隆起，中心可伴随白色脓点，触碰时疼痛明显，部分人可出现同侧鼻翼轻微红肿。需要与鼻腔息肉（无痛性、半透明的黏膜增生组织）、鼻腔乳头状瘤等疾病区分，后者通常没有明显触痛，且增生组织会持续增大，不会在数天内自行消退。
声音嘶哑需先明确病因，通过噤声休息、药物治疗、雾化吸入等方式缓解，若持续超过2周应及时就医排查声带病变。一、紧急处理：减少声带负担噤声休息：避免长时间说话、大声喊叫，尤其教师、歌手等职业人群需暂停用嗓~2周，儿童嘶哑常因哭闹过度，家长应安抚情绪减少声带摩擦。环境保湿：干燥环境易刺激声带，可使用加湿器维持湿度40%~60%，外出佩戴口罩避免粉尘刺激。二、针对性治疗：分病因处理急性喉炎：病毒感染（如感冒）引起的嘶哑，可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入（局部用药安全性高），合并细菌感染时需用抗生素（如阿莫西林，需医生开具处方）。
喉咙有息肉常见的感觉是声音嘶哑、喉咙异物感，部分人会伴随发音疲劳或轻微咳嗽。息肉刺激黏膜时可能出现吞咽不适，儿童患者还可能表现为说话费力、反复清嗓。一、声音嘶哑是最典型表现声带息肉（最常见类型）会直接影响声带振动，导致声音变得低沉、粗糙，严重时完全失声。这种嘶哑通常持续存在，早晨起床时更明显，说话越多越严重，休息后可暂时缓解。长期用声不当（如教师、歌手）人群风险更高。二、喉咙异物感与吞咽不适息肉位于咽喉部（如会厌、咽侧壁）时，会产生持续的异物感，像有痰咳不出、吞不下。吞咽时可能伴随轻微刺痛或梗阻感，但进食固体食物通常不受影响。儿童可能因异物感频繁清嗓，被误认为"咳嗽习惯"。