南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
耳鸣耳聋的辅助治疗需结合病因与个体情况，短期（数周内）可尝试改善生活方式、声治疗等非药物手段，长期或严重情况需在专业指导下规范干预。一、慢性耳鸣耳聋辅助治疗慢性耳鸣耳聋（病程≥3个月）以综合干预为主，包括声音疗法（如自然声、白噪音掩蔽）、认知行为疗法（CBT），可降低对耳鸣的负面情绪反应。药物方面，银杏叶提取物、甲钴胺等可能对部分患者有辅助改善微循环作用。二、突发性耳鸣耳聋辅助治疗突发性耳鸣耳聋（72小时内急性发作）需尽快就医，辅助治疗包括高压氧疗（改善内耳血氧供应）、营养神经药物（如维生素B族），但需在明确诊断后使用。
儿童鼻窦炎需结合症状持续时间（<12周为急性，>12周为慢性）选择检查。急性者优先症状评估+鼻腔检查；慢性或症状反复者需加鼻窦CT或MRI，必要时行鼻窦分泌物培养。1.症状持续时间分类检查急性鼻窦炎（症状<12周）：先通过症状评估（鼻塞、脓涕、面部压痛等）和鼻腔检查（黏膜充血、脓性分泌物）初步判断，无需立即影像学检查。2.影像学检查慢性鼻窦炎（症状>12周）或急性加重者：需鼻窦CT（明确窦腔炎症范围）或MRI（避免辐射，适用于低龄儿童），但需权衡辐射风险，仅在症状复杂时使用。3.病原学检查反复感染或治疗无效者：鼻窦分泌物培养+药敏试验，明确致病菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），指导抗生素选择。
鼻窦炎能否自行痊愈取决于病因和严重程度。急性病毒性鼻窦炎（如感冒引发）在1-2周内可能自行缓解；慢性鼻窦炎或细菌性感染通常无法自愈，需及时干预。一、病毒性急性鼻窦炎多数由感冒病毒引起，症状较轻（如鼻塞、轻度流涕）且无发热时，通过休息、补水、鼻腔冲洗等非药物干预，约10-14天可逐渐恢复。但需警惕症状加重（如高热、脓涕持续超过10天），此时可能合并细菌感染，需就医。二、细菌性急性鼻窦炎由细菌感染引发，典型症状为黄绿色脓涕、面部压痛、持续鼻塞超过10天，此类情况无法自愈，若不治疗可能导致感染扩散（如眼眶、颅内并发症），需抗生素治疗。
鼻炎的核心判断依据是症状持续时间（＞12周）及典型表现：鼻塞、流涕（清涕为主）、打喷嚏、鼻痒，或伴随嗅觉减退、眼痒、流泪等。需结合病史（如过敏史）、症状特点及医学检查（如过敏原检测）综合确诊。一、过敏性鼻炎由过敏原（花粉、尘螨等）触发，症状突发突止，鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕明显，常伴眼结膜充血、皮疹。儿童可能因揉鼻出现“过敏性敬礼征”，成人易合并哮喘。二、慢性鼻炎症状持续或反复发作（＞12周），鼻塞呈交替性或持续性，鼻涕黏液性，可能伴头痛、嗅觉迟钝。长期吸烟、空气污染或反复感冒易诱发，无明显过敏原接触史。
慢性咽炎饮食禁忌需避免辛辣刺激、过烫食物及烟酒，同时控制高盐、高糖摄入，选择温凉、清淡、富含水分的食物，如梨、蜂蜜水等。辛辣刺激食物：辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及油炸食品会刺激咽喉黏膜，加重炎症反应，导致咽部灼热、疼痛加剧，尤其空腹食用时刺激更明显，建议烹饪时减少辛辣调料使用。过烫或过热食物：超过60℃的食物会损伤咽喉及食道黏膜，降低局部抵抗力，长期食用易诱发慢性炎症反复，建议食物放温至40℃左右再食用，热汤类可稍凉后小口慢咽。烟酒及刺激性饮品：酒精会扩张血管，加重咽部充血，烟草中的有害物质会持续刺激黏膜，咖啡、浓茶含咖啡因可能导致咽喉干燥，建议戒烟限酒，日常可选择温水、淡茶水替代刺激性饮品。