南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
突发性耳聋伴随头痛，可能与内耳血液循环障碍、病毒感染引发的炎症反应，或患者本身存在的高血压、偏头痛等基础疾病相关。 内耳循环障碍：突发性耳聋常因内耳血管痉挛或栓塞导致供血不足，引发内耳压力异常，刺激听觉神经及周围组织，诱发牵涉性头痛。 病毒感染炎症：部分患者发病前有感冒史，病毒感染引发的全身性炎症反应可累及内耳及颅底组织，导致头痛。 基础疾病影响：高血压患者血压骤升时，脑血管压力变化可能加重头痛；偏头痛患者发作时，听觉系统异常可能成为诱发因素。 特殊人群注意：老年患者血管弹性差，突发耳聋后血压波动更易引发头痛；儿童及青少年若合并中耳炎，炎症扩散可能导致颅内压升高，需警惕。 应对建议：突发耳聋伴头痛时，应尽快就医明确病因。若为炎症或血管因素，可在医生指导下使用改善循环或营养神经药物。避免自行用药，尤其高血压患者需监测血压变化，儿童需优先考虑安全的非药物干预措施。
扁桃体发炎嗓子痛需根据病因和症状严重程度处理。病毒感染多为自限性，可通过休息、补水缓解；细菌感染需抗生素治疗，建议就医明确诊断。 1. 病毒感染型：表现为轻微疼痛、低热，可采用温盐水漱口、蜂蜜水缓解不适，避免刺激性食物。儿童需家长监督，确保休息环境湿润。 2. 细菌感染型：高热、扁桃体化脓时，需及时使用抗生素（如青霉素类），但需遵医嘱，避免自行用药。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生。 3. 反复发作型：每年发作超过5次，影响生活质量，可考虑手术切除扁桃体，术前需评估全身状况，儿童需在专业医生指导下决定。 4. 特殊人群注意：儿童用药需谨慎，避免使用成人药物；糖尿病患者需监测血糖，感染可能影响血糖控制；老年人需注意脱水风险，及时补充水分。 日常预防建议：保持口腔卫生，避免过度用嗓，增强免疫力，流行季节减少接触感染者。若症状持续超过3天或反复发作，应及时就医。
突然流鼻血多由鼻腔局部因素（如黏膜干燥、外伤）或全身因素（如高血压、凝血功能异常）引起，多数情况下可通过局部处理缓解，若频繁或量大需就医排查。 鼻腔局部因素：鼻腔黏膜干燥（如秋冬季节、空调环境）、挖鼻等机械损伤、鼻炎或鼻窦炎刺激鼻黏膜血管易破裂出血。儿童鼻黏膜娇嫩，干燥或外伤后更易出血。 全身性疾病影响：高血压患者血压波动时鼻黏膜血管压力骤增易出血；凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）会延长出血时间。 特殊人群注意：儿童鼻出血多因鼻黏膜脆弱，家长需避免孩子挖鼻，可用冷毛巾轻敷鼻梁止血；老年人若频繁出血，需警惕高血压或心脑血管疾病，建议监测血压并及时就诊。 紧急处理建议：流鼻血时保持身体前倾，捏住鼻翼两侧5~10分钟，用冷毛巾或冰袋敷鼻梁，避免仰头导致血液流入咽喉。若5分钟内无法止血或伴随头晕、视力模糊，需立即就医。
吃东西老是呛到可能是支气管炎，也可能是咽炎。 一、支气管炎： 1.病因：可能由微生物感染引起，或是吸入粉尘、刺激性气体等导致。 2.症状表现：会出现咳嗽咳痰、呼吸不畅、咽喉疼痛等症状，同时可能引发吃东西时老是呛到。 3.治疗方法：可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服液、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物。 二、咽炎： 1.病因：通常由致病微生物感染或环境因素造成。 2.症状表现：有咽干咽痒、咽喉疼痛、吞咽困难等，也会导致吃东西老是呛到。 3.治疗方法：需遵照医嘱服用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物。 在服用药物期间，要注意饮食清淡，戒烟戒酒，不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒油、洋葱、生蒜、大葱等，以免病情加重。 总之，当吃东西老是呛到时，要考虑可能是支气管炎或咽炎等疾病引起，应及时就医明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗，同时注意用药期间的相关饮食禁忌。
喉阻塞分度标准基于气道阻塞程度，分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度安静时无明显呼吸困难；Ⅱ度活动后出现轻度呼吸困难；Ⅲ度明显吸气性呼吸困难伴喉鸣；Ⅳ度严重窒息需紧急抢救。 Ⅰ度：安静状态下无明显症状，活动后出现轻微气促，肺部听诊呼吸音正常。儿童因气道相对狭窄，症状可能更明显，需密切观察。 Ⅱ度：活动时出现吸气性喉鸣和呼吸困难，呼吸频率稍增快，但意识清醒。婴幼儿可能因哭闹加重症状，需避免剧烈活动，保持呼吸道湿润。 Ⅲ度：明显吸气性呼吸困难，鼻翼扇动、三凹征，烦躁不安。成人需立即就医，儿童因代偿能力差，更易进展，应尽快明确病因。 Ⅳ度：呼吸极度困难，口唇发绀，意识模糊。需立即气管切开或气管插管，儿童、老年人及有基础疾病者风险更高，需优先保障气道通畅。 特殊人群（儿童、老年人、孕妇）应更重视早期干预，避免延误病情。治疗以解除梗阻为主，药物仅作辅助，需在专业指导下进行。