南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
宝宝耳朵矫正可通过手法矫正、佩戴矫正器等非手术方式在婴儿期（出生后2周~6个月）完成，越早干预效果越好，严重畸形需手术矫正。一、黄金矫正期与干预方式婴儿耳朵畸形（如招风耳、杯状耳等）在出生后2周~6个月内矫正效果最佳，此时耳廓软骨尚未完全骨化，可塑性强。非手术矫正为主：-手法按摩：家长每日轻柔牵拉畸形部位，每次5~10分钟，配合耳垂、耳甲腔等部位按压塑形。-定制矫正器：医生根据畸形类型佩戴，如耳甲艇成形器、招风耳矫正器等，通过持续外力重塑软骨形态，多数1~2周可见明显改善。二、手术矫正的适用情况若错过黄金期或畸形严重（如重度杯状耳、小耳畸形），需在6岁后评估手术可行性。手术方式包括：-耳廓再造术：针对先天性小耳畸形，采用自体肋软骨或人工材料构建耳廓支架，需分阶段完成。-软骨重塑术：对成人化后仍残留的耳廓畸形进行修复，需在全麻下进行，术后需包扎固定2~4周。
耳朵里面痒疼多由外耳道炎症、真菌感染或耵聍刺激引起，常伴随耳道潮湿、分泌物增多或听力轻微下降，需结合具体症状判断诱因。一、外耳道炎（细菌/病毒感染）外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常因挖耳损伤、进水后细菌滋生引发。表现为耳道红肿、灼热感，按压耳屏时疼痛加重，可能有少量黄色分泌物。儿童因游泳后耳道积水、成人因频繁掏耳破坏皮肤屏障均易诱发。二、真菌性外耳道炎真菌（如曲霉菌）在潮湿耳道内大量繁殖，多发生于长期用抗生素滴耳液、糖尿病患者或夏季出汗多人群。典型症状为奇痒难忍，耳道内可见白色/黑色絮状分泌物，严重时形成痂皮堵塞耳道。需避免自行用棉签掏挖，以防真菌扩散。
感觉喉咙里面有东西堵着（医学称"咽异物感"），可能与咽喉部病变、胃食管反流、心理因素或全身性疾病相关，需结合具体症状判断原因。一、咽喉局部病变引起的异物感慢性咽炎：咽喉黏膜长期充血水肿，炎症刺激导致淋巴滤泡增生，产生"粘痰贴喉"的异物感，晨起刷牙时恶心明显。扁桃体结石：扁桃体隐窝内堆积的钙化结石刺激黏膜，吞咽时异物感随结石移动而变化，可能伴口臭。声带病变：声带小结或息肉患者，除声音嘶哑外，常感觉喉部有"东西卡住"，尤其说话多时加重。二、胃食管反流导致的反流性咽炎
过敏性鼻炎的治疗以控制症状、减少发作频率为目标，需结合避免接触过敏原、药物干预及生活方式调整。药物治疗中鼻用糖皮质激素为一线选择，需长期规范使用；抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状。一、避免接触过敏原需通过过敏原检测明确致敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等），针对性规避。例如，花粉季减少户外活动，室内定期清洁、使用防螨床品；宠物过敏者需限制其进入卧室。二、药物治疗1.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂，可减轻鼻黏膜炎症，建议每日规律使用，长期使用安全性良好。2.口服抗组胺药：如氯雷他定，适用于缓解鼻痒、流涕等症状，部分可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者需谨慎。
吞口水感觉喉咙有异物，可能是咽喉部或邻近器官病变、精神心理因素或全身疾病引起的主观感受，需结合伴随症状初步判断。一、咽喉部局部病变慢性咽炎：咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，常伴咽干、咽痒或晨起恶心，吞咽时异物感明显但无吞咽困难。《中医诊断学》指出，慢性咽炎多属“梅核气”范畴，与肝气郁结、痰气交阻相关。扁桃体肿大或结石：扁桃体隐窝内结石或肿大组织可刺激咽喉，尤其单侧异物感明显，可能伴口臭或吞咽疼痛。成人及儿童均可发病，儿童扁桃体肥大常与反复感染有关。二、胃食管反流病胃酸反流刺激咽喉部，除异物感外，常伴反酸、烧心或晨起口苦，夜间平卧时症状加重。《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》指出，约10%~20%反流患者以咽喉症状为首发表现。