高血压大概20年，经常在吃高血压药

高血压病史约20年且长期服药，需重点关注靶器官损害、药物依从性及生活方式管理。

一、靶器官损害监测

长期高血压易累及心、脑、肾等器官，需定期（每6~12个月）检查心电图、肾功能、眼底及颈动脉超声，评估心脑血管风险。

二、药物治疗管理

坚持规律服药，避免自行停药或调整剂量。优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）等，以平稳控制血压。

三、生活方式干预

低盐饮食（每日盐摄入＜5g），控制体重（BMI＜24），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持情绪稳定。

四、特殊人群注意事项

老年患者需警惕体位性低血压，避免快速降压；合并糖尿病或慢性肾病者，血压控制目标更严格（＜130/80 mmHg）；女性更年期后需加强血压监测，预防激素波动影响。

五、紧急情况应对

若出现血压骤升（≥180/110 mmHg）伴头痛、胸痛等症状，立即就医。定期复诊调整治疗方案，确保血压长期稳定。