主任王岩松

王岩松主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院骨科

个人简介

简介:对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!

擅长疾病

脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

TA的回答

问题:大拇指外偏多少度才是拇外翻

拇外翻通常指拇指(第一跖趾关节处)向外侧偏斜角度超过15°,同时伴随第一跖骨头内侧隆起、疼痛或活动受限。1.生理性与病理性区分正常拇指与第二趾夹角约5°~10°,当角度超过15°且伴随关节活动受限或疼痛时,可诊断为拇外翻。青少年因骨骼发育未成熟,可能出现生理性偏斜,成年后角度持续>15°需警惕病理性改变。2.常见致病因素遗传因素:家族性拇外翻发生率较高,女性因韧带松弛更易发病。不良鞋履:长期穿高跟鞋、尖头鞋导致前足受压,改变跖骨受力分布。足部结构异常:如扁平足、高弓足或第一跖骨过长等先天因素。3.分级与症状表现

问题:腰椎1到5节在什么位置

腰椎1到5节位于人体脊柱的下部,上接胸椎(第12胸椎),下连骶椎(第1骶椎),构成腰椎段脊柱的主体结构,是支撑上半身重量、维持躯体活动及缓冲震荡的关键部位。腰椎1节(L1):位于腰椎上段,紧邻第12胸椎下方,椎体较大,主要承担上半身部分重量,其椎弓根和椎板结构为脊髓和神经根提供初步保护,常见的病变如压缩性骨折多与骨质疏松或外伤相关。腰椎2节(L2):位置较L1略低,与L1共同构成腰椎上段的稳定结构,其横突较长,易因长期弯腰负重导致肌肉劳损,尤其在久坐或重体力劳动人群中,L2节段腰椎间盘突出风险较其他节段相对较高。

问题:腰间盘突出贴什么膏药好?

腰间盘突出贴膏药可选择非甾体抗炎镇痛类、活血化瘀类或中药贴膏,需根据症状类型和体质选择,贴敷期间注意皮肤反应。一、对症选择膏药类型非甾体抗炎镇痛类膏药(如氟比洛芬凝胶贴膏)能缓解局部炎症和疼痛,适合急性发作期疼痛明显者,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。注意:皮肤破损或过敏体质者慎用。活血化瘀类膏药(如麝香壮骨膏)可促进局部血液循环,适用于慢性期或恢复期,通过改善局部血运加速组织修复。严禁自行服用,必须面诊辨证的中药贴膏(如伤湿止痛膏)需根据中医证型使用,湿热体质者可能加重不适。二、贴敷注意事项贴膏使用时间不宜超过8~12小时,避免皮肤长时间不透气引发过敏或破损。贴敷部位若出现红肿、瘙痒等不适,应立即取下并清洗残留药膏。孕妇、婴幼儿及皮肤敏感者需在医生指导下选择温和配方。贴敷期间避免剧烈运动或受凉,可配合轻柔按摩促进药物吸收。

问题:腰椎压缩性骨折有什么后遗症?

腰椎压缩性骨折后遗症主要包括慢性腰背痛、椎体畸形、活动受限及神经损伤风险,老年患者还可能并发骨质疏松性骨折。一、慢性腰背部疼痛骨折愈合过程中若椎体未完全复位,会导致脊柱力学失衡,长期刺激椎旁肌肉和韧带引发持续性疼痛。研究显示约30%~50%患者在伤后6个月仍有疼痛症状,尤其在弯腰、久坐或天气变化时加重。二、脊柱畸形与活动受限椎体压缩超过1/3时易出现后凸畸形,儿童患者因骨骼未闭合可能发展为驼背。成人若未及时治疗,20%~30%会出现腰椎活动范围减少,表现为转身、弯腰困难,影响日常生活能力。三、神经功能损伤风险

问题:腰椎内固定手术的恢复期

腰椎内固定手术恢复期因个体差异(如年龄、基础疾病、手术范围)不同,通常为3~6个月。术后早期(1~2周)需卧床休息,中期(1~3个月)逐步恢复活动,后期(3~6个月)进行功能锻炼与复查。不同手术类型恢复期差异单纯减压术:恢复较快,约3个月可恢复日常活动,6个月内避免重体力劳动。融合术(如腰椎间盘突出合并椎体不稳):融合需更长时间,术后6~12周需佩戴支具,完全恢复可能需6个月以上。微创技术(如椎间孔镜):创伤小,恢复期约1~2个月,可较早恢复轻体力活动。特殊人群恢复期注意事项老年患者:因骨骼愈合慢,需延长康复周期,建议在专业康复师指导下进行低强度锻炼,预防骨质疏松。糖尿病患者:高血糖可能影响伤口愈合,需严格控制血糖,增加蛋白质摄入,避免感染风险。肥胖患者:体重过大增加腰椎负担,建议术后3个月内避免弯腰、负重,优先选择游泳等非负重运动。

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