南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介:文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
产后耳鸣是指分娩后(通常1~6个月内)出现的持续性或间歇性耳鸣症状,可能由激素变化、睡眠不足、情绪波动、贫血或耳部供血异常等因素引发。多数情况下可通过生活方式调整或短期干预缓解,若持续超过3个月需就医排查。产后耳鸣的常见原因及应对1.激素波动与代谢变化:孕期雌激素、孕激素骤降可能影响内耳血液循环,导致暂时性耳鸣。建议产后1~2周内避免剧烈运动,保持饮食均衡,补充蛋白质和铁元素,帮助激素水平平稳过渡。2.睡眠障碍与压力因素:产后频繁夜醒、照顾新生儿的压力易引发神经性耳鸣。建议采用分段睡眠策略,家人协助分担夜间护理,白天利用宝宝睡眠时段补觉,睡前避免电子设备使用,减少焦虑情绪。
咽炎与咽喉炎本质均为咽部炎症,临床主要依据炎症累及部位、症状特点及病因区分。咽炎特指咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症;咽喉炎广义涵盖咽喉部(咽+喉)炎症,但临床常以“咽炎”统称,具体需结合病变范围与症状。1.症状特点区分咽炎:以咽部干燥、咽痛、异物感为主,吞咽时疼痛加重,可能伴发热(病毒感染时低热,细菌感染时高热)。喉炎:以声音嘶哑、喉痛、咳嗽(干咳为主)为典型表现,部分患者伴呼吸困难(儿童需警惕喉头水肿)。2.病因与诱因咽炎:多由病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)感染,或长期吸烟、粉尘刺激、过敏(花粉、尘螨)引发。
鼻炎鼻子很痒可通过避免过敏原、鼻腔清洁、药物干预等方式缓解,儿童需家长协助做好日常护理,严重时需及时就医明确病因。一、快速缓解鼻痒的基础方法物理隔离:外出佩戴防花粉口罩,回家后立即更换衣物,避免接触宠物毛发、尘螨等过敏原。鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水喷雾(儿童需用低流速喷雾),每日1~2次,可清除鼻腔内过敏原和分泌物,减轻黏膜刺激。二、药物干预的科学选择抗组胺药:口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,儿童需按年龄调整剂量。鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷雾剂等(需遵说明书使用),能减轻鼻黏膜炎症,长期使用需在医生指导下进行。肥大细胞稳定剂:色甘酸钠滴鼻剂适用于轻症患者,需提前使用以预防发作。
左耳里面痛可能与耳部感染、神经痛、外伤或不良习惯刺激有关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。以下是常见原因及应对建议。一、急性中耳炎/外耳道炎急性中耳炎:多由感冒或鼻窦炎蔓延引发,表现为耳内胀痛、发热,婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。中耳腔积液导致压力增高时,疼痛会放射至头部。外耳道炎:常因挖耳、进水后细菌感染所致,外耳道红肿、触痛明显,牵拉耳廓时疼痛加重,严重时耳道狭窄影响听力。二、神经血管性疼痛耳大神经痛:单侧耳周刺痛或跳痛,可能因颈椎劳损、感冒后病毒感染引发,疼痛持续数秒至数分钟,无耳部红肿。三叉神经分支痛:若疼痛沿耳颞部放射至颞部、下颌,伴随面部麻木感,需警惕三叉神经第二支病变。
喉咙部位充血通常与感染、炎症刺激或物理化学损伤有关,常见于急性咽炎、扁桃体炎、过敏反应及用嗓过度等情况,需结合伴随症状判断具体诱因。一、感染性炎症刺激病毒感染:普通感冒、流感病毒等引发的急性咽炎,常伴随喉咙干痛、发热、咳嗽症状,病毒侵袭咽喉黏膜导致充血水肿。《中医诊断学》指出,风热之邪侵袭肺系,咽喉为肺胃之门户,易出现红赤肿痛表现。细菌感染:链球菌性咽炎、扁桃体炎会造成咽部黏膜充血肿胀,可能伴有脓性分泌物、高热,需抗生素治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、物理化学损伤用嗓过度:教师、歌手等职业人群长期高声讲话,或儿童哭闹喊叫,会使咽喉黏膜机械性损伤,表现为局部充血、声音嘶哑。