南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：江刚，男，副主任医师，副教授，从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年，具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验，专长于鼻咽癌的临床综合治疗，耳聋、眩晕和中耳炎的诊治，擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术，鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家，中华临床医学杂志编委。
鼻部的疾病，尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治，对中耳炎、声嘶也有一定的研究。
副主任医师耳鼻喉科
小孩鼻炎早期症状以反复鼻塞、流涕、打喷嚏为主，尤其晨起或遇冷空气时明显，部分伴随揉鼻子、揉眼睛等动作，需结合病程和诱因判断。一、鼻痒与反复揉鼻表现：孩子频繁用小手揉鼻子、挖鼻孔，甚至在衣服上蹭鼻尖。机制：鼻黏膜受过敏原或炎症刺激，释放组胺等物质引发痒感，尤其过敏性鼻炎早期更突出。注意：需区分普通感冒（通常伴咽痛、发热）与无感冒症状的持续性鼻痒。二、流涕与鼻塞交替表现：初期多为清涕，晨起或活动后加重，鼻塞导致经口呼吸，睡眠时打鼾或张口呼吸。分类：急性鼻炎（感冒后1~2周内出现，伴低热）；慢性鼻炎（症状持续超3个月，遇冷或换季加重）。
慢性咽喉炎扁桃体炎治疗需结合病因管理与生活方式调整，急性发作期以控制感染为主，慢性期侧重修复与预防复发，中西医结合方案更全面。一、明确病因与分级治疗急性发作期：细菌感染（如链球菌）需用抗生素（如阿莫西林~头孢类），病毒感染以对症为主（如含漱液缓解咽痛）。需通过血常规、咽拭子培养明确病原体，严禁自行服用抗生素。慢性期：反复发作多因扁桃体隐窝残留感染灶或过敏因素，需排查胃食管反流、长期用嗓、吸烟等诱因，儿童需警惕腺样体肥大影响通气。二、局部护理与生活方式调整局部清洁：每日用温盐水（250ml水+半茶匙盐）含漱2~3次，配合含薄荷/桉叶成分的润喉糖（如西瓜霜含片）缓解干燥。
鼻窦炎主要由病毒/细菌感染、鼻腔结构异常、过敏反应或环境刺激等因素引发鼻窦黏膜炎症。一、感染性因素病毒感染：普通感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）是急性鼻窦炎最常见诱因，病毒侵袭鼻腔黏膜后，可继发细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），导致鼻窦开口阻塞与化脓性炎症。细菌感染：在病毒感染基础上，鼻窦引流不畅时细菌大量繁殖，引发黏膜充血水肿、分泌物增多，形成脓性鼻涕与鼻塞症状。二、鼻腔结构异常解剖变异：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等结构异常会阻塞鼻窦自然开口，影响鼻窦通气引流，成为细菌滋生的"温床"。发育异常：儿童腺样体肥大（腺样体是鼻咽部淋巴组织，过度增生会堵塞后鼻孔）常导致鼻窦引流障碍，诱发反复感染。
双喉结可能是甲状软骨发育异常、甲状腺肿大或颈部脂肪分布差异导致的生理现象，也可能与健康问题相关，需结合具体表现判断。一、生理性双喉结的常见原因甲状软骨结构差异：男性喉结由甲状软骨构成，部分人因软骨发育时左右侧形成明显隆起，或甲状软骨上角分叉形态，可能呈现“双喉结”外观，属于正常生理变异，无病理意义。颈部脂肪分布影响：颈部脂肪较少或体型偏瘦人群，喉结周围组织更清晰，可能因软骨轮廓叠加视觉上形成类似“双喉结”的表现，无需特殊处理。二、病理性双喉结的警示信号甲状腺肿大：甲状腺位于喉结下方，若因甲亢、甲状腺炎或结节等导致甲状腺组织增生肿大，可能在颈部形成额外隆起，需通过超声检查明确诊断。
偶尔鼻子里有血痂多因鼻腔黏膜干燥、轻微损伤或炎症引起，通常无需过度担忧，但需结合环境因素、生活习惯综合判断。一、常见原因及应对1.环境干燥刺激干燥环境：秋冬季节或长期处于空调/暖气房，鼻腔黏膜水分蒸发快，易形成血痂。应对：使用加湿器保持室内湿度40%~60%，外出戴口罩减少冷空气刺激；多喝水，避免频繁用手挖鼻。2.黏膜轻微损伤挖鼻习惯：指甲或棉签损伤鼻黏膜，引发局部渗血、结痂。应对：彻底纠正挖鼻行为，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔；儿童需家长监督，避免玩具异物入鼻。3.鼻腔局部炎症鼻炎/鼻窦炎：过敏性鼻炎或慢性鼻炎急性发作时，黏膜充血水肿易出血。