南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
鼻炎长时间鼻塞需根据病因治疗，过敏性鼻炎以抗组胺药、鼻用激素为主，感染性鼻炎需抗生素，非药物干预如生理盐水洗鼻、蒸汽吸入有效。 过敏性鼻炎：使用鼻用糖皮质激素和口服抗组胺药缓解症状，避免接触过敏原，如花粉、尘螨，可配合生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润。 感染性鼻炎：细菌感染需遵医嘱使用抗生素，病毒感染以对症治疗为主，如鼻用减充血剂短期缓解鼻塞，但连续使用不超过3天，防止药物性鼻炎。 非过敏性非感染性鼻炎：可尝试生理盐水洗鼻、鼻腔保湿喷雾，避免刺激性气体，干燥环境使用加湿器，必要时咨询医生评估是否需免疫治疗。 特殊人群：儿童需优先非药物干预，如生理盐水洗鼻，避免自行使用成人药物；孕妇、老年人用药需谨慎，建议在医生指导下选择安全性高的药物。 生活方式调整：规律作息增强免疫力，避免辛辣刺激饮食，适度运动改善鼻腔血液循环，保持室内空气流通，减少鼻塞诱发因素。
打耳洞后耳朵上长的"瘤子"多为瘢痕疙瘩或肉芽肿，需尽早干预。若出现持续红肿、增大或疼痛，应及时就医。 一、瘢痕疙瘩：多因瘢痕体质或耳洞感染引发，表现为高出皮肤的红色硬疙瘩，随时间可能持续增大。需尽早就医，通过局部注射糖皮质激素或手术切除（需术后放疗防复发）。 二、肉芽肿：常因异物刺激（如耳钉材质过敏）或感染导致，表现为耳垂或耳周红肿结节，触痛明显。需先取出可疑耳钉，局部清洁后外用抗菌药物，必要时口服抗生素。 三、皮脂腺囊肿：打耳洞时可能损伤皮脂腺导管，形成皮下包块，感染时红肿疼痛。需手术完整切除，避免反复感染。 四、特殊人群注意：瘢痕体质者应避免非必要穿刺；儿童需家长全程监督清洁，避免自行取下耳钉；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。 五、预防建议：选择正规机构打耳洞，术后每日用碘伏消毒2次，佩戴纯银或钛合金耳钉，避免频繁触摸刺激。
鼻炎能否自愈，取决于病因和严重程度。急性鼻炎（普通感冒相关）通常1-2周可自愈，而过敏性鼻炎、慢性鼻炎等需长期管理，无法自愈。 过敏性鼻炎：由过敏原（如花粉、尘螨）触发，症状持续存在，脱离过敏原后可能缓解，但易反复发作。 慢性鼻炎：多因急性鼻炎未彻底治愈或长期刺激（如空气污染）导致，需药物或手术干预，无法自愈。 儿童鼻炎：学龄前儿童鼻腔发育不完善，易受感染诱发鼻炎，建议避免接触二手烟、粉尘，增强免疫力。 特殊人群：孕妇、老年人及免疫力低下者，鼻炎症状可能加重，建议及时就医控制，避免并发症。 治疗原则：以缓解症状为主，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、调整环境），必要时使用鼻用糖皮质激素等药物。需注意，药物使用需遵医嘱，避免自行用药。 建议出现持续鼻塞、流涕、头痛等症状超过2周未缓解，或影响睡眠、生活质量时，及时就医明确诊断。
鼻炎能否彻底治愈取决于类型和病因。过敏性鼻炎难以根治但可长期控制；慢性鼻炎通过规范治疗可缓解症状；急性鼻炎通常可自愈。 过敏性鼻炎：由过敏原诱发，需长期管理。避免接触尘螨、花粉等过敏原，可通过免疫治疗或药物控制症状。儿童患者随年龄增长可能缓解，但成人患者需持续监测。 慢性鼻炎：多因急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常导致。需针对病因治疗，如药物、手术或鼻腔冲洗。长期吸烟、空气污染等因素会增加复发风险，需改善生活环境。 急性鼻炎：多由病毒感染引起，具有自限性，通常1周左右自愈。症状较轻时无需药物，可通过多休息、补水缓解；症状严重时需对症治疗，如解热镇痛药或抗组胺药。 特殊人群注意事项：儿童用药需谨慎，优先非药物干预；孕妇、老年人及慢性病患者需在医生指导下用药；糖尿病患者需注意鼻腔干燥引发的感染风险，定期清洁鼻腔。
睡觉打呼噜主要因睡眠时上呼吸道软组织松弛、气道狭窄，气流振动产生噪音。 1. 生理性因素：肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，饮酒、吸烟或疲劳后肌肉松弛，均可能引发打呼噜。 2. 病理性因素：腺样体/扁桃体肥大（儿童常见）、鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常，或患有高血压、甲状腺功能减退等疾病，也会导致打呼噜。 3. 睡姿影响：仰卧时舌根后坠，易阻塞气道；侧卧可减少软组织塌陷，降低打呼噜概率。 4. 年龄与性别：男性及中老年人群因激素变化或肌肉松弛风险更高；儿童腺样体肥大是常见诱因。 5. 特殊人群注意：孕妇因激素变化和体重增加需警惕；儿童若打呼噜伴随张口呼吸、发育迟缓，需及时就医排查腺样体问题。 建议：超重者控制体重，睡前避免饮酒；长期严重打呼噜需到医院进行睡眠监测，必要时通过手术或使用持续正压通气治疗。