扬州大学附属医院骨科
简介：徐饶，男，骨科副主任医师，擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
最近膝盖酸痛可能由过度使用（如运动过量）、关节退变（多见于中老年人）、肌肉力量不足或姿势不良引起，也可能与炎症（如滑膜炎）或既往损伤有关。 运动劳损或姿势问题：长期跑步、爬楼梯等重复动作易导致关节软骨磨损，肌肉疲劳会引发代偿性酸痛。久坐人群因下肢血液循环差，也可能出现僵硬感。 关节退变或炎症：中老年人软骨退化加速，骨关节炎早期常表现为膝盖隐痛；肥胖者体重压迫关节风险更高。滑膜炎多伴随红肿热痛，需排查感染或自身免疫因素。 肌肉力量不足：股四头肌、腘绳肌力量薄弱会使关节稳定性下降，尤其青少年运动前未热身易拉伤。久坐办公者因肌肉萎缩，突然活动时酸痛明显。 特殊人群注意：青少年需警惕生长痛，避免剧烈跳跃；孕妇因体重增加，膝盖负荷翻倍，建议穿缓冲鞋；糖尿病患者需控制血糖，防止神经病变诱发关节不适。 建议措施：急性期减少负重，冷敷缓解炎症；慢性酸痛可热敷促进循环。加强直腿抬高训练增强肌肉，肥胖者减重5%-10%可显著改善症状。持续疼痛需及时就医排查病因。
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼，急性期（疼痛剧烈时）可卧床休息1~3天，优先采用非药物干预；若症状持续超过2周未缓解，或伴随麻木、无力加重，需尽快就医。 一、急性期（疼痛剧烈期）处理 立即卧床休息1~3天，避免弯腰、久坐，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃黏膜保护。 二、亚急性期（疼痛缓解期）干预 进行腰椎牵引、理疗（如中频电疗）及核心肌群训练（如小燕飞动作），每日1~2次，每次15~20分钟，避免剧烈运动。 三、慢性期（持续不适期）管理 坚持腰背肌锻炼（如五点支撑法），避免久坐久站，每30分钟起身活动；必要时在康复科指导下进行注射治疗或手术评估。 四、特殊人群注意事项 孕妇需优先选择物理治疗；老年人慎用强效止痛药，建议结合补钙与维生素D；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经病变加重。 五、预防复发策略 保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与髋同高），控制体重，避免突然负重；运动前充分热身，选择游泳、快走等低冲击运动。
左肩膀子疼可能由多种原因引起，常见于肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等，多数与长期不良姿势或过度使用有关，休息后多可缓解。 1. 肌肉劳损或拉伤：多因运动过量、突然负重或姿势不当导致，表现为肩部酸痛、活动受限，年轻人及运动爱好者更常见，需注意休息与拉伸。 2. 肩周炎：多见于中老年人，尤其是50岁左右人群，伴随肩关节僵硬、抬臂困难，夜间疼痛明显，与年龄增长、肩部退化相关。 3. 肩袖损伤：常见于长期重复性动作（如打网球、游泳）或外伤后，疼痛集中于肩峰下，活动时加重，需通过影像学检查确诊。 4. 颈椎病放射痛：颈椎病变压迫神经可引起肩部牵涉痛，常伴随颈肩僵硬、手臂麻木，长期伏案工作者风险较高，需结合颈椎检查明确。 若疼痛持续超过1周、伴随关节活动严重受限或夜间痛醒，建议及时就医。日常注意避免久坐久站，调整坐姿，适度进行肩部拉伸运动，减少肩部负重，特殊人群如糖尿病患者、孕妇需格外注意肩部保护，避免自行用药，优先选择物理治疗缓解症状。
右胳膊抬不起来且肩关节疼痛，需根据病因（如肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等）和病程（急性/慢性）采取针对性措施，多数情况下通过休息、康复锻炼或药物缓解，若持续超过1周无改善需就医。 肩袖损伤导致的抬臂无力伴疼痛，尤其在抬臂60°~120°时疼痛明显，常见于长期肩部劳损或运动损伤人群，需通过肩关节超声或MRI确诊，轻度损伤可保守治疗，重度需手术修复。 肩周炎（冻结肩）引起的肩关节活动受限，疼痛夜间加重，多见于40~60岁人群，病程分疼痛期、冻结期和恢复期，急性期需制动休息，恢复期通过爬墙、钟摆运动等功能锻炼改善活动度。 颈椎病压迫神经导致的肩臂疼痛，常伴随颈部僵硬或麻木感，长期伏案工作者高发，除肩部症状外可能有头晕、手臂放射性疼痛，需结合颈椎CT或MRI明确神经受压程度，优先保守治疗如颈椎牵引。 特殊人群注意：老年人因骨质疏松风险高，肩部外伤后需警惕骨折；孕妇因激素变化易引发肩周炎，需避免剧烈运动；糖尿病患者伤口愈合慢，肩部感染需及时就医。
骨折术后伤口愈合快需兼顾营养均衡与科学护理，关键在术后1-2周内补充蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）、维生素C（新鲜蔬果）、锌（坚果、全谷物）及钙（牛奶、豆制品），同时保持伤口清洁干燥。 蛋白质充足摄入可促进组织修复，每日需量约1.2-1.5g/kg体重，如鸡胸肉、鱼类、低脂奶制品等优质蛋白，避免过量增加消化负担。维生素C能加速胶原合成，建议每日摄入100-200mg，新鲜橙子、西兰花、猕猴桃等为良好来源，烹饪时避免过度加热以保留营养。 锌元素参与细胞再生，坚果、南瓜籽、瘦肉中含量丰富，适量补充可缩短愈合时间，但不宜超过每日15mg（成人）。钙与维生素D协同作用，牛奶、深绿色蔬菜及适度日照有助于骨骼修复，特殊人群如老年人或骨质疏松患者需额外关注钙摄入。 特殊人群需注意：糖尿病患者应控制血糖稳定，避免高糖饮食；老年人消化功能减弱，建议少食多餐；儿童需保证营养全面，避免挑食影响生长发育。术后早期活动（如踝泵运动）可促进循环，需在医生指导下进行。