主任马为

马为副主任医师

北京大学第一医院心血管内科

个人简介

简介:马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。

擅长疾病

高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

TA的回答

问题:原发性高血压不吃药能降下来吗?

原发性高血压部分患者通过非药物干预可在1~3个月内血压降至正常范围,但多数需长期药物治疗。 **轻度高血压(130~139/85~89mmHg)**:可先尝试3~6个月生活方式调整,包括低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、减压等。 **合并危险因素者**:如糖尿病、心脑血管病家族史、肥胖(BMI≥28),建议立即启动药物治疗,非药物干预仅作为辅助。 **特殊人群**:老年高血压(≥65岁)需注意收缩压控制目标(<150mmHg,部分可降至140mmHg以下),但舒张压不宜<60~70mmHg;妊娠期高血压需在医生指导下用药,避免自行停药。 **药物治疗必要性**:若生活方式调整3~6个月后血压仍≥140/90mmHg,或已出现靶器官损害(如蛋白尿、左心室肥厚),需及时启动药物治疗,不可因“无症状”而忽视。

问题:降压水果有哪些 降血压有哪些方法

降压水果主要包括富含钾的香蕉、苹果、橙子等,以及含花青素的蓝莓、桑葚等。降血压方法包括非药物干预(如低盐饮食、规律运动)和药物治疗(需遵医嘱)。 **一、高钾降压水果** 香蕉、橙子、猕猴桃等富含钾元素,可促进钠排出,辅助降压。每日建议摄入200~350克,注意肾功能不全者需控制量。 **二、富含花青素水果** 蓝莓、黑桑葚等含花青素,具有抗氧化作用,可能改善血管弹性。建议每日50~100克,避免过量糖分摄入。 **三、非药物干预方法** 低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周150分钟中等强度运动)、控制体重、戒烟限酒。 **四、特殊人群注意事项** 老年高血压患者避免空腹食用降压水果;糖尿病患者优先选择低GI水果(如苹果、梨);肾功能异常者需咨询医生调整钾摄入。 **五、药物辅助治疗** 确诊高血压后,需在医生指导下使用降压药(如钙通道阻滞剂、ACEI类药物),不可自行停药或调整剂量。

问题:心脏部位有时候好难受是怎么回事

心脏部位难受可能由多种原因引起,如生理性因素(如剧烈运动后)或病理性因素(如心血管疾病),需结合具体情况判断。 1.生理性不适:常见于情绪波动、过度劳累或短暂缺氧,如压力大时出现的胸闷、心悸,通常短暂且可自行缓解。建议减少焦虑,规律作息。 2.心血管疾病:如冠心病心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩放射,常在劳累或情绪激动后发作,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。糖尿病、高血压患者需特别注意,此类人群发病风险较高。 3.心律失常:如早搏、房颤,可引起心悸、心慌,有时伴胸闷。年轻人若长期熬夜、喝咖啡或浓茶,可能诱发,需通过心电图等检查明确。 4.消化系统问题:胃食管反流病也可能引起胸骨后不适,易与心脏不适混淆,常伴反酸、烧心,餐后或平躺时明显。 若不适频繁发作、持续时间长(超过15分钟)或伴有冷汗、呼吸困难,应立即就医,通过心电图、心脏超声等检查明确诊断,避免延误治疗。

问题:失眠会导致高血压吗

失眠可能增加高血压发病风险,长期睡眠不足~6小时者风险更高。 **长期慢性失眠与高血压的关联** 长期睡眠障碍(如入睡困难、易醒)会打乱自主神经平衡,导致交感神经兴奋性升高,血管收缩异常,进而诱发血压持续升高。研究显示,慢性失眠人群高血压发病率比正常睡眠者高23%。 **短期失眠与血压波动** 短期失眠(如应激事件后短暂睡眠减少)可能引发血压急性波动,尤其在老年人群中,夜间睡眠中断会使清晨血压“晨峰”现象更显著,增加心脑血管事件风险。 **特殊人群需警惕** 老年高血压患者若合并失眠,会加速动脉硬化进程;妊娠期女性因激素变化和焦虑易失眠,需加强血压监测;青少年长期睡眠不足(<8小时)可能影响血压调节中枢发育,成年后高血压风险上升。 **干预建议** 优先通过规律作息、睡前放松训练(如深呼吸)改善睡眠;必要时在医生指导下使用非苯二氮?类助眠药物;合并高血压者需同步控制血压,避免药物相互作用。

问题:高血压是怎样预防得

高血压预防需从生活方式和疾病管理两方面入手,通过控制体重、低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、心理调节及定期监测血压,可有效降低发病风险。 一、控制体重 超重或肥胖者应通过健康饮食与运动减重,体重指数维持在18.5~23.9kg/m2为宜,每减轻5%~10%体重可显著改善血压。 二、低盐饮食 每日食盐摄入量控制在5g以内,减少腌制食品、加工肉类及高钠调味品使用,增加钾元素摄入(如香蕉、菠菜)有助于钠排出。 三、规律运动 每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,配合抗阻训练可增强血管弹性,降低血压。 四、戒烟限酒 吸烟会损伤血管内皮,建议完全戒烟;男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,避免空腹饮酒。 五、特殊人群注意事项 老年人需注意监测血压波动,避免突然体位变化;糖尿病患者需严格控糖,定期检查肾功能;孕妇若出现血压升高,应及时就医排查妊娠高血压综合征。

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