病情描述:鼻腔内长痘痘
副主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻腔内长痘痘多是鼻前庭毛囊受细菌感染引发的炎症反应,常伴随触痛、局部红肿,多与挖鼻、拔鼻毛等不良习惯相关。
鼻前庭(鼻腔入口处覆盖皮肤的区域)分布有丰富的毛囊与皮脂腺,当局部皮肤屏障受损时,金黄色葡萄球菌等常驻菌易侵入毛囊引发炎症。常见诱因包括频繁挖鼻、拔鼻毛、长期处于粉尘较多的环境、上呼吸道感染后鼻腔分泌物反复刺激局部皮肤,儿童群体多因好奇抠挖鼻孔、鼻腔黏膜娇嫩更易发病。
这类炎症皮损多表现为鼻前庭处的红色隆起,中心可伴随白色脓点,触碰时疼痛明显,部分人可出现同侧鼻翼轻微红肿。需要与鼻腔息肉(无痛性、半透明的黏膜增生组织)、鼻腔乳头状瘤等疾病区分,后者通常没有明显触痛,且增生组织会持续增大,不会在数天内自行消退。
严禁挤压:鼻周属于面部危险三角区(两侧口角至鼻根连线形成的三角形区域),挤压可能导致细菌逆流进入颅内海绵窦,引发严重的颅内感染。
局部护理:可在清洁双手后,用医用棉签蘸取碘伏轻柔消毒局部,保持鼻腔清洁干燥,避免反复触碰刺激皮损。
就医指征:若红肿范围扩大、疼痛加剧、伴随发热,需及时就诊,由医生评估是否需要局部或全身抗感染治疗。
严禁自行服用,必须面诊辨证,不建议自行使用偏方或口服清热解毒类中成药。
日常需纠正挖鼻、拔鼻毛的习惯,粉尘环境下可佩戴医用口罩防护,儿童出现反复鼻前庭炎症时,家长需及时纠正孩子抠鼻的动作,避免反复刺激局部皮肤。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国慢性鼻前庭炎诊疗指南(2022版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(10):1153-1160.
[2] 李兰娟, 任红. 传染病学(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018:124-126.