主任王岩松

王岩松主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院骨科

个人简介

简介:对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!

擅长疾病

脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

TA的回答

问题:手指屈肌腱鞘炎有什么症状

手指屈肌腱鞘炎主要表现为手指疼痛、活动时弹响或卡顿(扳机指),掌侧可触及压痛结节,严重时手指屈伸受限。 1. 急性发作型:突然出现手指剧痛、肿胀,活动时疼痛加剧,局部皮肤发红发热,多因过度劳损或外伤诱发,常见于长期重复性手部动作人群。 2. 慢性劳损型:症状逐渐加重,手指活动时弹响明显,晨起僵硬感,掌侧可触及硬结节,按压时疼痛,多见于家务劳动者、乐器演奏者及长期使用电子设备人群。 3. 儿童特发性:儿童手指屈肌腱鞘炎常表现为手指突然屈曲后无法伸直,被动活动时哭闹,掌侧可触及豌豆大小结节,多与先天性肌腱发育异常或反复摩擦有关。 4. 糖尿病相关性:糖尿病患者因血糖控制不佳,易并发肌腱鞘炎,表现为手指活动受限、疼痛,且恢复较慢,需优先控制血糖,避免局部感染风险。 温馨提示:急性发作期需制动休息,避免手指过度活动;慢性期可进行热敷、轻柔按摩缓解症状;儿童患者应尽早干预,防止肌腱粘连影响发育;糖尿病患者需定期监测血糖,降低复发风险。

问题:怎么判断自己是不是腱鞘炎

判断腱鞘炎可通过观察症状持续时间及特点:若关节处出现疼痛、肿胀、活动时弹响或卡顿,且症状持续超过1周,可能提示腱鞘炎。 1. 手腕腱鞘炎:常见于长期用鼠标键盘人群,表现为腕部酸痛、局部压痛,握拳时可能有弹响,活动后症状加重。 2. 手指腱鞘炎:多因反复屈伸手指(如织毛衣、玩手机)引发,手指屈伸困难,掌侧可摸到豌豆大小硬结,活动时伴疼痛。 3. 足底腱鞘炎:常发生于久站或穿高跟鞋者,足底疼痛,尤其踩地或走路时明显,局部有轻微肿胀。 4. 肩部腱鞘炎:多因长期抱臂、运动不当引发,肩部活动受限,抬臂时疼痛加剧,局部可能有轻微压痛。 预防建议:避免长时间重复动作,定时活动关节;工作学习时保持正确姿势,避免关节过度劳损;运动前充分热身,运动后拉伸放松。 特殊人群提示:孕妇因激素变化易患腱鞘炎,需减少手腕用力;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变加重症状;儿童若频繁使用手指(如玩电子产品),需控制使用时长,家长应提醒定时活动手指。

问题:前脚掌痛是怎么回事

前脚掌痛通常是由于足底筋膜劳损、跖骨头压力过大或神经受压等引起,常见于长时间站立、穿高跟鞋或运动损伤人群。 一、足底筋膜炎 足底筋膜长期受牵拉导致炎症,晨起或久坐后行走时疼痛明显,活动后缓解。长期穿硬底鞋、扁平足或高弓足人群风险较高。 二、跖痛症 跖骨头软骨磨损或骨折后愈合不良,疼痛集中在前脚掌中央,行走时加重。过度运动或肥胖会增加跖骨头压力。 三、神经压迫 如跗管综合征,胫后神经受压导致前脚掌麻木刺痛,夜间或行走时加重。糖尿病患者、肥胖者及孕妇因足部水肿风险更高。 四、感染或炎症 痛风性关节炎或甲沟炎等局部感染也会引发疼痛,常伴红肿发热。痛风患者需控制高嘌呤饮食,避免饮酒。 五、特殊人群注意事项 孕妇需选择舒适鞋具,睡前抬高下肢减轻水肿;糖尿病患者应定期检查足部,避免神经病变加重疼痛;儿童生长痛需减少剧烈运动,补充维生素D。 建议优先通过更换软底鞋、温水泡脚、拉伸锻炼缓解疼痛,若持续2周以上或疼痛加重,应及时就医检查。

问题:耻骨疼该怎么办?

耻骨疼需根据病因处理:孕期或产后多因激素变化与压力,通过休息、骨盆带等缓解;外伤或疾病需就医;长期疼痛可能与慢性劳损有关,需康复训练。 一、孕期/产后耻骨疼 多见于孕晚期至产后3个月内,因激素松弛素使耻骨联合韧带松弛。建议使用骨盆带固定,避免负重,选择侧卧位休息,疼痛剧烈时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。 二、外伤或疾病引发的耻骨疼 直接撞击或骨折需紧急就医,通过影像学检查明确损伤程度;耻骨炎、关节炎等需抗炎治疗,如非甾体抗炎药或物理治疗。此类情况需避免剧烈活动,必要时手术干预。 三、慢性劳损性耻骨疼 长期姿势不良或职业相关(如运动员、搬运工)易引发。核心是纠正动作模式,强化核心肌群与髋部稳定性,如进行凯格尔运动、靠墙静蹲等康复训练,必要时在康复师指导下进行理疗。 四、特殊人群注意事项 孕妇应避免久坐久站,体重管理至合理范围;老年人需警惕骨质疏松,建议定期监测骨密度;有既往盆腔手术史者需提前告知医生,避免过度负重。

问题:颈椎病疼痛的位置

颈椎病疼痛位置因病变部位不同而异:颈型颈椎病多在颈后及上背部;神经根型颈椎病常沿上肢放射至肩、臂、手;脊髓型颈椎病疼痛范围较广,伴四肢麻木无力;交感型颈椎病则表现为枕部、肩部及上肢的牵涉痛。 一、颈型颈椎病 疼痛集中在颈后区域,常因长期低头或颈部受凉诱发,活动颈部时疼痛加重,休息后稍有缓解。 二、神经根型颈椎病 疼痛沿神经根支配区放射,如颈5-6病变放射至拇指、食指,颈6-7病变放射至中指,颈7-胸1病变放射至无名指、小指,伴随上肢麻木或无力。 三、脊髓型颈椎病 疼痛多位于颈肩部,伴随四肢麻木、行走不稳、精细动作困难,严重时出现大小便功能障碍,需紧急就医。 四、交感型颈椎病 疼痛涉及枕部、肩部及上肢,常伴头晕、耳鸣、心悸、视物模糊等交感神经症状,易被误诊为内科疾病。 温馨提示:长期伏案工作者、老年人及有颈椎外伤史者易高发。如疼痛持续超过2周或伴肢体麻木、无力,应及时到正规医疗机构就诊,避免自行按摩或盲目锻炼加重病情。

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