首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：张娟，一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书，承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作，承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作， 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项，研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练，第一作者发表SCI1篇，核心期刊5篇。
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。
副主任医师
扁桃体发炎化脓通常由细菌感染（如A组β溶血性链球菌）或病毒感染引发，表现为扁桃体红肿、表面有黄白色脓点或脓苔，病程一般3~7天，需结合感染类型和症状严重程度处理。 细菌性感染（如链球菌性化脓性扁桃体炎）：需使用抗生素（如青霉素类），但需注意过敏风险，2岁以下儿童慎用喹诺酮类药物。 病毒性感染（如腺病毒、流感病毒）：以对症治疗为主，如退热、止痛，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免盲目使用抗生素。 反复发作型化脓性扁桃体炎：若每年发作≥5次，或并发风湿热、肾炎等并发症，建议评估是否需手术切除扁桃体，儿童需结合年龄（通常≥3岁）和扁桃体肿大程度决定。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；老年人或有基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）者，感染可能加重基础病，需更密切监测；5岁以下儿童发热超过3天或出现呼吸困难，应及时就医。 预防措施：保持口腔卫生，避免接触感染者，增强免疫力（均衡饮食、规律作息），减少辛辣刺激食物摄入。
乌灵胶囊对部分耳鸣患者可能有辅助改善作用，其疗效与耳鸣类型及个体差异相关，需结合临床评估决定是否适用。 1.主观性耳鸣（功能性耳鸣）：对部分因神经调节紊乱、睡眠障碍等因素引发的主观性耳鸣，乌灵胶囊可能通过调节中枢神经递质发挥辅助改善作用，相关研究显示其对伴随焦虑、抑郁情绪的耳鸣患者有一定帮助。 2.神经性耳鸣：针对内耳毛细胞损伤或听神经病变导致的神经性耳鸣，乌灵胶囊作为辅助治疗药物，其作用机制尚不明确，现有研究证据有限，需与其他规范治疗手段联合使用。 3.耳毒性耳鸣：由药物或噪声引起的耳毒性耳鸣，乌灵胶囊无明确治疗作用，应优先避免接触噪声、停用耳毒性药物，并及时就医排查病因。 4.特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者，使用乌灵胶囊前需经专业医师评估；老年人若有基础疾病（如高血压、糖尿病），应在医师指导下用药。 使用乌灵胶囊期间，若耳鸣症状持续加重或出现听力下降、头晕等不适，应立即停药并前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
小孩咽喉炎的常见症状包括喉咙疼痛、声音嘶哑、吞咽困难，部分伴有发热（体温通常在38℃以上）、咳嗽、精神不振。婴幼儿可能表现为拒食、哭闹或流口水。 一、急性咽喉炎症状：起病急，喉咙痛明显，吞咽时加重，可能伴有发热（持续1-3天），检查可见咽喉黏膜红肿、扁桃体肿大，部分有白色或黄色分泌物。 二、慢性咽喉炎症状：病程超过2周，喉咙干痒、异物感，晨起咳嗽，声音易疲劳，活动后症状可能加重，检查可见咽喉黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生。 三、过敏性咽喉炎症状：接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，以干咳、咽痒为主，可能伴有打喷嚏、流鼻涕，症状常在夜间或清晨明显。 四、反流性咽喉炎症状：儿童少见但需注意，表现为频繁清嗓、反酸、烧心，尤其在餐后或平卧时加重，部分孩子因反酸刺激咽喉出现慢性咳嗽。 特殊提示：若孩子持续高热超过3天、呼吸困难、皮疹或吞咽极度困难，需立即就医。建议日常保持室内湿度（40%~60%），避免辛辣刺激食物，多饮温水，勤洗手减少感染风险。
油耳主要由遗传因素导致，与耳道皮肤中耵聍腺分泌旺盛相关，属于正常生理现象，无特殊病理意义。 遗传因素主导：油耳是常染色体显性遗传特征，父母一方或双方为油耳时，子女出现油耳概率显著升高，这种遗传模式在东亚人群中表现尤为明显。 生理分泌差异：耳道皮肤富含耵聍腺，分泌的耵聍成分因个体差异不同。油耳者耵聍腺分泌的耵聍多为黏稠油脂状，与干燥型耵聍（干性皮屑混合分泌物）形成鲜明对比，其分泌功能不受年龄、性别直接影响，但青春期激素水平变化可能略微增加分泌量。 特殊人群注意：婴幼儿耳道狭窄娇嫩，油耳可能导致耵聍堆积风险，建议家长定期用医用棉签轻柔清洁外耳道口，避免深入耳道损伤鼓膜；老年人因皮肤干燥，油耳分泌物与脱落上皮混合后可能形成栓塞，出现听力下降时需及时就医处理。 日常护理建议：健康成人无需频繁清洁，若耵聍干燥后自然排出或经咀嚼、吞咽动作脱落，无需特殊干预；游泳时建议佩戴耳塞，减少耳道进水引发感染风险，洗澡后可用干棉签轻擦外耳道口保持干燥。
萎缩性鼻炎通过规范治疗可改善症状，但难以完全根治。治疗以局部用药和全身支持为主，需长期管理。 药物治疗分类 1.局部用药：鼻腔冲洗液（如生理盐水）可清洁鼻腔，减少痂皮；复方薄荷油滴鼻液可润滑黏膜，缓解干燥。 2.全身用药：维生素A、B族维生素有助于黏膜修复；合并感染时需短期使用抗生素。 3.手术治疗：保守治疗无效者可考虑鼻腔缩窄术、黏膜下埋藏术等改善鼻腔环境。 特殊人群注意事项 1.儿童：优先非药物干预（如鼻腔冲洗），避免滥用成人药物；低龄儿童需家长协助用药。 2.孕妇/哺乳期女性：用药需经医生评估，避免影响胎儿或婴儿。 3.老年人：注意基础疾病管理，如高血压、糖尿病患者需控制原发病，减少药物相互作用。 生活方式建议 保持室内湿度（40%~60%），避免干燥环境； 戒烟，减少粉尘、刺激性气体接触； 加强营养，补充维生素A、C、E及蛋白质。 就医提示 若出现鼻腔大出血、头痛加重或嗅觉完全丧失，应及时就诊，排查鼻腔肿瘤等严重疾病。