南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
耳鸣脑鸣并非都能完全治愈，但多数情况下通过规范干预可显著改善。若为短暂性、与压力/疲劳相关的情况，通常数周内缓解；若为慢性（持续6个月以上），需长期管理。二、生理性耳鸣脑鸣（可自限性）因疲劳/压力/体位变化引发，多为双侧持续性，无杂音感。此类通过规律作息、减压训练（如正念冥想），多数在1-3周内减轻。三、病理性耳鸣脑鸣（需治疗）1.耳部疾病：中耳炎、耳石症等，伴随听力下降/眩晕。需针对病因（如抗生素/复位治疗），配合声治疗（白噪音掩蔽）。2.血管异常：动静脉瘘、高血压等，表现为搏动性脑鸣。需控制基础病（如降压药），严重者考虑介入手术。
晕车的人可能也会晕船，两者均属于晕动病，与内耳平衡器官功能敏感、视觉与身体感觉信号冲突相关。晕车与晕船的关联性内耳前庭系统是核心关联因素，该系统负责感知头部运动和空间定位。当车辆或船只运动时，前庭系统接收到的加速度信号与视觉系统感知的静止或不同运动状态信息产生冲突，导致大脑接收到矛盾信号，进而引发头晕、恶心等症状。生理机制的相似性晕动病的发生机制主要与前庭-视觉-本体感觉系统的不协调有关。晕车（运动病）和晕船（同样属于运动病范畴）的触发条件相似，均涉及车辆或船只的颠簸、转弯等运动刺激，因此前庭系统敏感者易同时出现两种症状。
感冒时感觉鼻子冒火，主要是病毒感染引发鼻黏膜充血、炎症介质释放及水分蒸发加速所致，表现为灼热感、干燥或疼痛感。一、鼻黏膜充血水肿感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）刺激鼻黏膜，引发局部炎症反应，导致血管扩张、黏膜充血肿胀，血流速度加快，使鼻腔温度升高，产生灼热感。这种充血状态类似皮肤炎症时的红肿热痛，鼻腔黏膜薄且富含血管，症状更明显。二、炎症介质与神经敏感病毒入侵后，免疫细胞释放组胺、前列腺素等炎症介质，刺激鼻腔内神经末梢，引发灼热、刺痛等不适。儿童鼻黏膜神经末梢更敏感，症状可能更突出；成人若合并过敏体质，炎症介质释放量增加，灼热感会更强烈。
鼻炎类型可通过症状持续时间、发作诱因及伴随表现判断。急性鼻炎通常由病毒感染引起，症状持续＜12周；过敏性鼻炎与接触过敏原相关，症状反复发作且有明显季节性或常年性；慢性鼻炎症状持续≥12周，常无明确过敏原；萎缩性鼻炎则以鼻腔黏膜萎缩、嗅觉减退为特征。一、急性鼻炎多由病毒感染引发，如普通感冒病毒，症状包括鼻塞、流涕（初期清涕，后期变稠）、打喷嚏、咽痛，可伴低热。病程通常1周左右，免疫力低下者可能延长至2周。二、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原后发作，典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞，可能伴眼痒、流泪。症状发作与接触过敏原直接相关，有明显季节性（如春季花粉季）或常年性（如尘螨）。
鼻息肉主要因鼻腔鼻窦黏膜长期慢性炎症（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）或鼻腔鼻窦结构异常（如鼻中隔偏曲）引发，导致黏膜水肿增生形成赘生物。过敏性鼻炎相关鼻息肉：长期接触过敏原（如尘螨、花粉）诱发鼻黏膜反复过敏反应，Th2型免疫反应激活后，嗜酸性粒细胞浸润黏膜，释放炎症因子促进息肉形成。患者多伴随打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，尤其在过敏季节症状加重。慢性鼻窦炎相关鼻息肉：急性鼻窦炎反复发作或未彻底治疗，鼻窦黏膜持续充血水肿，黏液纤毛功能障碍导致分泌物潴留，反复炎症刺激使黏膜上皮增生形成息肉。此类患者常伴有脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，需长期规范抗感染治疗。